Nesenie mediju ziņojumi liecina, ka sieviete Siaņā, Šaņsī provincē, rāpo kā dzīvnieks, lai ārstētu jostas diska trūci, un vairāki citi seko viņas piemēram. Zhu Zexing, ortopēdijas nodaļas asociētais galvenais ārsts Raketspēku specializētajā medicīnas centrā, skaidro, ka rāpošanas vingrinājumi ir daļēji efektīvi jostas diska traucējumu un jostas muskuļu sasprindzinājuma profilaksē un ārstēšanā. Tomēr šai metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi, un tā nav piemērota visiem pacientiem ar muguras sāpēm.
Pieci galvenie jostas diska trūces cēloņi
Klīniski jostas diska trūce ir sarežģīts stāvoklis, kas rodas diska deģenerācijas, annulus fibrosus plīsumu un nucleus pulposus izvirzījuma dēļ, kas stimulē vai saspiež nervu saknes vai cauda equina. Tas ir viens no visbiežākajiem apakšējās muguras un kāju sāpju cēloņiem ikdienas dzīvē.Šis stāvoklis galvenokārt skar personas, kas veic smagu fizisku darbu, kā arī personas, kas strādā sēdošā darbā, piemēram, IT speciālisti, skolotāji, ierēdņi un autovadītāji. Aptuveni 75 % gadījumu sastopami jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, vīriešu un sieviešu attiecība ir aptuveni 3:1. Gan cilvēki ar smagu aptaukošanos, gan pārāk tievi cilvēki ir pakļauti šī stāvokļa attīstībai.
Pieci galvenie faktori veicina jostas diska trūces veidošanos.
Pirmkārt, diska deģenerācija. Jostas diski iztur ievērojamu slodzi mugurkaula kustību un slodzes pārnešanas laikā. Ar vecumu diski deģenerējas: annulus fibrosus un nucleus pulposus pakāpeniski zaudē ūdens saturu, nucleus pulposus elastība samazinās un annulus fibrosus parādās plaisas.Šādas deģenerācijas apstākļos kumulatīvā slodze un ārējie spēki var izraisīt diska plīsumu. Tad nucleus pulposus izvirzās uz aizmuguri, galu galā saspiežot nervus un izraisot simptomus, piemēram, jostas sāpes.
Otrkārt, trauma. Atkārtotas lieces vai pagrieziena kustības viegli izraisa diska traumas, bieži izraisot priekšlaicīgu deģenerāciju. Akūta trauma ir arī bieži sastopams diska trūces izraisītājs.
Treškārt, grūtniecība. Grūtniecības laikā visa saišu sistēma kļūst vājāka, bet jostas un krustu daļai ir lielāka slodze nekā parasti, palielinot disku izvirzīšanās risku.
Ceturtkārt, ģenētiska predispozīcija. Aptuveni 32 % pusaudžu pacientu, kas jaunāki par 20 gadiem, ir ģimenes anamnēzē šī slimība.
Piektkārt, attīstības anomālijas.Iedzimtas patoloģijas lumbosakrālajā reģionā, piemēram, krustu kaula lumbalizācija, jostas daļas sakralizācija un asimetriski fasetu locītavas, pakļauj apakšējo jostas daļu patoloģiskām slodzēm, tādējādi palielinot diska bojājumus. Rāpošanas vingrinājumi: priekšrocības un trūkumi Lielākā daļa pacientu ar jostas diska herniju var sasniegt klīnisko simptomu mazināšanu vai izzušanu, izmantojot konservatīvu ārstēšanu; tikai 10–20 % gadījumu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.Konservatīvai ārstēšanai un rehabilitācijai jāiekļauj vingrojumi, lai uzlabotu jostas un muguras muskuļu tonusu, mainītu un koriģētu patoloģisku mugurkaula izliekumu, stiprinātu saišu elastību, uzturētu normālu mugurkaula morfoloģiju un novērstu turpmāku jostas daļas deģenerāciju.
Zhu Zexing paskaidro, ka rāpošana sadala ķermeņa svaru uz ekstremitātēm, samazinot slodzi uz dažādām ķermeņa daļām, jo īpaši jostas daļas mugurkaulu, tādējādi sniedzot terapeitisku labumu jostas daļas traucējumu un jostas daļas muskuļu sasprindzinājuma profilaksei un ārstēšanai.Rāpošanas laikā jostas daļas iztaisnošanās kustība virza pulposo kodolu uz priekšu, novēršot tā pastāvīgo atsitienu uz aizmuguri. Tas atvieglo uz aizmuguri nobīdītā pulposā kodola pārvietošanu uz normālo pozīciju, tādējādi novēršot tā aizmugurējo plīsumu caur fibrozo gredzenu mugurkaula kanālā. Parasti rāpošanas vingrinājumi attiecas uz pārvietošanos pa zemi, galvenokārt ietverot šādas divas metodes.
Rāpošana uz ceļgaliem. Tas nozīmē, ka abas rokas un ceļgali tiek novietoti uz zemes, rāpojot, secīgi pārvietojot rokas un ceļgalus. Stāja: galva izstiepta, pirksti izpletināti un pieskaras zemei, rokas plecu platumā, ceļgali pieskaras zemei plecu platumā.
Rāpošana ar rokām un kājām. Tas nozīmē, ka abas rokas un kājas tiek novietotas uz zemes, rāpojot, secīgi pārvietojot rokas un kājas.Stāja: galva izstiepta, pirksti izpletināti un pieskaras zemei, rokas plecu platumā, kājas pieskaras zemei aptuveni pusotra plecu platuma attālumā, priekšējās pēdas pieskaras zemei, ceļgali nedaudz saliekti. Pašlaik visbiežāk izmanto rāpošanu ar rokām un kājām, kurā stabilitāte ir svarīgāka par ātrumu.Rāpošana prasa liekties un nolaist galvu. Šīs kustības laikā asinis var uzkrāties galvā un sirdī, kas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus cilvēkiem ar hipertensiju vai sirds un asinsvadu/smadzeņu asinsvadu sistēmas traucējumiem. Cilvēkiem ar anēmiju vai hipotensiju piecelšanās no tupus stāvokļa var izraisīt reiboni, kas var izraisīt smadzeņu hipoperfūziju un apziņas zudumu. Tiešs kontakts starp plaukstām vai ceļgaliem un grīdu rāpošanas laikā rada berzes traumu risku.Rāpošanas laikā pleciem un elkoņiem uzliktais svars ievērojami pārsniedz to, kas ir stāvot vertikālā stāvoklī. Neierasta slodze uz gūžām un ceļgaliem var izraisīt locītavu nodilumu un apkārtējo mīksto audu bojājumus. Ilgstoši, augstas intensitātes vingrinājumi rada ievērojamu potenciālu nelabvēlīgu ietekmi uz locītavām, piemēram, pleciem, elkoņiem, gūžām un ceļgaliem.
Tāpēc, lai arī rāpošanas vingrinājumi sniedz ieguvumus, to trūkumi nedrīkst tikt ignorēti. Saskaņā ar jostasvietas rehabilitācijas principiem rāpošana netiek aktīvi ieteikta. Pacientiem ir jāizvēlas atbilstošas, zinātniski pamatotas vingrinājumu metodes, pamatojoties uz savu individuālo fizisko stāvokli.
Ieteicamās pareizās vingrinājumu metodes
Zemāk ir aprakstītas vairākas izplatītas jostasvietas un muguras muskuļu vingrinājumu metodes.
Tilta vingrinājums Apsēdies uz muguras uz gultas bez spilvena, saliekot ceļgalus. Spied elkoņus un muguru pret matraci, paceldams vēderu un sēžamvietu, lai izveidotu loku. Atbalsti visu ķermeņa svaru, izmantojot plecus, elkoņus un kājas. Turies 3–5 sekundes, tad atslābini jostas muskuļus un nolaid gurnus, lai atpūstos 3–5 sekundes. Tas ir viens cikls.
Trīspunktu atbalsta vingrinājums: Pamatojoties uz iepriekšējo vingrinājumu, kad muguras lejasdaļā ir attīstījusies zināma spēka, pārejiet uz trīspunktu atbalsta metodi: guļot uz muguras, rokas saliktas aiz galvas, paceliet gurnus, izmantojot galvu un papēžus, lai atbalstītu ķermeni.
Lakstīgalu vingrinājums: guļiet uz vēdera uz gultas. Spēcīgi izlieciet krūtis un paceliet galvu, izstiept abas rokas taisni uz priekšu, iztaisnojiet ceļgalus un atspiediet kājas atpakaļ. Paceliet galvu, krūtis un ekstremitātes pēc iespējas augstāk no gultas virsmas, atgādinot lidojošu lakstīgalu – tādēļ šis vingrinājums saucas „Lakstīgalu poza”. Katru reizi turiet šo pozīciju 3–5 sekundes, pēc tam atslābiniet muskuļus un atpūtieties 3–5 sekundes. Tas ir viens cikls.Lidojošās bezdelīgas vingrinājuma biežums un intensitāte jāpielāgo individuāli. Parasti veic 20–40 atkārtojumus vienā sesijā, kas ilgst aptuveni 5 minūtes.
Kaķa poza Šis kustības imitē kaķa stiepšanās pozu, viegli iztaisnojot mugurkaulu. Pamata pozīcijā ķermenis balstās uz rokām un ceļgaliem. Saglabājiet dabisku elpošanu. Vispirms izlieciet apakšējo muguras daļu pēc iespējas vairāk uz leju, vienlaikus paceldami galvu, un turiet šo pozīciju 10 sekundes.Tad nolaidiet galvu, pievelkot zodu pie krūtīm, vienlaikus pakāpeniski izliecot muguru uz augšu, un turiet šo pozīciju 10 sekundes. Atkārtojiet šo secību vismaz 10 reizes, veicot 2–3 piegājienus dienā. Turklāt brīvais stils peldēšanā ir lielisks vingrinājums, lai mazinātu jostas diska trūci. Ūdens peldspēja samazina gravitācijas slodzi uz mugurkaulu, muskuļiem un locītavām ūdens treniņu laikā, tādējādi palīdzot ārstēt saslimšanas, kas skar apakšējo muguras daļu, kājas un locītavas.
Iepriekš minētie vingrinājumi palīdz uzlabot jostas stabilitāti un aizkavēt jostas deģenerācijas progresēšanu, tādējādi efektīvi novēršot muguras sāpes. Ir svarīgi atzīmēt, ka personas, kurām ir stipras muguras sāpes, abu apakšējo ekstremitāšu nejutīgums vai sāpes, vai tās, kuru simptomi pēc vingrinājumu perioda uzlabojas maz, jāvēršas pie ārsta.