Viimeaikaiset tiedotusvälineiden raportit osoittavat, että eräs nainen Xi'anissa, Shaanxissa, on ryöminyt kuin eläin hoitaakseen lannerangan välilevytyrää, ja useat muut ovat seuranneet hänen esimerkkiään. Zhu Zexing, apulaisylilääkäri Rocket Force Specialised Medical Centren ortopedian osastolla, selittää, että ryömimisharjoitukset ovat jonkin verran tehokkaita lannerangan sairauksien ja lannerangan lihasjännitysten ehkäisyssä ja hoidossa. Tällä menetelmällä on kuitenkin sekä etuja että haittoja, eikä se sovi kaikille selkäkipupotilaille.
Viisi pääasiallista syytä lannerangan välilevytyräyn
Kliinisesti lannerangan välilevytyrä viittaa monimutkaiseen tilaan, joka johtuu välilevyn rappeutumisesta, annulus fibrosuksen repeämästä ja ytimen pullistumasta, joka stimuloi tai puristaa hermojuuria tai cauda equinaa. Se on yksi yleisimmistä syistä alaselän ja jalkojen kipuun jokapäiväisessä elämässä.Tämä tila vaikuttaa pääasiassa raskaassa ruumiillisessa työssä oleville henkilöille sekä istumatyötä tekeville, kuten IT-ammattilaisille, opettajille, virkamiehille ja kuljettajille. Noin 75 % tapauksista esiintyy 20–40-vuotiailla nuorilla aikuisilla, ja miesten ja naisten suhde on noin 3:1. Sekä vakavasti ylipainoiset että liian laihat henkilöt ovat alttiita sairastumaan tähän tilaan.
Viisi päätekijää vaikuttaa lannerangan välilevytyräyn syntyyn.
Ensinnäkin välilevyn rappeutuminen. Lannerangan välilevyt joutuvat merkittävään rasitukseen selkärangan liikkuessa ja painoa kantaessa. Iän myötä välilevyt rappeutuvat, kun välilevyn kuituosa ja ydin menettävät vähitellen vesipitoisuuttaan. Ytimen kimmoisuus heikkenee, ja välilevyn kuituosaan muodostuu halkeamia.Tämän rappeutumisen seurauksena kertynyt rasitus ja ulkoiset voimat voivat aiheuttaa välilevyn repeämisen. Ydin pulposus työntyy sitten taaksepäin, mikä lopulta puristaa hermoja ja aiheuttaa oireita, kuten lannerangan kipua.
Toiseksi trauma. Toistuva taivuttaminen, kiertäminen ja vastaavat liikkeet aiheuttavat helposti välilevyn vammoja, jotka usein nopeuttavat ennenaikaista rappeutumista. Akuutti trauma on myös yleinen välilevytyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrätyrä
Kolmanneksi raskaus. Raskauden aikana koko nivelsidejärjestelmä löystyy, kun taas lannerangan ja ristiluun alueelle kohdistuu tavallista suurempi rasitus, mikä lisää välilevypullistuman riskiä.
Neljänneksi geneettinen alttius. Noin 32 % alle 20-vuotiaista nuorista potilaista on perheenjäseniä, joilla on sama sairaus.
Viidenneksi kehityshäiriöt.Lannerangan alueen synnynnäiset poikkeavuudet, kuten ristiluun lannerangistuminen, lannerangan ristiluistuminen ja epäsymmetriset fasettinivelet, altistavat alaselän epänormaalille rasitukselle, mikä lisää välilevyvaurioita. Ryömimisharjoitukset: edut ja haitat Suurin osa lannerangan välilevytyräpotilaista voi saavuttaa kliinisen oireiden lievityksen tai paranemisen konservatiivisella hoidolla. Vain 10–20 % potilaista tarvitsee kirurgista hoitoa.Konservatiiviseen hoitoon ja kuntoutukseen on sisällytettävä liikuntaa, joka parantaa lannerangan ja selän lihasten sävyä, muuttaa ja korjaa epänormaalia selkärangan asentoa, vahvistaa nivelsiteiden joustavuutta, ylläpitää normaalia selkärangan morfologiaa ja estää lannerangan edelleen rappeutumista.
Zhu Zexing selittää, että ryömiminen jakaa kehon painon raajoille, mikä vähentää eri kehon osien, erityisesti lannerangan, kuormitusta ja tarjoaa siten terapeuttisia etuja lannerangan sairauksien ja lannerangan lihasjännityksen ehkäisyssä ja hoidossa.Ryömimisen aikana lannerangan ojennusliike työntää ytimen pulposuksen eteenpäin, estäen sen jatkuvan taaksepäin suuntautuvan iskun. Tämä helpottaa taaksepäin siirtyneen ytimen pulposuksen palautumista normaaliin asentoonsa, estäen siten sen takapuolisen repeämisen annulus fibrosuksen läpi selkäydinkanavaan. Tyypillisesti ryömimisharjoitukset viittaavat maassa tapahtuvaan liikkumiseen, joka käsittää pääasiassa seuraavat kaksi menetelmää:
Polvillaan ryömiminen. Tässä menetelmässä molemmat kädet ja polvet asetetaan maahan ja ryömitään liikuttamalla käsiä ja polvia vuorotellen peräkkäin. Asento: Pää ojennettuna, sormet levitettyinä ja koskettaen maata, kädet hartioiden leveydellä, polvet koskettaen maata hartioiden leveydellä.
Käsi-jalka-ryömiminen. Tässä menetelmässä molemmat kädet ja jalat asetetaan maahan ja ryömitään liikuttamalla käsiä ja jalkoja vuorotellen peräkkäin.Asento: Pää ojennettuna, sormet levitettyinä ja koskettaen maata, kädet hartioiden leveydellä, jalat koskettaen maata noin puolitoista hartianleveyttä toisistaan, jalkaterät koskettaen maata, polvet hieman koukussa. Tällä hetkellä käsi-jalka-ryömiminen on yleisimmin käytetty menetelmä, jossa vakaus on etusijalla nopeuteen nähden.Ryömiminen vaatii vyötärön taivuttamista ja pään laskemista. Liikkeen aikana veri voi kertyä päähän ja sydämeen, mikä voi laukaista sydän- ja verisuonitauteja tai aivoverisuonitauteja sairastavilla henkilöillä. Anemiasta tai hypotensiosta kärsivillä henkilöillä nouseminen kyykkyasennosta voi aiheuttaa huimausta, mikä voi johtaa aivojen verenkierron heikkenemiseen ja pyörtyilyyn. Kämmenten tai polvien suora kosketus maahan ryömimisen aikana voi aiheuttaa hankausvammoja.Ryömimisen aikana hartiat ja kyynärpäät kantavat huomattavasti enemmän painoa kuin pystyasennossa. Epänormaali kuormitus lantioon ja polviin voi johtaa nivelten kulumiseen ja ympäröivien pehmytkudosten vaurioitumiseen. Pitkäkestoinen, korkean intensiteetin liikunta voi aiheuttaa merkittäviä haittavaikutuksia nivelille, kuten hartioille, kyynärpäille, lantiolle ja polville.
Siksi ryömimisharjoitukset tarjoavat etuja, mutta niiden haittoja ei pidä aliarvioida. Lannerangan kuntoutuksen periaatteiden mukaisesti ryömimistä ei suositella aktiivisesti. Potilaiden on valittava sopivat, tieteellisesti perustellut harjoitusmenetelmät yksilöllisen fyysisen kuntonsa perusteella.
Suositeltavat oikeat harjoitusmenetelmät
Alla on useita yleisiä lannerangan ja selän lihasten harjoitustekniikoita.
Sillaharjoitus Makaa selällään sängyllä ilman tyynyä, polvet koukussa. Paina kyynärpäät ja selkä sänkyyn ja nosta vatsa ja pakarat ylös muodostaen "sillan" kaaren. Tue koko kehon paino hartioilla, kyynärpäillä ja jaloilla. Pidä asento 3–5 sekuntia, rentouta sitten lannerangan lihakset ja laske lantio alas lepäämään 3–5 sekunniksi. Tämä on yksi sarja.
Kolmipisteinen tuki: Edellisen harjoituksen pohjalta, kun alaselkään on kehittynyt jonkin verran voimaa, siirry kolmipisteiseen tukeen: makaa selällään, kädet takana pään takana, nosta lantio käyttäen päätä ja kantapäitä tukemaan kehoa.
Nieluharjoitus: Makaa vatsallasi sängyllä. Kaareuta rintakehää voimakkaasti ja nosta päätä, ojennat molemmat kädet suoraan eteenpäin, suoristat polvet ja työnnät jalat taaksepäin. Nosta päätä, rintakehää ja raajoja mahdollisimman korkealle sängyn pinnasta, niin että muistutat lentävää nielua – tästä tulee nimi ”nieluasento”. Pidä asento 3–5 sekuntia kerrallaan, rentouta sitten lihaksia ja lepää 3–5 sekuntia. Tämä on yksi sykli.Lentävän pääskyn harjoituksen tiheys ja intensiteetti tulisi sovittaa yksilöllisesti. Tyypillisesti tehdään 20–40 toistoa per harjoituskerta, joka kestää noin 5 minuuttia.
Kissan asento Tämä liike jäljittelee kissan venyttelyasentoa ja venyttää selkärangan hellävaraisesti. Perusasentoon kuuluu kehon tukeminen käsillä ja polvilla. Hengitä luonnollisesti. Kaareuta ensin alaselkää mahdollisimman paljon ylöspäin ja nosta samalla päätä. Pidä asento 10 sekuntia.Laske sitten pää alas, vedä leuka rintaa kohti ja kaareuta selkää vähitellen ylöspäin, pidä asento 10 sekuntia. Toista tämä sarja vähintään 10 kertaa, tee 2–3 sarjaa päivittäin. Lisäksi rintauinti on erinomainen harjoitus lannerangan välilevytyrän lievittämiseen. Veden kelluvuus vähentää selkärangan, lihasten ja nivelten painovoimasta aiheutuvaa rasitusta vesiharjoittelun aikana, mikä auttaa alaselän, jalkojen ja nivelten vaivojen hoidossa.
Edellä mainitut harjoitukset auttavat parantamaan lannerangan vakautta ja hidastamaan lannerangan rappeutumista, mikä ehkäisee tehokkaasti selkäkipuja. On tärkeää huomata, että henkilöiden, joilla on voimakasta selkäkipua, tunnottomuutta tai kipua molemmissa alaraajoissa, tai joiden oireet eivät parane juurikaan harjoittelun jälkeen, tulee hakeutua lääkäriin.