Können Krabbelübungen einen Bandscheibenvorfall behandeln?
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Jüngsten Medienberichten zufolge kriecht eine Frau in Xi'an, Shaanxi, wie ein Tier, um ihre Bandscheibenvorfälle zu behandeln, und mehrere andere folgen ihrem Beispiel. Zhu Zexing, stellvertretender Chefarzt der orthopädischen Abteilung des Rocket Force Specialised Medical Centre, erklärt, dass Kriechübungen eine gewisse Wirksamkeit bei der Vorbeugung und Behandlung von Lendenwirbelsäulenerkrankungen und Lendenmuskelverspannungen haben. Dieser Ansatz hat jedoch sowohl Vor- als auch Nachteile und ist nicht für alle Patienten mit Rückenschmerzen geeignet.
Fünf Hauptursachen für Bandscheibenvorfälle im Lendenwirbelbereich
Klinisch gesehen handelt es sich bei einem Bandscheibenvorfall im Lendenwirbelbereich um eine komplexe Erkrankung, die durch Bandscheibendegeneration, Ruptur des Faserringes und Vorwölbung des Gallertkerns entsteht und die Nervenwurzeln oder die Cauda equina reizt oder komprimiert. Er zählt zu den häufigsten Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich und in den Beinen im Alltag.Diese Erkrankung betrifft vor allem Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, sowie Personen mit sitzenden Berufen wie IT-Fachleute, Lehrer, Beamte und Fahrer. Etwa 75 % der Fälle treten bei jungen Erwachsenen im Alter von 20 bis 40 Jahren auf, wobei das Verhältnis von Männern zu Frauen etwa 3:1 beträgt. Sowohl stark übergewichtige als auch übermäßig dünne Personen sind anfällig für die Entwicklung dieser Erkrankung.
Fünf Hauptfaktoren tragen zu einem Bandscheibenvorfall bei.
Erstens die Bandscheibendegeneration. Die Bandscheiben im Lendenwirbelbereich sind bei Bewegungen der Wirbelsäule und beim Tragen von Lasten erheblichen Belastungen ausgesetzt. Mit zunehmendem Alter degenerieren die Bandscheiben: Der Faserring und der Gallertkern verlieren allmählich an Wassergehalt, der Gallertkern verliert an Elastizität und es entstehen Risse im Faserring.Vor diesem degenerativen Hintergrund können kumulative Belastungen und äußere Kräfte zu einem Bandscheibenvorfall führen. Der Nucleus pulposus tritt dann nach hinten hervor, drückt schließlich auf die Nerven und löst Symptome wie Schmerzen im Lendenwirbelbereich aus.
Zweitens: Traumata. Wiederholte Beuge- oder Drehbewegungen führen leicht zu Bandscheibenverletzungen, die oft eine vorzeitige Degeneration beschleunigen. Akute Traumata sind ebenfalls ein häufiger Auslöser für Bandscheibenvorfälle.
Drittens: Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft wird das gesamte Bandapparat-System lax, während die lumbosakrale Region einer größeren Belastung als gewöhnlich ausgesetzt ist, was das Risiko einer Bandscheibenvorwölbung erhöht.
Viertens: Genetische Veranlagung. Etwa 32 % der jugendlichen Patienten unter 20 Jahren haben eine familiäre Vorbelastung für diese Erkrankung.
Fünftens: Entwicklungsanomalien.Angeborene Anomalien im lumbosakralen Bereich, wie die Lumbalisierung des Kreuzbeins, die Sakralisierung der Lendenwirbelsäule und asymmetrische Facettengelenke, setzen die untere Lendenwirbelsäule einer abnormalen Belastung aus und erhöhen dadurch die Bandscheibenschädigung. Krabbelübungen: Vor- und Nachteile Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit Bandscheibenvorfall kann durch konservative Behandlung eine Linderung oder Beseitigung der klinischen Symptome erreichen. Nur 10–20 % der Patienten benötigen einen chirurgischen Eingriff.Die konservative Behandlung und Rehabilitation muss Übungen umfassen, um den Tonus der Lenden- und Rückenmuskulatur zu verbessern, abnormale Wirbelsäulenausrichtungen zu verändern und zu korrigieren, die Elastizität der Bänder zu stärken, eine normale Wirbelsäulenmorphologie aufrechtzuerhalten und einer weiteren Degeneration der Lendenwirbelsäule vorzubeugen.
Zhu Zexing erklärt, dass das Krabbeln das Körpergewicht auf die Gliedmaßen verteilt und so die Belastung verschiedener Körperteile – insbesondere der Lendenwirbelsäule – verringert, wodurch es therapeutische Vorteile für die Vorbeugung und Behandlung von Lendenwirbelsäulenerkrankungen und Lendenmuskelverspannungen bietet.Beim Krabbeln treibt die Streckbewegung der Lendenwirbelsäule den Gallertkern nach vorne und verhindert so dessen anhaltenden Rückwärtsdruck. Dies erleichtert die Rückführung eines nach hinten verschobenen Gallertkerns in seine normale Position und verhindert so dessen Rückwärtsruptur durch den Faserring in den Wirbelkanal. Typischerweise beziehen sich Krabbelübungen auf die Fortbewegung auf dem Boden und umfassen in erster Linie die folgenden zwei Methoden.
Kriechen auf den Knien. Dabei werden beide Hände und Knie auf den Boden gelegt und man kriecht, indem man abwechselnd Hände und Knie nacheinander bewegt. Haltung: Kopf gestreckt, Finger gespreizt und den Boden berührend, Arme schulterbreit auseinander, Knie schulterbreit auseinander den Boden berührend.
Kriechen auf Händen und Füßen. Dabei werden beide Hände und Füße auf den Boden gelegt und man kriecht, indem man abwechselnd Hände und Füße nacheinander bewegt.Körperhaltung: Kopf gestreckt, Finger gespreizt und den Boden berührend, Arme schulterbreit auseinander, Füße etwa eineinhalb Schulterbreiten voneinander entfernt den Boden berührend, Vorderfüße den Boden berührend, Knie leicht gebeugt. Derzeit ist das Hand-Fuß-Kriechen die am häufigsten verwendete Methode, bei der Stabilität Vorrang vor Geschwindigkeit hat.Beim Krabbeln muss man sich nach vorne beugen und den Kopf senken. Während dieser Bewegung kann sich Blut im Kopf und im Herzen stauen, was bei Personen mit Bluthochdruck oder Herz-Kreislauf-/Zerebrovaskulären Erkrankungen zu Herz-Kreislauf-Problemen führen kann. Bei Personen mit Anämie oder Hypotonie kann das Aufstehen aus der Hockstellung Schwindelgefühle hervorrufen, was zu einer zerebralen Hypoperfusion und Ohnmacht führen kann. Der direkte Kontakt zwischen Handflächen oder Knien und dem Boden beim Krabbeln birgt das Risiko von Reibungsverletzungen.Das Gewicht, das beim Krabbeln auf Schultern und Ellbogen lastet, übersteigt das Gewicht in aufrechter Position bei weitem. Eine abnormale Belastung der Hüften und Knie kann zu Gelenkverschleiß und Schäden an den umgebenden Weichteilen führen. Längeres, hochintensives Training birgt erhebliche potenzielle Nebenwirkungen für Gelenke wie Schultern, Ellbogen, Hüften und Knie.
Daher sollten trotz der Vorteile von Krabbelübungen deren Nachteile nicht übersehen werden. Im Rahmen der Prinzipien der Lendenwirbelsäulenrehabilitation wird Krabbeln nicht aktiv empfohlen. Patienten müssen geeignete, wissenschaftlich fundierte Trainingsmethoden auswählen, die auf ihrer individuellen körperlichen Verfassung basieren.
Empfohlene richtige Trainingsmethoden
Im Folgenden finden Sie einige gängige Trainingsmethoden für die Lendenwirbelsäule und die Rückenmuskulatur.
Brückenübung Legen Sie sich ohne Kissen mit angewinkelten Knien auf den Rücken. Drücken Sie die Ellbogen und den Rücken in die Matratze und heben Sie Bauch und Gesäß an, um einen Bogen zu bilden. Stützen Sie das gesamte Körpergewicht mit Schultern, Ellbogen und Füßen. Halten Sie diese Position 3-5 Sekunden lang, entspannen Sie dann die Lendenmuskeln und senken Sie die Hüften, um 3-5 Sekunden lang zu pausieren. Damit ist ein Zyklus abgeschlossen.
Dreipunkt-Stützübung: Aufbauend auf der vorherigen Übung können Sie, sobald Sie etwas Kraft im unteren Rücken aufgebaut haben, zur Dreipunkt-Stützmethode übergehen: Legen Sie sich auf den Rücken, verschränken Sie die Hände hinter dem Kopf und heben Sie die Hüften an, wobei Sie den Kopf und die Fersen zur Unterstützung des Körpers einsetzen.
Schwalbenübung: Legen Sie sich auf den Bauch auf das Bett. Beugen Sie Ihren Oberkörper kräftig nach vorne und heben Sie den Kopf, strecken Sie beide Arme gerade nach vorne, strecken Sie Ihre Knie und drücken Sie Ihre Beine nach hinten. Heben Sie Ihren Kopf, Ihren Oberkörper und Ihre Gliedmaßen so hoch wie möglich vom Bett, sodass Sie einer fliegenden Schwalbe ähneln – daher der Name „Schwalbenpose”. Halten Sie diese Position jeweils 3–5 Sekunden lang, entspannen Sie dann Ihre Muskeln und ruhen Sie sich 3–5 Sekunden lang aus. Damit ist ein Zyklus abgeschlossen.Die Häufigkeit und Intensität der Übung „Fliegende Schwalbe” sollte individuell angepasst werden. In der Regel werden 20–40 Wiederholungen pro Sitzung durchgeführt, die etwa 5 Minuten dauert.
Katzenhaltung Diese Bewegung ahmt die Dehnungshaltung einer Katze nach und streckt sanft die Wirbelsäule. Die Grundposition besteht darin, den Körper auf Händen und Knien zu stützen. Atmen Sie dabei ganz natürlich weiter. Beugen Sie zunächst den unteren Rücken so weit wie möglich nach unten, während Sie den Kopf anheben, und halten Sie diese Position 10 Sekunden lang.Senken Sie dann den Kopf, ziehen Sie das Kinn zur Brust und beugen Sie den Rücken allmählich nach oben. Halten Sie diese Position 10 Sekunden lang. Wiederholen Sie diese Abfolge mindestens 10 Mal und führen Sie täglich 2–3 Sätze durch. Darüber hinaus ist Brustschwimmen eine hervorragende Übung zur Linderung von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule. Der Auftrieb des Wassers reduziert die Belastung der Wirbelsäule, der Muskeln und der Gelenke durch die Schwerkraft während des Trainings im Wasser und unterstützt so die Behandlung von Erkrankungen des unteren Rückens, der Beine und der Gelenke.
Die oben genannten Übungen tragen dazu bei, die Stabilität der Lendenwirbelsäule zu verbessern und das Fortschreiten der Lendenwirbelsäulendegeneration zu verzögern, wodurch Rückenschmerzen wirksam vorgebeugt werden kann. Es ist wichtig zu beachten, dass Personen, die unter starken Rückenschmerzen, Taubheitsgefühlen oder Schmerzen in beiden unteren Gliedmaßen leiden oder deren Symptome nach einer Zeit des Trainings kaum besser werden, einen Arzt aufsuchen sollten.
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