Сяоцзин недавно прошла рентген в больнице из-за проблем с поясницей. Однако на прошлой неделе она обнаружила, что беременна на второй неделе. Охваченная радостью и тревогой, она вспомнила заявления в Интернете о том, что рентгеновское излучение может вызвать рак или аномалии у плода. Это привело ее в полное смятение — разве она не сможет оставить ребенка?
Может ли рентген нанести вред человеческому организму?
Рентгеновские исследования широко используются в клинической диагностике. По сравнению с такими методами, как компьютерная томография и ультразвуковое исследование, рентген имеет такие преимущества, как высокая диагностическая ценность, короткое время обследования, низкая стоимость и простота в использовании. Рентгеновские лучи — это вид электромагнитных волн, невидимых для человеческого глаза. Их короткая длина волны придает им сильную проникающую способность. Различные ткани человеческого тела при воздействии этого излучения отображаются на рентгеновской пленке в виде оттенков различной плотности.
Некоторые люди испытывают значительное беспокойство по поводу рентгеновских исследований, опасаясь, что излучение может нанести вред их организму. Однако следует уточнить, что медицинские рентгеновские исследования и компьютерная томография (КТ) в настоящее время являются двумя наиболее широко используемыми методами раннего выявления рака и диагностики переломов.
Группа экспертов Национального исследовательского совета США (NRC) в отчете от 29 июня 2005 года заявила, что хотя большинство медицинских рентгеновских облучений сопряжено с потенциальным риском развития рака, этот риск в целом является низким.
Последние исследования показывают, что доза радиации, эквивалентная примерно 1000 рентгеновских снимков грудной клетки (около 100 мЗв), вызывает рак у одного человека из ста. В то же время средняя доза облучения при простом рентгеновском снимке грудной клетки (два снимка) составляет всего 0,01 мЗв, что намного ниже уровня, связанного с канцерогенезом.
Что делать, если вы обнаружили, что беременны, после рентгена? Стоит ли оставлять ребенка?
В публикации 90 Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ) были обобщены и проанализированы недавно опубликованные исследования на животных по пренатальному облучению и переоценены данные о биологическом воздействии радиации на эмбрионы и плоды человека. Был сделан вывод, что в диапазоне поглощенных доз ниже примерно 100 мГр основные органы и ткани плода не демонстрируют клинически обнаруживаемых функциональных нарушений.
Наибольший риск облучения возникает во время органогенеза и раннего развития плода, с немного меньшим риском в середине беременности и минимальным риском в конце беременности.
Другими словами, если женщина подвергается облучению рентгеновскими лучами, превышающему 10 рад в течение первых двух недель беременности, это может привести к гибели эмбриона. Однако, если плод выживает, облучение вряд ли нанесет вред. Вызванные облучением пороки развития в основном возникают в критический период формирования основных органов.
Кроме того, однократное рентгеновское обследование редко дает дозу ионизирующего излучения, превышающую 50 мГр. На сегодняшний день нет зарегистрированных случаев пороков развития плода, задержки роста или выкидышей в результате облучения дозами ниже 50 мГр, что подтверждает, что однократное рентгеновское обследование представляет минимальный риск для плода.
Следовательно, при дозах облучения плода ниже 100 мГр медицинское облучение не может считаться веским основанием для прерывания беременности; ребенка можно оставить.
Можно ли проводить рентгенографию детям?
Дети проявляют определенную чувствительность к рентгеновскому излучению, и связанное с ним ионизирующее излучение представляет соответствующие потенциальные риски. Следовательно, в клинической практике следует использовать научно обоснованные и соответствующие методы рентгенографии грудной клетки у педиатрических пациентов, усиливая меры защиты и эффективно предотвращая радиационные повреждения.
Во время педиатрических обследований грудной клетки точность диагностики часто снижается из-за смазывания изображения, вызванного нежеланием ребенка сотрудничать, плачем или беспокойством.Обычные рентгеновские аппараты с более длительным временем экспозиции склонны к размытию изображения. Однако цифровая рентгенография (DR) предлагает значительные преимущества. Например, системы PHILIPS DR могут работать с напряжением до 900 мА, сокращая время экспозиции при сканировании грудной клетки у детей до 0,007 секунды. Одновременно компьютер автоматически обрабатывает изображение в цифровом формате и отображает его на мониторе в течение 4 секунд, что позволяет рентгенологу немедленно оценить, соответствует ли изображение диагностическим требованиям.Это не только быстро и экономично, но и благодаря низкой дозе облучения особенно подходит для рентгенологических исследований детей.
Какие меры предосторожности следует принимать при рентгенологических исследованиях?
Рентгенологические исследования стали распространенным диагностическим инструментом в больницах и стандартной составляющей ежегодных медицинских осмотров для многих граждан. О чем следует помнить во время таких процедур?
Щитовидная железа, тимус и половые железы являются органами, высокочувствительными к радиации, которые требуют защиты во время визуализации.
Для взрослых пациентов, проходящих рентгенологические обследования:
Заранее тщательно оцените клиническую необходимость; избегайте ненужной визуализации.Беременные женщины и маленькие дети должны по возможности избегать рентгеновских обследований брюшной полости и таза. Если такие обследования необходимы, необходимо принять соответствующие меры защиты. Особенно эффективно экранирование, при этом особое внимание следует уделять защите половых желез, активного костного мозга и молочных желез.
Кроме того, сопровождающие члены семьи или другие лица должны ждать за пределами кабинета и не должны произвольно входить в него или выходить из него.
Резюме: С момента открытия рентгеновских лучей рентгенологические обследования полностью продемонстрировали свою полезность и превосходство в области медицины, завоевав признание как медицинских работников, так и пациентов. Применение радиологических методов обладает уникальными характеристиками: несмотря на пользу для человечества, несоблюдение надлежащих мер защиты может привести к радиационному воздействию.
Поэтому крайне важно уделять первоочередное внимание защите пациентов во время обследований и сводить к минимуму все ненужные облучения. Такой подход позволяет предотвратить или снизить потенциальную опасность для населения и будущих поколений, значительно повышая эффективность рентгенодиагностики.