Descobri que estou grávida após um raio-X: devo manter o bebé?
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Xiaojing recentemente fez um raio-X no hospital devido a problemas lombares. No entanto, na semana passada, ela descobriu que já estava grávida de duas semanas. Oprimida pela alegria e pela ansiedade, ela se lembrou de afirmações online de que a radiação do raio-X poderia causar cancro e potencialmente levar a anomalias fetais. Diante desse dilema, Xiaojing se sentiu completamente perdida — ela não poderia manter o seu bebé?
Os raios-X podem causar danos ao corpo humano?
Os exames de raios X são amplamente utilizados em diagnósticos clínicos. Em comparação com métodos como tomografias computadorizadas e ultrassons, os raios X oferecem vantagens como alto valor diagnóstico, tempos de exame curtos, baixo custo e facilidade de operação. Os raios X são um tipo de onda eletromagnética invisível ao olho humano. O seu comprimento de onda curto lhes confere forte poder de penetração, e diferentes tecidos humanos aparecem como tons variados de densidade no filme resultante quando expostos aos raios X.
Algumas pessoas têm um receio significativo em relação aos exames de raios X, temendo que a radiação possa causar danos ao seu corpo. No entanto, é importante esclarecer que os exames médicos de raios X e tomografia computadorizada (TC) são atualmente os dois métodos mais amplamente utilizados para a deteção precoce do cancro e o diagnóstico de fraturas.
Um painel de especialistas do Conselho Nacional de Investigação (NRC) dos EUA afirmou num relatório datado de 29 de junho de 2005 que, embora a maioria das exposições médicas aos raios X acarrete um risco potencial de cancro, esse risco é geralmente baixo.
Descobertas recentes indicam que uma dose de radiação equivalente a aproximadamente 1000 radiografias de tórax (cerca de 100 mSv) causaria cancro em uma pessoa em cada cem. Em contrapartida, a exposição média à radiação de uma simples radiografia de tórax (duas imagens) é de apenas 0,01 mSv – muito abaixo dos níveis associados à carcinogênese.
E se descobrir que está grávida após uma radiografia? Deve manter o bebé?
A Publicação 90 da Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP) sintetizou e analisou estudos recentes em animais sobre a exposição pré-natal e reavaliou os dados sobre os efeitos biológicos da radiação em embriões e fetos humanos. Concluiu que, dentro da faixa de doses absorvidas abaixo de aproximadamente 100 mGy, os principais órgãos e tecidos fetais não apresentam comprometimento funcional clinicamente detectável.
O maior risco de radiação ocorre durante a organogênese e o desenvolvimento fetal inicial, com risco ligeiramente reduzido no meio da gravidez e risco mínimo no final da gravidez.
Em outras palavras, se uma mulher for exposta a raios X que excedam 10 rads nas duas primeiras semanas de gravidez, isso pode resultar na morte do embrião. No entanto, se o feto sobreviver, é improvável que a radiação cause danos. As malformações induzidas por radiação ocorrem principalmente durante o período crítico de formação dos principais órgãos.
Além disso, um único exame de raios X raramente fornece uma dose de radiação ionizante superior a 50 mGy. Até o momento, não há casos documentados de malformações fetais, restrição de crescimento ou aborto espontâneo resultantes de doses de radiação inferiores a 50 mGy, confirmando que um único raio X representa um risco mínimo para o feto.
Consequentemente, para doses fetais inferiores a 100 mGy, a exposição médica à radiação não pode ser considerada uma justificação válida para interromper a gravidez; a criança pode ser mantida.
As crianças podem ser submetidas a raios X?
As crianças apresentam uma certa sensibilidade aos raios X, com a radiação ionizante associada a riscos potenciais. Consequentemente, a prática clínica deve empregar protocolos de raios X do tórax cientificamente sólidos para pacientes pediátricos, reforçando as medidas de proteção e prevenindo eficazmente lesões induzidas por radiação.As máquinas de raios X convencionais, com seus tempos de exposição mais longos, são propensas a imagens desfocadas. A radiografia digital (DR), no entanto, oferece vantagens significativas. Por exemplo, os sistemas PHILIPS DR podem operar até 900 mA, reduzindo o tempo de exposição para exames torácicos pediátricos para 0,007 segundos. Simultaneamente, o computador processa automaticamente a imagem digitalmente, exibindo-a no monitor em 4 segundos, permitindo que o técnico em radiologia avalie imediatamente se a imagem atende aos requisitos de diagnóstico.Além de ser rápido e económico, a sua baixa dose de radiação torna-o particularmente adequado para exames radiológicos pediátricos.
Que precauções devem ser tomadas para exames radiológicos?
Os exames radiológicos tornaram-se uma ferramenta de diagnóstico comum em hospitais e um componente padrão dos exames de saúde anuais para muitos cidadãos. O que se deve ter em atenção durante esses procedimentos?
A tiróide, o timo e as gónadas são órgãos altamente sensíveis à radiação, que requerem proteção durante os exames radiológicos.
Para pacientes adultos submetidos a exames radiológicos:
Avalie cuidadosamente a necessidade médica antes de prosseguir; evite exames radiológicos desnecessários.Mulheres grávidas e crianças pequenas devem evitar raios-X abdominais e pélvicos sempre que possível. Se tais exames forem essenciais, medidas de proteção adequadas devem ser tomadas. A blindagem é particularmente eficaz, com atenção especial necessária para proteger as gónadas, a medula óssea ativa e as glândulas mamárias.
Além disso, os familiares acompanhantes ou outras pessoas devem esperar fora da sala de exame e não devem entrar ou sair da sala arbitrariamente.
Resumo: Desde a descoberta dos raios X, os exames radiológicos demonstraram plenamente a sua utilidade e superioridade no campo médico, ganhando reconhecimento tanto dos profissionais de saúde como dos pacientes. A aplicação de técnicas radiológicas possui características únicas; embora beneficie a humanidade, a não implementação de medidas de proteção adequadas pode resultar em danos induzidos pela radiação.
Portanto, é crucial priorizar a proteção do paciente durante os exames e minimizar toda a exposição desnecessária. Esta abordagem previne ou reduz os riscos potenciais para o público e as gerações futuras, aumentando significativamente a eficácia dos diagnósticos por raios X.
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