Xiaojing neseniai dėl juosmens problemų ligoninėje buvo atliktas rentgeno tyrimas. Tačiau praėjusią savaitę ji sužinojo, kad yra nėščia dvi savaites. Apimta džiaugsmo ir nerimo, ji prisiminė internete skelbiamus teiginius, kad rentgeno spinduliai gali sukelti vėžį ar vaisiaus anomalijas. Tai ją visiškai sukrėtė – ar ji negalės išlaikyti savo kūdikio?
Ar rentgeno spinduliai gali pakenkti žmogaus organizmui?
Rentgeno tyrimai plačiai naudojami klinikinėje diagnostikoje. Palyginti su tokiais metodais kaip kompiuterinė tomografija ir ultragarsas, rentgeno spinduliai turi tokių privalumų kaip didelė diagnostinė vertė, trumpas tyrimo laikas, maža kaina ir paprastas naudojimas. Rentgeno spinduliai yra žmogaus akiai nematomi elektromagnetiniai bangos. Dėl trumpo bangos ilgio jie turi didelį skvarbumą, o skirtingi žmogaus audiniai, veikiami rentgeno spindulių, ant plėvelės atrodo kaip skirtingo tankio atspalviai.
Kai kurie žmonės labai bijo rentgeno tyrimų, nes mano, kad spinduliai gali pakenkti jų organizmui. Tačiau reikia paaiškinti, kad medicininiai rentgeno tyrimai ir kompiuterinė tomografija (KT) šiuo metu yra du plačiausiai naudojami metodai ankstyviam vėžio nustatymui ir lūžių diagnozavimui.
JAV Nacionalinės mokslinių tyrimų tarybos (NRC) ekspertų grupė 2005 m. birželio 29 d. ataskaitoje nurodė, kad nors dauguma medicininių rentgeno spindulių ekspozicijų kelia potencialų vėžio riziką, ši rizika paprastai yra maža.
Naujausi tyrimai rodo, kad radiacijos dozė, lygi maždaug 1000 krūtinės ląstos rentgeno tyrimų (apie 100 mSv), sukeltų vėžį vienam iš šimto žmonių. Tuo tarpu vidutinė radiacijos dozė, gaunama atliekant paprastą krūtinės ląstos rentgeno tyrimą (du vaizdai), yra tik 0,01 mSv – tai yra gerokai mažiau nei lygis, susijęs su kancerogeneze.
Ką daryti, jei po rentgeno tyrimo sužinote, kad esate nėščia? Ar turėtumėte išlaikyti kūdikį?
Tarptautinės radiologinės saugos komisijos (ICRP) 90-ajame leidinyje apibendrinti ir peržiūrėti naujai paskelbti gyvūnų tyrimai apie prenatalinę apšvitą ir iš naujo įvertinti duomenys apie biologinį spinduliuotės poveikį žmogaus embrionams ir vaisiams. Jame padaryta išvada, kad esant mažesnėms nei maždaug 100 mGy sugertoms dozėms, vaisiaus pagrindiniai organai ir audiniai neparodo klinikinio funkcinio sutrikimo.
Didžiausias radiacijos pavojus kyla organogenezės ir ankstyvojo vaisiaus vystymosi metu, šiek tiek mažesnis pavojus yra nėštumo viduryje, o mažiausias – nėštumo pabaigoje.
Kitaip tariant, jei moteris per pirmąsias dvi nėštumo savaites gauna didesnę nei 10 radų rentgeno spinduliuotę, tai gali sukelti embriono mirtį. Tačiau jei vaisius išgyvena, radiacija greičiausiai nepadarys žalos. Radiacijos sukeltos malformacijos dažniausiai atsiranda kritiniu pagrindinių organų formavimosi laikotarpiu.
Be to, vieno rentgeno tyrimo metu retai kada gaunama jonizuojančiosios spinduliuotės dozė viršija 50 mGy. Iki šiol nėra užregistruota nė vieno atvejo, kai dėl mažesnės nei 50 mGy spinduliuotės dozės būtų atsiradusios vaisiaus malformacijos, augimo sutrikimai ar persileidimas, o tai patvirtina, kad vieno rentgeno tyrimo metu vaisiui kyla minimali rizika.
Todėl, jei vaisiui skirta dozė yra mažesnė nei 100 mGy, medicininė apšvita negali būti laikoma pagrįsta priežastimi nutraukti nėštumą; vaikas gali būti paliktas.
Ar vaikams galima daryti rentgeno tyrimus?
Vaikai yra jautrūs rentgeno spinduliams, o su jais susijusi jonizuojanti spinduliuotė kelia atitinkamą potencialų pavojų. Todėl klinikinėje praktikoje vaikams turėtų būti atliekami moksliškai pagrįsti ir tinkami krūtinės ląstos rentgeno tyrimai, stiprinant apsaugos priemones ir veiksmingai užkertant kelią spinduliuotės sukeltiems sužalojimams.
Atliekant vaikų krūtinės ląstos tyrimus, diagnostikos tikslumas dažnai nukenčia dėl judesio suliejimo, kurį sukelia vaiko nebendradarbiavimas, verksmas ar neramumas.Tradiciniai rentgeno aparatai, kurių ekspozicijos laikas yra ilgesnis, yra linkę į vaizdo susiliejimą. Tačiau skaitmeninė rentgenografija (DR) siūlo reikšmingų privalumų. Pavyzdžiui, PHILIPS DR sistemos gali veikti iki 900 mA, sumažindamos vaikų krūtinės ląstos rentgeno tyrimų ekspozicijos laiką iki 0,007 sekundės. Tuo pačiu metu kompiuteris automatiškai apdoroja vaizdą skaitmeniniu būdu ir per 4 sekundes jį rodo monitoriuje, leidžiant rentgenologui iš karto įvertinti, ar vaizdas atitinka diagnostinius reikalavimus.Tai ne tik greita ir ekonomiška, bet ir dėl mažos radiacijos dozės ypač tinka vaikų rentgeno tyrimams.
Kokių atsargumo priemonių reikia imtis atliekant rentgeno tyrimus?
Rentgeno tyrimai tapo įprasta diagnostikos priemone ligoninėse ir daugelio piliečių kasmetinių sveikatos patikrinimų standartine dalimi. Ko reikia nepamiršti atliekant tokias procedūras?
Skydliaukė, užkrūčio liauka ir lytinės liaukos yra labai jautrūs radiacijai organai, kuriuos reikia apsaugoti atliekant vaizdo gavimo procedūrą.
Suaugusiems pacientams, kuriems atliekami rentgeno tyrimai:
Iš anksto kruopščiai įvertinkite klinikinę būtinybę; vengti nereikalingų vaizdo gavimo procedūrų.Nėščios moterys ir maži vaikai turėtų vengti pilvo ir dubens rentgeno tyrimų, jei įmanoma. Jei tokie tyrimai yra būtini, reikia imtis atitinkamų apsaugos priemonių. Ypač veiksminga yra apsauga, ypatingą dėmesį skiriant lytinių liaukų, aktyvios kaulų čiulpų ir pieno liaukų apsaugai.
Be to, lydintys šeimos nariai ar kiti asmenys turėtų laukti už tyrimo kabineto ir neturėtų savavališkai įeiti į kabinetą ar iš jo išeiti.
Santrauka: Nuo rentgeno atradimo rentgeno tyrimai visiškai įrodė savo naudą ir pranašumą medicinos srityje, pelnydami tiek sveikatos priežiūros specialistų, tiek pacientų pripažinimą. Radiologinių metodų taikymas turi unikalių savybių: nors jie naudingi žmonijai, tačiau netaikant tinkamų apsaugos priemonių gali atsirasti radiacijos sukelta žala.
Todėl labai svarbu tyrimų metu teikti pirmenybę pacientų apsaugai ir kuo labiau sumažinti visą nereikalingą apšvitą. Tokiu būdu išvengiama ar sumažinama potenciali grėsmė visuomenei ir ateities kartoms, o rentgeno diagnostikos veiksmingumas žymiai padidėja.