Xiaojing kävi äskettäin sairaalassa röntgenkuvauksessa lannerangan ongelmien vuoksi. Viime viikolla hän kuitenkin huomasi olevansa kahden viikon raskaana. Ilo ja ahdistus valtasivat hänet, ja hän muisti verkosta lukemansa väitteet, joiden mukaan röntgensäteily voi aiheuttaa syöpää tai sikiön epämuodostumia. Tämä sai hänet täysin hämmentyneeksi – eikö hän voisi pitää lastaan?
Voivatko röntgensäteet vahingoittaa ihmiskehoa?
Röntgentutkimuksia käytetään laajalti kliinisessä diagnostiikassa. Verrattuna esimerkiksi CT-kuvauksiin ja ultraäänitutkimuksiin, röntgenkuvaus tarjoaa etuja, kuten korkean diagnostisen arvon, lyhyen tutkimuksen keston, alhaiset kustannukset ja helppokäyttöisyyden. Röntgensäteet ovat ihmisen silmälle näkymättömiä sähkömagneettisia aaltoja. Niiden lyhyt aallonpituus antaa niille vahvan läpäisykyvyn, ja erilaiset ihmisen kudokset näkyvät röntgenkuvassa eri tiheyden sävyinä.
Jotkut ihmiset suhtautuvat röntgentutkimuksiin hyvin varauksellisesti, koska he pelkäävät säteilyn vahingoittavan kehoaan. On kuitenkin syytä selventää, että lääketieteelliset röntgentutkimukset ja tietokonetomografiatutkimukset (TT-tutkimukset) ovat tällä hetkellä kaksi yleisimmin käytettyä menetelmää syövän varhaisessa havaitsemisessa ja murtumien diagnosoinnissa.
Yhdysvaltain kansallisen tutkimusneuvoston (NRC) asiantuntijapaneeli totesi 29. kesäkuuta 2005 päivätyssä raportissaan, että vaikka useimmat lääketieteelliset röntgensäteilyaltistukset sisältävät potentiaalisen syöpäriskin, tämä riski on yleensä pieni.
Viimeaikaiset tutkimustulokset osoittavat, että noin 1000 rintakehän röntgenkuvausta vastaava säteilyannos (noin 100 mSv) aiheuttaisi syöpää yhdelle henkilölle sadasta. Sen sijaan yksinkertaisen rintakehän röntgenkuvauksen (kaksi kuvaa) keskimääräinen säteilyaltistus on vain 0,01 mSv, mikä on selvästi alle syövän syntyyn liittyvän tason.
Entä jos huomaat olevasi raskaana röntgenkuvauksen jälkeen? Pitäisikö sinun pitää vauva?
Kansainvälisen säteilysuojelukomission (ICRP) julkaisussa 90 on koottu ja arvioitu äskettäin julkaistuja eläinkokeita, jotka koskevat sikiön altistumista säteilylle, ja arvioitu uudelleen tietoja säteilyn biologisista vaikutuksista ihmisen alkioihin ja sikiöihin. Julkaisussa todetaan, että alle noin 100 mGy:n absorboituneiden annosten alueella sikiön tärkeimmissä elimissä ja kudoksissa ei esiinny kliinisesti havaittavia toiminnallisia häiriöitä.
Suurin säteilyriski on elinten muodostumisen ja sikiön varhaisen kehityksen aikana, riski on hieman pienempi raskauden keskivaiheessa ja minimaalinen raskauden loppuvaiheessa.
Toisin sanoen, jos nainen altistuu yli 10 radin röntgensäteilylle raskauden kahden ensimmäisen viikon aikana, se voi johtaa alkion kuolemaan. Jos sikiö kuitenkin selviää, säteily ei todennäköisesti aiheuta haittaa. Säteilyn aiheuttamat epämuodostumat esiintyvät pääasiassa tärkeiden elinten muodostumisen aikana.
Lisäksi yksittäinen röntgentutkimus antaa harvoin yli 50 mGy:n ionisoivan säteilyannoksen. Tähän mennessä ei ole raportoitu tapauksia, joissa sikiön epämuodostumat, kasvun hidastuminen tai keskenmeno olisi liittynyt alle 50 mGy:n säteilyannoksiin, mikä vahvistaa, että yksittäinen röntgenkuvaus aiheuttaa sikiölle minimaalisen riskin.
Näin ollen sikiölle annettavan alle 100 mGy:n säteilyannoksen perusteella lääketieteellistä säteilyaltistusta ei voida pitää pätevänä perusteena raskauden keskeyttämiselle; lapsi voidaan pitää.
Voidaanko lapsille tehdä röntgenkuvauksia?
Lapset ovat tietyssä määrin herkkiä röntgensäteilylle, ja siihen liittyvä ionisoiva säteily aiheuttaa vastaavia potentiaalisia riskejä. Siksi kliinisessä käytännössä tulisi käyttää tieteellisesti perusteltuja ja asianmukaisia rinta-röntgentutkimuksia lapsille, mikä parantaa heidän suojeluaan ja ehkäisee tehokkaasti säteilyn aiheuttamia vammoja.
Lasten rinta-röntgentutkimuksissa esiintyy usein liikkeen aiheuttamaa epätarkkuutta, koska lapset eivät tee yhteistyötä, itkevät tai kiemurtelevat, mikä voi heikentää diagnoosin tarkkuutta.Perinteiset röntgenlaitteet, joiden altistumisaika on pidempi, ovat alttiita kuvan epätarkkuudelle. Digitaalinen radiografia (DR) tarjoaa kuitenkin merkittäviä etuja. Esimerkiksi PHILIPS DR -järjestelmät voivat toimia jopa 900 mA:n teholla, mikä lyhentää lasten rintakehän röntgentutkimusten altistumisaikaa 0,007 sekuntiin. Samalla tietokone käsittelee kuvan automaattisesti digitaalisesti ja näyttää sen monitorilla 4 sekunnin kuluessa, jolloin röntgenhoitaja voi välittömästi arvioida, täyttääkö kuva diagnostiset vaatimukset.Se on paitsi nopea ja kustannustehokas, myös alhaisen säteilyannoksensa ansiosta erityisen sopiva lasten röntgentutkimuksiin.
Mitä varotoimia röntgentutkimuksissa on noudatettava?
Röntgentutkimukset ovat yleistyneet sairaaloissa diagnoosivälineenä ja ovat monille kansalaisille osa vuotuista terveystarkastusta. Mitä on syytä huomioida tällaisissa toimenpiteissä?
Kilpirauhanen, kateenkorva ja sukurauhaset ovat erittäin säteilyherkkiä elimiä, jotka on suojattava kuvantamisen aikana.
Aikuisille potilaille, joille tehdään röntgentutkimuksia:
Arvioi etukäteen huolellisesti kliininen tarpeellisuus; vältä tarpeetonta kuvantamista.Raskaana olevat naiset ja pienet lapset tulisi välttää vatsan ja lantion röntgenkuvauksia mahdollisuuksien mukaan. Jos tällaiset tutkimukset ovat välttämättömiä, on toteutettava asianmukaiset suojatoimenpiteet. Suojaus on erityisen tehokasta, ja erityistä huomiota on kiinnitettävä sukurauhasten, aktiivisen luuytimen ja rintarauhasten suojaamiseen.
Lisäksi mukana olevien perheenjäsenten tai muiden henkilöiden tulee odottaa tutkimushuoneen ulkopuolella, eivätkä he saa mennä huoneeseen tai poistua siitä mielivaltaisesti.
Yhteenveto: Röntgensäteilyn keksimisestä lähtien röntgentutkimukset ovat osoittaneet hyödyllisyytensä ja ylivoimaisuutensa lääketieteen alalla ja saaneet tunnustusta sekä terveydenhuollon ammattilaisilta että potilailta. Radiologisten tekniikoiden soveltamisella on ainutlaatuisia ominaisuuksia: ne hyödyttävät ihmiskuntaa, mutta jos asianmukaista suojausta ei toteuteta, säteily voi aiheuttaa haittaa.
Siksi on erittäin tärkeää asettaa potilaan suojelu etusijalle tutkimusten aikana ja minimoida kaikki tarpeeton altistuminen. Tällä lähestymistavalla ehkäistään tai vähennetään mahdollisia vaaroja yleisölle ja tuleville sukupolville, mikä parantaa merkittävästi röntgendiagnostiikan tehokkuutta.