Η Xiaojing υποβλήθηκε πρόσφατα σε ακτινογραφία στο νοσοκομείο λόγω προβλημάτων στην οσφύ. Ωστόσο, την περασμένη εβδομάδα ανακάλυψε ότι ήταν δύο εβδομάδων έγκυος. Συντριμμένη από χαρά και άγχος, θυμήθηκε τις ισχυρισμούς στο διαδίκτυο ότι η ακτινοβολία των ακτίνων Χ μπορεί να προκαλέσει καρκίνο ή ανωμαλίες στο έμβρυο. Αυτό την άφησε εντελώς απογοητευμένη — πρέπει να διακόψει την εγκυμοσύνη; Μπορούν οι ακτίνες Χ να βλάψουν το ανθρώπινο σώμα;
Οι ακτινογραφικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική διάγνωση. Σε σύγκριση με μεθόδους όπως οι αξονικές τομογραφίες και οι υπερηχογραφήματα, οι ακτινογραφίες προσφέρουν πλεονεκτήματα όπως υψηλή διαγνωστική αξία, σύντομο χρόνο εξέτασης, χαμηλό κόστος και ευκολία στη χρήση. Οι ακτίνες Χ είναι ένας τύπος ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων που είναι αόρατα στο ανθρώπινο μάτι. Το μικρό μήκος κύματος τους τους προσδίδει ισχυρή διεισδυτική δύναμη, και οι διαφορετικοί ανθρώπινοι ιστοί εμφανίζονται ως διαφορετικές αποχρώσεις πυκνότητας στην ακτινογραφία όταν εκτίθενται σε ακτίνες Χ.
Ορισμένα άτομα τρέφουν σημαντική ανησυχία για τις ακτινογραφικές εξετάσεις, φοβούμενοι ότι η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει το σώμα τους. Ωστόσο, πρέπει να διευκρινιστεί ότι οι ιατρικές ακτινογραφικές εξετάσεις και οι αξονικές τομογραφίες (CT) είναι σήμερα οι δύο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου και τη διάγνωση καταγμάτων.
Μια ομάδα εμπειρογνωμόνων του Εθνικού Συμβουλίου Έρευνας των ΗΠΑ (NRC) δήλωσε σε έκθεση με ημερομηνία 29 Ιουνίου 2005 ότι, ενώ οι περισσότερες ιατρικές ακτινογραφίες ενέχουν πιθανό κίνδυνο καρκίνου, ο κίνδυνος αυτός είναι γενικά χαμηλός.
Πρόσφατα ευρήματα δείχνουν ότι μια δόση ακτινοβολίας ισοδύναμη με περίπου 1000 ακτινογραφίες θώρακα (περίπου 100 mSv) θα προκαλούσε καρκίνο σε ένα άτομο στα εκατό. Αντίθετα, η μέση έκθεση σε ακτινοβολία από μια απλή ακτινογραφία θώρακα (δύο προβολές) είναι μόλις 0,01 mSv – πολύ κάτω από τα επίπεδα που σχετίζονται με την καρκινογένεση.
Τι γίνεται αν ανακαλύψετε ότι είστε έγκυος μετά από μια ακτινογραφία; Πρέπει να κρατήσετε το μωρό;
Η Δημοσίευση 90 της Διεθνούς Επιτροπής για την Ακτινολογική Προστασία (ICRP) συνόψισε και εξέτασε πρόσφατα δημοσιευμένες μελέτες σε ζώα σχετικά με την προγεννητική έκθεση και επανεκτίμησε τα δεδομένα σχετικά με τις βιολογικές επιδράσεις της ακτινοβολίας σε ανθρώπινα έμβρυα και έμβρυα. Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι, σε δόσεις απορρόφησης κάτω από περίπου 100 mGy, τα κύρια όργανα και οι ιστοί του εμβρύου δεν παρουσιάζουν κλινικά ανιχνεύσιμη λειτουργική βλάβη.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από την ακτινοβολία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της οργανογένεσης και της πρώιμης εμβρυϊκής ανάπτυξης, με ελαφρώς μειωμένο κίνδυνο στα μέσα της εγκυμοσύνης και ελάχιστο κίνδυνο στα τέλη της εγκυμοσύνης.
Με άλλα λόγια, εάν μια γυναίκα εκτεθεί σε ακτινογραφία που υπερβαίνει τα 10 rads κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκό θάνατο. Ωστόσο, εάν το έμβρυο επιβιώσει, είναι απίθανο η ακτινοβολία να προκαλέσει βλάβη. Οι δυσπλασίες που προκαλούνται από την ακτινοβολία εμφανίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια της κρίσιμης περιόδου σχηματισμού των κύριων οργάνων.
Επιπλέον, μια μεμονωμένη εξέταση με ακτίνες Χ σπάνια παρέχει δόση ιονίζουσας ακτινοβολίας που υπερβαίνει τα 50 mGy. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν τεκμηριωμένες περιπτώσεις εμβρυϊκών δυσπλασιών, περιορισμού της ανάπτυξης ή αποβολής που να οφείλονται σε δόσεις ακτινοβολίας κάτω των 50 mGy, γεγονός που επιβεβαιώνει ότι μια μεμονωμένη εξέταση με ακτίνες Χ ενέχει ελάχιστο κίνδυνο για το έμβρυο.
Κατά συνέπεια, για δόσεις εμβρύου κάτω των 100 mGy, η ιατρική έκθεση σε ακτινοβολία δεν μπορεί να θεωρηθεί έγκυρη αιτία για τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Το παιδί μπορεί να διατηρηθεί.
Μπορούν τα παιδιά να υποβληθούν σε ακτινογραφίες;
Τα παιδιά παρουσιάζουν μια ορισμένη ευαισθησία στις ακτίνες Χ, με την σχετική ιονίζουσα ακτινοβολία να ενέχει αντίστοιχους πιθανούς κινδύνους. Κατά συνέπεια, η κλινική πρακτική πρέπει να χρησιμοποιεί επιστημονικά ορθές και κατάλληλες ακτινογραφίες θώρακα για παιδιατρικούς ασθενείς, ενισχύοντας τα προστατευτικά μέτρα και προλαμβάνοντας αποτελεσματικά τις βλάβες που προκαλούνται από την ακτινοβολία.
Κατά τη διάρκεια των παιδιατρικών εξετάσεων θώρακα, η διαγνωστική ακρίβεια συχνά διακυβεύεται από την θολότητα της εικόνας που προκαλείται από την έλλειψη συνεργασίας του παιδιού, το κλάμα ή την ανησυχία του.Οι συμβατικές ακτινογραφικές μηχανές, με τους μεγαλύτερους χρόνους έκθεσης, είναι επιρρεπείς σε θόλωση της εικόνας. Η ψηφιακή ακτινογραφία (DR), ωστόσο, προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα. Για παράδειγμα, τα συστήματα PHILIPS DR μπορούν να λειτουργούν σε έως και 900mA, μειώνοντας τον χρόνο έκθεσης για παιδιατρικές ακτινογραφίες θώρακα σε μόλις 0,007 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, ο υπολογιστής επεξεργάζεται αυτόματα την εικόνα ψηφιακά, εμφανίζοντάς την στην οθόνη εντός 4 δευτερολέπτων, επιτρέποντας στον ακτινολόγο να αξιολογήσει αμέσως εάν η εικόνα πληροί τις διαγνωστικές απαιτήσεις.Δεν είναι μόνο γρήγορο και οικονομικό, αλλά η χαμηλή δόση ακτινοβολίας το καθιστά ιδιαίτερα κατάλληλο για παιδιατρικές ακτινογραφικές εξετάσεις.
Ποιες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται για τις ακτινογραφικές εξετάσεις;
Οι ακτινογραφικές εξετάσεις έχουν γίνει ένα κοινό διαγνωστικό εργαλείο στα νοσοκομεία και ένα τυπικό στοιχείο των ετήσιων προληπτικών εξετάσεων υγείας για πολλούς πολίτες. Τι πρέπει να προσέχει κανείς κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών;
Ο θυρεοειδής αδένας, ο θύμος αδένας και οι γονάδες είναι όργανα ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ακτινοβολία και απαιτούν προστασία κατά τη διάρκεια των ακτινογραφικών εξετάσεων.
Για ενήλικες ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινογραφικές εξετάσεις:
Αξιολογήστε διεξοδικά την ιατρική αναγκαιότητα πριν προχωρήσετε. Αποφύγετε τις περιττές ακτινογραφίες.Οι έγκυες γυναίκες και τα μικρά παιδιά πρέπει να αποφεύγουν τις ακτινογραφίες της κοιλιάς και της πυέλου, όποτε είναι δυνατόν. Εάν τέτοιες εξετάσεις είναι απαραίτητες, πρέπει να λαμβάνονται τα κατάλληλα προστατευτικά μέτρα. Η θωράκιση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, με ιδιαίτερη προσοχή στην προστασία των γονάδων, του ενεργού μυελού των οστών και των μαστικών αδένων.
Επιπλέον, τα συνοδευτικά μέλη της οικογένειας ή άλλα άτομα πρέπει να περιμένουν έξω από την αίθουσα εξέτασης και δεν πρέπει να εισέρχονται ή να εξέρχονται από την αίθουσα αυθαίρετα.
Περίληψη: Από την ανακάλυψη των ακτίνων Χ, οι ακτινολογικές εξετάσεις έχουν αποδείξει πλήρως τη χρησιμότητα και την ανωτερότητά τους στον τομέα της ιατρικής, κερδίζοντας την αναγνώριση τόσο των επαγγελματιών υγείας όσο και των ασθενών. Η εφαρμογή των ακτινολογικών τεχνικών έχει μοναδικά χαρακτηριστικά: ενώ ωφελεί την ανθρωπότητα, η μη εφαρμογή κατάλληλων μέτρων προστασίας μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες που προκαλούνται από την ακτινοβολία.
Επομένως, είναι ζωτικής σημασίας να δίνεται προτεραιότητα στην προστασία των ασθενών κατά τη διάρκεια των εξετάσεων και να ελαχιστοποιείται κάθε περιττή έκθεση. Αυτή η προσέγγιση αποτρέπει ή μειώνει τους πιθανούς κινδύνους για το κοινό και τις μελλοντικές γενιές, ενισχύοντας σημαντικά την αποτελεσματικότητα της ακτινολογικής διάγνωσης.