Xiao Jing наскоро премина рентгеново изследване в болница поради проблеми с лумбалните прешлени. Миналата седмица обаче тя откри, че е бременна в втората седмица. Преизпълнена с радост и тревога, тя си спомни твърденията в интернет, че рентгеновото лъчение може да причини рак или аномалии на плода. Това я остави напълно разстроена – дали няма да може да задържи бебето си?
Може ли рентгеновото лъчение да навреди на човешкото тяло?
Рентгеновите изследвания се използват широко в клиничната диагностика. В сравнение с методи като компютърна томография и ултразвук, рентгеновите лъчи предлагат предимства като висока диагностична стойност, кратко време на изследване, ниска цена и лесна употреба. Рентгеновите лъчи са вид електромагнитни вълни, невидими за човешкото око. Кратката им дължина на вълната им придава силна проникваща сила, а различните човешки тъкани се появяват като различни нюанси на плътност на филма, когато са изложени на рентгенови лъчи.
Някои хора изпитват значителна тревога по отношение на рентгеновите изследвания, като се страхуват, че радиацията може да навреди на тялото им. Трябва обаче да се поясни, че медицинските рентгенови изследвания и компютърната томография (КТ) са двете най-широко използвани методи за ранно откриване на рак и диагностика на фрактури.
Експертна група от Националния изследователски съвет на САЩ (NRC) заяви в доклад от 29 юни 2005 г., че макар повечето медицински рентгенови изследвания да носят потенциален риск от рак, този риск като цяло е нисък.
Последните данни показват, че доза радиация, равна на около 1000 рентгенови снимки на гърдите (около 100 mSv), би причинила рак на един човек от всеки сто. За сравнение, средната доза радиация от една обикновена рентгенова снимка на гърдите (две проекции) е едва 0,01 mSv – далеч под нивата, свързани с канцерогенеза.
Какво да направите, ако откриете, че сте бременна след рентгенова снимка? Да задържите ли бебето?
Публикация 90 на Международната комисия за радиационна защита (ICRP) обобщава и преразглежда новопубликувани проучвания върху животни относно пренаталната експозиция и преоценява данните за биологичните ефекти на радиацията върху човешките ембриони и плодове. Тя заключава, че в рамките на абсорбираните дози под приблизително 100 mGy основните органи и тъкани на плода не показват клинично доловимо функционално увреждане.
Най-голям риск от радиация възниква по време на органогенезата и ранното развитие на плода, като рискът е малко по-нисък в средата на бременността и минимален в края на бременността.
С други думи, ако една жена бъде изложена на рентгеново лъчение, надвишаващо 10 ради, през първите две седмици от бременността, това може да доведе до смърт на ембриона. Ако обаче плодът оцелее, е малко вероятно радиацията да причини вреда. Малформациите, предизвикани от радиация, възникват предимно по време на критичния период на формиране на основните органи.
Освен това, еднократното рентгеново изследване рядко доставя доза йонизираща радиация, надвишаваща 50 mGy. Към днешна дата няма документирани случаи на фетални малформации, забавяне на растежа или спонтанен аборт в резултат на дози радиация под 50 mGy, което потвърждава, че еднократното рентгеново изследване представлява минимален риск за плода.
Следователно, при дози за плода под 100 mGy, медицинското облъчване с радиация не може да се счита за валидно основание за прекъсване на бременността; детето може да бъде задържано.
Могат ли децата да се подлагат на рентгенови изследвания?
Децата проявяват известна чувствителност към рентгеновите лъчи, като свързаната с тях йонизираща радиация представлява съответен потенциален риск. Следователно, клиничната практика трябва да използва научно обосновани и подходящи рентгенови изследвания на гръдния кош при педиатрични пациенти, като подобрява защитните мерки и ефективно предотвратява увреждания, причинени от радиация.
По време на педиатрични изследвания на гръдния кош, диагностичната точност често се компрометира от размазване на изображението, причинено от липсата на сътрудничество от страна на детето, плач или нервност.Конвенционалните рентгенови апарати, с по-дълго време на експозиция, са склонни към замъгляване на изображението. Дигиталната рентгенография (DR) обаче предлага значителни предимства. Например, системите PHILIPS DR могат да работят при до 900 mA, което намалява времето на експозиция за педиатрични гръдни сканирания до 0,007 секунди. Едновременно с това компютърът автоматично обработва изображението дигитално и го показва на монитора в рамките на 4 секунди, което позволява на рентгенолога да прецени незабавно дали изображението отговаря на диагностичните изисквания.Той не само е бърз и икономичен, но и ниската доза радиация го прави особено подходящ за педиатрични рентгенови изследвания.
Какви предпазни мерки трябва да се вземат при рентгенови изследвания?
Рентгеновите изследвания са се превърнали в често използван диагностичен инструмент в болниците и стандартна част от годишните прегледи за здравето на много граждани. На какво трябва да се обърне внимание по време на такива процедури?
Щитовидната жлеза, тимусът и половите жлези са органи, които са силно чувствителни към радиация и се нуждаят от защита по време на образна диагностика.
За възрастни пациенти, подлагащи се на рентгенови изследвания:
Предварително преценете внимателно клиничната необходимост; избягвайте ненужни образни изследвания.Бременните жени и малките деца трябва да избягват рентгенови изследвания на коремната област и таза, когато е възможно. Ако такива изследвания са необходими, трябва да се вземат подходящи предпазни мерки. Защитата е особено ефективна, като се обръща специално внимание на защитата на половите жлези, активния костен мозък и млечните жлези.
Освен това придружаващите членове на семейството или други лица трябва да чакат извън кабинета за изследване и не трябва да влизат или излизат от него произволно.
Обобщение: От откриването на рентгеновите лъчи, рентгеновите изследвания напълно доказаха своята полезност и превъзходство в областта на медицината, като спечелиха признанието както на медицинските специалисти, така и на пациентите. Прилагането на радиологични техники притежава уникални характеристики; макар и да е от полза за човечеството, ако не се предприемат подходящи защитни мерки, може да доведе до увреждания, причинени от радиация.
Ето защо е от решаващо значение да се даде приоритет на защитата на пациентите по време на прегледите и да се сведе до минимум всяко ненужно излагане на радиация. Този подход предотвратява или намалява потенциалните опасности за обществеността и бъдещите поколения от рентгеновите прегледи, като значително повишава ефективността на радиологичната диагностика.