先週末、小蘭はついに10年近く続いた恋愛の末、彼氏と婚姻届を提出した！本来なら喜ぶべき大喜びの出来事だったが、小蘭の顔には心配そうな表情が浮かんでいた。実は婚前検診で医師から体内の尿酸値が高いと告げられ、喜ぶ間もなく冷水を浴びせられたのだ。
尿酸は体内のヌクレオチドがプリンに分解された後、加水分解、脱アミノ、酸化などの作用を経て生成される最終産物である。正常な人体が吸収できる尿酸量には限界があり、毎日生成される尿酸と体外に排出される尿酸はバランスを保っている。
不健康な食生活や過剰な栄養摂取、高プリン体食により尿酸が生成過剰になると、排泄メカニズムが崩れ腎臓からの尿酸排出が困難になる。その結果、尿酸が血液中に流れ込み臓器を損傷し、高血圧・痛風・腎不全などを引き起こす。
正常な尿酸値の基準は男女で異なり、男性の正常値は178-416μmol/L、女性は148-357μmol/Lである。
男性の血中尿酸値が420μmol/L（7.0mg/dl）以上、女性が360μmol/L（6.0mg/dl）以上に達した場合、高尿酸血症と診断されます。
では、自身の尿酸値が高すぎるかどうかはどう判断すればよいでしょうか？以下の3つの兆候から察知できます。
1. 下肢の浮腫・疼痛。尿酸値が高くなると腎臓の水分代謝効率が低下し、大量の尿酸結晶が関節腔内に沈着することで、ふくらはぎや足首に異常な浮腫が生じ、関節痛を引き起こします。
2. 尿量減少・無尿。大量の尿酸結晶が尿細管などに沈着すると、急性尿路閉塞を引き起こし、尿量減少や無尿の症状が現れます。長期間続くと、急性・慢性尿酸性腎症や尿路結石症を引き起こす可能性もある。
3、血糖値・血圧の上昇。過剰な尿酸塩は膵島細胞を損傷し、血管の収縮・弛緩機能を失わせるため、血糖値や血圧が異常に上昇する。
尿酸値が高いと全身に悪影響が及ぶ。上記の症状が現れた場合は、必ず速やかに医療機関を受診すべきである。では、高尿酸血症と診断された場合、必ず薬を服用しなければならないのだろうか？健康診断で尿酸値が高いと判明すると、医師に薬を要求する人もいます。
実際には、薬が万能というわけではありません。高尿酸血症の多くは、不適切な食事や運動不足が原因であり、一定期間の食事と運動の調整により尿酸値は正常範囲に回復します。
本当に薬が必要な高尿酸血症は、以下のような状況です：
繰り返し検査しても尿酸値が520μmol/Lを超える人；
尿酸値が420μmol/Lを超え、心脳血管疾患を患っている、または心脳血管疾患の高リスク群である人；
尿酸値が420-520μmol/Lの間で、食事と運動による調整を6ヶ月続けても尿酸値が下がらない人。
高尿酸血症患者がまず行うべきことは、食事や運動など生活習慣の改善です。特に食事面では、貝類・牡蠣・ロブスターなどの甲殻類や、動物の内臓・牛肉スープ・羊肉スープなどの高プリン体食品を避ける必要があります。
さらに、アルコールや糖分を含む飲料も控えめにしましょう。同時に、栄養バランスに注意し、食品を多様化し、あっさりした食事を心がけ、毎日脱脂乳300ml、卵1個、新鮮な野菜500g、白湯2000mlなどを摂取すること。さらに、三食決まった時間に食べる、少量ずつ頻繁に食べるなど、良い食習慣を身につけることも大切です。
尿酸値を下げる最善の方法は、尿酸の排出を促進することです。広州市第一人民医院リウマチ免疫内科主任の蔡小燕氏は、豆腐脳、豆腐、豆乳などの豆製品は赤身肉摂取制限によるタンパク質不足を補い、血中尿酸値を低下させるだけでなく、冠動脈疾患の発症リスクも低下させると述べています。
さらに、ニラ、カリフラワー、エンドウの芽、ササゲ、キノコ類などの野菜は尿をアルカリ化し、尿酸排泄を促進して血中尿酸値を下げます。具体的には、尿酸低下に役立つ食品には以下のようなものがある：
セロリ、大根などの利尿作用のある野菜。セロリはカリウムイオンを豊富に含み、利尿作用があるため、体内の尿酸蓄積を防ぎ、尿酸結晶の増加による関節損傷を防止する。大根はビタミンを豊富に含み、尿をアルカリ化し、体内の酸塩基平衡を調節し、体内の尿酸を迅速に排出させる。
大豆、緑豆、豆乳、湯葉などの豆製品は食物繊維が豊富で、消化吸収能力を高め、体内の余分な尿酸排出を促進し、健康的な体重維持を助けます。
黒豆、山芋、クコの実などの腎臓を補う食品。尿は腎臓を通じて排泄されるため、腎機能が正常でなければ排泄機能は良好ではありません。したがって、腎臓を補い強化する食品を多く摂取することで尿酸値を下げることができます。
生活水準の向上に伴い、高尿酸血症患者の数は増加の一途をたどり、健康に深刻な影響を与えています。現状では、高尿酸血症の大部分は日常生活習慣や食習慣の不注意が原因です。
したがって、健康的な生活習慣を身につけることが高尿酸血症予防に極めて重要です。この記事を読んで、高尿酸血症から遠ざかる方法がわかりましたか？