Pēc urinēšanas veltiet brīdi, lai novērotu savu urīnu. Daudzi atcerēsies, ka šo padomu ir dzirdējuši no sava ārsta. Urīna krāsa un konsistence sniedz norādes par cilvēka veselību, piedāvājot vērtīgu informāciju. Atkārtota hematūrija trīs mēnešu garumā, sākotnēji noraidīta kā nesāpīga un bez simptomiem. Veseliem cilvēkiem urīns ir dzidrs, gaiši dzeltens vai dzintara krāsā. Tā krāsa var atšķirties atkarībā no individuāliem faktoriem un apjoma.
41 gadu vecais kungs Ji, ģimenes galvenais apgādnieks, pēdējos trīs mēnešos piedzīvoja atkārtotu hematūriju. Sākumā viņš to uzskatīja par nekaitīgu, jo nesāpēja un neradīja diskomfortu, taču, kad simptomi turpinājās, viņš sāka arvien vairāk uztraukties. Apmeklējot vietējo slimnīcu, ultrasonogrāfijas izmeklējums liecināja par iespējamu urīnpūšļa vēzi – šī ziņa viņu pārsteidza kā zibens no skaidrām debesīm.
Meklējot specializētāku aprūpi, Džis kungs tika nosūtīts uz Uroloģijas nodaļu Dienvidu Medicīnas universitātes Trešajā filiālē (turpmāk tekstā – Dienvidu Medicīnas universitātes Trešā slimnīca).
Kompleksi izmeklējumi, tostarp datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse un cistoskopiskā biopsija, atklāja, ka viņam ir ārkārtīgi reta un ļoti ļaundabīga vēža forma, kas veido mazāk nekā 1 % no urīnpūšļa vēža gadījumiem: galvenokārt mazšūnu karcinoma ar nelielu adenokarcinomas komponenti.Par laimi, audzējs vēl nebija izplatījies uz attālām vietām.
Radikāla cistektomija ir ļoti sarežģīta operācija; ārsti prasmīgi izmantoja vienportu laparoskopiju.
Radikāla cistektomija tiek uzskatīta par vienu no sarežģītākajām procedūrām urologijā: tā prasa urīnpūšļa, prostatas dziedzera un sēklinieku izņemšanu, kā arī iegurņa limfmezglu izgriešanu. Vienlaikus pacientam ir jāizvēlas atbilstoša urīna novadīšanas metode.
Ņemot vērā audzēja augsto ļaundabīgumu, pacientam bija nepieciešama arī paplašināta iegurņa limfmezglu disekcija. Pēc konsultācijas ar pacientu un viņa ģimeni direktors Liu Cundong izvēlējās vienportu laparoskopisku minimāli invazīvu operāciju.
Kā liecina nosaukums, vienportu laparoskopija ietver vienu īkšķa lieluma griezumu nabas apvidū, caur kuru tiek veiktas visas ķirurģiskās procedūras.Salīdzinot ar tradicionālajām laparoskopiskajām procedūrām, kurām nepieciešami trīs līdz pieci porti, šī tehnika piedāvā tādas priekšrocības kā minimāla trauma, mazākas pēcoperācijas sāpes, ātrāka atveseļošanās un mazāks, slēptāks operācijas rēta. Šī tehnoloģija pacēla minimāli invazīvo laparoskopiju jaunā līmenī, samazinot ārējo audu bojājumus. Tādējādi tai ir nozīmīgas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālo laparoskopiju, jo īpaši kosmētiskā ziņā, kas ir liela priekšrocība daudziem pacientiem, kuriem ir svarīga ārējā izskata.
Neskatoties uz ievērojamo ķirurģiskās procedūras sarežģītību, Dr. Liu Cundong veiksmīgi pabeidza procedūru, pateicoties savai plašajai pieredzei un izcilajām tehniskajām prasmēm. Ji kungs jau nākamajā dienā varēja piecelties no gultas un brīvi kustēties, bet otrajā pēcoperācijas dienā sāka uzņemt barību. "Es nekad nebiju iedomājies, ka tik liela operācija var tikt veikta caur tik maziem griezumiem. Esmu patiesi pateicīgs Nanfang slimnīcas ārstiem!" viņš ar smaidu atzīmēja.
Medicīniskais padoms: urīnceļu simptomi, kas liecina par urīnpūšļa vēzi
Urīnpūšļa vēzis ir izplatīts urīnceļu sistēmas ļaundabīgs audzējs, kura saslimstība vīriešiem ir aptuveni trīs līdz četras reizes augstāka nekā sievietēm. Tas būtiski pasliktina dzīves kvalitāti un rada nopietnu apdraudējumu dzīvībai.
Direktors Liu Cundong iesaka: nesāpīga makroskopiska hematūrija (redzama asins klātbūtne urīnā) ir galvenais urīnpūšļa vēža klīniskais rādītājs. Tās parādīšanās gadījumā ir ļoti svarīga agrīna diagnostika un ārstēšana.Sākuma stadijas audzējus var ārstēt ar urīnpūšļa saglabājošu operāciju, un prognoze ir ļoti laba. Tomēr, ja slimība progresē līdz vidējai vai smagai stadijai, var būt nepieciešama radikāla cistektomija. Viena portu laparoskopiskā operācija, kas ir modernāka minimāli invazīva tehnika, piedāvā tādas priekšrocības kā mazāka trauma, ātrāka atveseļošanās pēc operācijas un slēptas rētas no griezumiem.