소변 본 후 뒤돌아 한 번 보세요. 이 말은 많은 사람들이 의사에게서 들어본 적이 있을 것입니다. 소변의 색깔과 상태는 건강의 비밀을 담고 있어 우리에게 건강 신호를 줄 수 있습니다.
3개월 동안 반복되는 혈뇨, 통증이나 가려움 없이 처음엔 신경 쓰지 않았습니다
정상인의 소변은 투명하거나 연한 노란색, 호박색 액체이며 개인에 따라 소변량에 따라 색깔이 짙어지거나 옅어질 수 있습니다.
41세 기 씨는 가정의 가장으로, 최근 3개월간 반복적으로 혈뇨가 나왔습니다. 통증이나 가려움증 같은 다른 불편 증상이 없어 처음에는 크게 신경 쓰지 않았습니다. 하지만 혈뇨가 계속 재발하자 결국 기 씨는 걱정이 되어 지역 병원을 찾았습니다. 초음파 검사 결과 방광암이 의심된다는 진단을 받았고, 이는 그에게 청천벽력 같은 소식이었습니다.
더 나은 진료를 받기 위해 지 씨는 소개를 통해 남방의과대학 제3부속병원(이하 '남의대 3병원') 비뇨기과를 찾았습니다.
CT, MRI 촬영과 방광경 생검을 통해 확인된 결과, 지 씨가 앓고 있는 암은 방광암 중 1% 미만을 차지하는 매우 희귀하고 악성도가 극히 높은 소세포암을 주축으로 소량의 선암이 동반된 형태였습니다.불행 중 다행으로 종양이 아직 원격 전이되지는 않은 상태였습니다.
방광암 근치 수술의 난이도, 의사의 독창적인 단일공 복강경 활용
방광암 근치 수술은 비뇨기과에서 가장 복잡한 수술로 꼽힙니다: 방광과 남성의 전립선 및 정낭을 절제해야 하며, 골반 림프절을 청소해야 합니다. 동시에 적절한 수술 방법을 선택해 환자에게 요류 전환술을 시행해야 합니다.
종양의 악성도가 매우 높다는 점을 고려해 환자는 확대 골반 림프절 절제술도 받아야 했습니다. 류첸동 주임은 환자와 가족과 상담한 후 단일공 복강경 최소 침습 수술을 시행하기로 결정했습니다.
단일공 복강경 수술은 말 그대로 배꼽 부위에 엄지손가락 크기의 절개만 한 후 이 절개를 통해 수술을 진행하는 방식입니다.기존 3~5개 통로를 사용하는 복강경 수술에 비해 외상이 적고, 수술 후 통증이 경미하며, 회복이 빠르고, 수술 흉터가 작고 눈에 띄지 않는 등의 장점이 있습니다.
이 기술은 최소 침습 복강경 기술을 새로운 차원으로 끌어올려 환자의 체표 손상을 최소화하므로, 전통적인 복강경 기술에 비해 큰 우위를 점합니다. 특히 이 기술이 제공하는 미용 효과는 미용을 중시하는 많은 환자에게 큰 도움이 되고 있습니다.
수술 난이도가 매우 높았음에도 불구하고, 류첸동(刘存东)은 풍부한 경험과 탁월한 기술로 수술을 성공적으로 마쳤습니다. 기 씨는 다음 날 바로 일어나 자유롭게 움직일 수 있었고, 수술 후 이틀째부터 식사를 시작했습니다. "이렇게 큰 수술이 이렇게 작은 구멍만으로 완료될 줄은 전혀 예상하지 못했습니다. 난징 의과대학 제3병원 의사분들께 정말 감사드립니다!"라고 그는 웃으며 말했습니다.
의사 경고: 이런 특징의 소변, 방광암 경계하라
방광암은 비뇨기계에서 흔히 발생하는 악성 종양으로, 남성 방광암 발병률은 여성의 약 3~4배에 달하며 사람들의 삶의 질과 생명에 심각한 위협이 됩니다.
류첸동 주임은 다음과 같이 당부합니다: 통증이 없는 육안적 혈뇨는 방광암의 중요한 임상적 특징입니다. 이런 증상이 나타나면 조기에 진찰과 치료를 받아야 합니다.
초기 종양은 방광 보존이 가능하며 예후가 매우 좋지만, 병세를 방치해 중·말기로 진행되면 방광 근치적 절제술을 받아야 할 수도 있습니다. 단일공 복강경 수술은 외상 최소화, 빠른 회복, 절개 부위 흉터 은폐 등의 장점을 지닌 고도의 최소 침습 복강경 기술입니다.