1. Ce este toxina botulinică? Este toxică?
Toxina botulinică nu este atât de înfricoșătoare pe cât sugerează numele ei. Multe saloane de înfrumusețare se referă la ea ca la o reducere biologică a ridurilor sau o reducere genetică a ridurilor, pentru a atenua temerile oamenilor. Toxina botulinică este un produs biologic care poate fi produs în masă prin inginerie genetică. Datorită proprietăților sale de blocare a nervilor, este utilizată pe scară largă în neurologie, oftalmologie, chirurgie plastică și chirurgie estetică. Nivelurile actuale de utilizare reprezintă doar 1% din doza maximă sigură, ceea ce o face extrem de sigură.
2. De cât timp se utilizează toxina botulinică?
Doar produsele care rezistă testului timpului își dovedesc valoarea. Utilizarea toxinei botulinice în scopuri cosmetice prin injectare are o istorie de peste două decenii.În 1986, cuplul canadian format din dr. și dna Carruthers, în timp ce tratau blefarospasmul cu toxină botulinică, au descoperit întâmplător efectele sale remarcabile de reducere a ridurilor. Ulterior, au aplicat toxina botulinică pentru a trata ridurile de pe frunte, ridurile glabelare și ridurile din jurul ochilor. După o serie de studii, ei au fost primii care au raportat aceste descoperiri în 1992. Astfel, soții Carruthers au devenit inventatorii și pionierii acestei tehnici.
3. De ce să tratezi hipertrofia maseterului cu toxină botulinică în loc de rezecția directă a mușchiului?
Un contur facial oval este considerat estetic dezirabil în rândul femeilor, ceea ce le determină pe multe dintre ele să apeleze la chirurgie corectivă pentru unghiurile mandibulare proeminente. Zeci de mii de osteotomii ale unghiului mandibular sunt efectuate anual. Peste 90% dintre aceste paciente prezintă hipertrofie benignă a maseterului, sperând la o reducere simultană.În timpul intervenției chirurgicale, este dificil să se controleze cu precizie amploarea și profunzimea rezecției musculare. Acest lucru nu numai că duce la rezultate suboptimale, dar crește și riscul de complicații, cum ar fi sângerarea excesivă, formarea de hematom, infecție, asimetrie facială, paralizie a nervului facial, trismus (blocarea maxilarului) și spasm muscular prelungit.
Deoarece procedura implică în principal rezecția mușchiului maseter — care prezintă riscuri, inclusiv trismus, asimetrie datorată volumului imprevizibil de rezecție și potențiale leziuni ale ramurilor nervului facial — unii cercetători occidentali s-au concentrat pe cercetări aprofundate privind tratamentele farmacologice pentru „hipertrofia mușchiului maseter”.În 1994, Smyth et al. au raportat experiența lor în utilizarea toxinei botulinice pentru tratarea hipertrofiei bilaterale a mușchiului maseter, descriind-o ca o abordare nouă și revoluționară. Smyth a recomandat adoptarea acestei tehnici ca tratament standard pentru „hipertrofia mușchiului maseter”.Injecțiile cu toxină botulinică induc atrofia miotonică a mușchiului maseter, realizând un tratament mai complet și rezolvând această provocare. Acest lucru a îmbunătățit semnificativ satisfacția pacienților și a crescut substanțial numărul persoanelor care solicită tratament. Combinarea injecțiilor cu toxină botulinică cu chirurgia de reducere a unghiului mandibular dă rezultate excelente în tratarea întregii fețe.Combinarea liposucției faciale, reducerii osului zigomatic și tehnicilor de îngustare poate duce la o îmbunătățire substanțială a întregii fețe. 4. Cum se administrează toxina botulinică? De obicei, se selectează 1-2 locuri de injectare pe fiecare parte. Injecțiile trebuie administrate cât mai lent posibil. După injectare, nu este necesar niciun masaj local sau tratament special; mișcarea normală de mestecare permite soluției să se difuzeze treptat în țesutul muscular.
5. Când își face efectul toxina botulinică de tip A? Cât timp durează efectul?
La două săptămâni după injectarea toxinei botulinice de tip A în mușchiul maseter, pacienții pot observa o reducere a forței de mestecare în timpul mestecării viguroase. Mușchiul maseter nu prezintă umflături sau oboseală evidente, iar palpația nu relevă nicio contracție semnificativă.Atrofia mușchiului maseter și modificările conturului facial sunt de obicei observabile la o lună după injectare. Efectele persistă, în general, între șase luni și un an. 6. Ce reacții adverse pot apărea? Fiind o injecție intramusculară, toxina botulinică nu prezintă efecte secundare semnificative și oferă avantaje față de metodele chirurgicale tradiționale.Reacțiile adverse locale după injectarea toxinei botulinice de tip A includ în principal slăbiciune excesivă a mușchiului maseter și manifestări corespunzătoare cauzate de difuzia toxinei în țesutul muscular adiacent. Aceste manifestări clinice sunt corelate cu locul injectării și doza administrată. Unii pacienți raportează febră, disconfort sau oboseală după tratament. În general, aceste simptome sunt tranzitorii și se rezolvă spontan în câteva săptămâni.
7. Există riscul de recurență după tratament?
După injectarea toxinei botulinice în mușchiul maseter, efectele persistă de obicei timp de aproximativ 6-8 luni. Odată ce eficacitatea toxinei scade, funcția musculară se reia treptat. Cu toate acestea, injecțiile repetate prelungesc progresiv durata; după 3-4 sesiuni, efectele durează în general aproximativ un an. În cazuri rare, relaxarea musculară susținută poate persista fără injecții suplimentare. Toxina botulinică poate fi administrată repetat fără riscul acumulării toxinei.
8. Ce alte tratamente complete există pentru o față rotundă?
Pe lângă injecțiile cu toxină botulinică și osteotomia unghiului mandibular, opțiunile includ liposucția facială, reducerea osului zigomatic și reducerea lățimii. Combinarea acestor tratamente poate îmbunătăți semnificativ aspectul facial rotund.