Від народження до 28 днів після пологів немовля перебуває в неонатальному періоді. На цьому етапі новонароджений тільки-но з'явився на світ, раптово покинувши тепле, безпечне середовище материнського лона. Як ніжні паростки молодої трави, вони м'які та тендітні, повністю залежні від уважної турботи матері. Частота захворювань та смертність у неонатальному періоді є найвищою за все життя, тому неонатальна медична допомога має надзвичайно важливе значення.У цей період новонароджені також стикаються з такими проблемами, як догляд за пуповиною, захист пупка, очищення ротової порожнини та детоксикація. Якість цих процедур догляду безпосередньо впливає на їх здоровий розвиток.
Перевірені часом методи догляду за немовлятами (Мережа громадського здоров'я)
Чи актуальні сьогодні стародавні принципи виховання дітей?Сьогодні ми повертаємося до давнини, критично аналізуючи стародавні знання про догляд за дітьми через призму сучасної науки, продовжуючи просувати глибокі традиції китайської медицини.
1. Протирання рота і очищення очей
Новонароджені часто мають в роті амніотичну рідину або плями крові, які необхідно негайно видалити — ця практика відома як протирання рота.Якщо не вжити заходів негайно, проковтування цих речовин може спричинити різні негативні наслідки, що безпосередньо загрожують здоров'ю немовляти. Стародавні лікарі приділяли велику увагу протиранню рота. Вважалося, що правильно виконане протирання сприяє розвитку інтелекту, здоровому розвитку та швидшому одужанню після хвороби. І навпаки, проковтування забрудненої крові може призвести до тривалого шкоди. Тому вони вважали протирання рота незамінною процедурою догляду за новонародженими.
Повертаючись до сучасності, коли новонароджений вперше залишає утробу матері, акушери також використовують стерилізовану марлю, щоб акуратно витерти з рота нечистоти, включаючи амніотичну рідину, меконій і кров, запобігаючи їх проковтуванню під час плачу. Одночасно слід акуратно видалити забруднення з очей і вух, щоб запобігти інфекціям, які можуть вразити ці ділянки.
Особлива примітка: вернікс казеоза на шкірі новонародженого має захисні властивості і не повинен бути негайно витертий. Однак шкірні складки і промежинні області слід обережно очистити марлею, змоченою в стерилізованій рослинній олії, щоб видалити надлишки бруду.
2. Догляд та захист пуповини
У матці пуповина служить життєво важливим зв'язком, що з'єднує матір і дитину через меридіани та життєву енергію.Після народження перший крик дитини встановлює носовий і ротовий потік повітря, дозволяючи всім меридіанам вільно текти, коли немовля починає самостійне існування. Відразу після народження пуповина повинна бути перерізана. Стародавні практики приділяли велику увагу перерізання пуповини та догляду за нею, розробляючи науковий, ефективний, хоча і примітивний метод в історичних умовах того часу. Навіть сьогодні ці методи дають цінну інформацію.
Які поширені захворювання пуповини у новонароджених?
Після перерізання пуповини у новонароджених можуть виникнути різні захворювання пуповини через неналежне перев'язування, недостатню стерилізацію або неналежний догляд, що призводить до забруднення домішками. Постійна волога в області пуповини, яка не висихає, називається вологістю пуповини; почервоніння, набряк, виразка і виділення гною називаються виразкою пуповини.Ці два стани по суті є одним і тим же захворюванням, що відрізняється лише ступенем тяжкості; сучасна медицина об'єднує їх під загальною назвою омфаліт. Випинання пупка, що виглядає набряклим і напруженим, схожим на повітряну кульку, називається пупковою грижею, відомою в сучасній медицині як пупкова грижа. Якщо інфекція в області пупка потрапляє в кровотік, це може спричинити сепсис новонароджених, що вимагає серйозної уваги.
Стародавні лікарі рекомендували перерізати пуповину, «відкусивши її, припікаючи вогнем або розрізаючи розігрітими ножицями»;Після перерізання «на культю слід накласти три конуси мокси, щоб зігріти живіт і запобігти захворюванням, пов'язаним з пупковим вітром; крім того, подрібнені листя полину, змішані з ватою, слід обмотати навколо пупка і закріпити, щоб запобігти зміщенню, щоб вітер, холод або вологість не спричинили травми, що легко призводить до таких станів, як пупковий вітер».Ці примітивні методи догляду за пуповиною, що відображають медичні обмеження того часу, передбачали кусання або припікання для запобігання інфекції. Після перерізання моксотерапія та обмотування ватою мали подвійне призначення: захист від холоду та додатковий захист від інфекції.
З розвитком сучасної акушерства та гінекології, а також поліпшенням медичних закладів, стародавні методи перерізання та догляду за пуповиною були замінені сучасними техніками. Стерильне перетискання пуповини тепер усуває необхідність кусання або припікання, а догляд після перетискання здійснюється за допомогою професійних асептичних процедур.Зазвичай протягом 1–2 хвилин після пологів пуповина перев'язується і перерізається. Акушери повинні виконувати цю процедуру в стерильних умовах, використовуючи одноразові ножиці для пуповини. Пеньок повинен пройти суху стерильну обробку, перш ніж його покрити стерильною пов'язкою.Якщо в виняткових обставинах неможливо забезпечити стерильні умови, культю необхідно повторно продезінфікувати та обробити протягом 24 годин, щоб запобігти інфікуванню пуповини.
Догляд за пуповиною після перетискання є надзвичайно важливим. Ділянка пупка дитини повинна бути чистою та сухою, щоб культя відпала природним чином протягом декількох днів.Протягом цього періоду слід уникати забруднення області пупка брудною водою, сечею або іншими домішками. Під час купання слід стежити, щоб область пупка залишалася сухою, щоб запобігти інфікуванню та розвитку пупкових розладів.Немовлята з вираженими токсинами плода можуть виявляти такі симптоми при народженні, як почервоніння обличчя, почервоніння очей, частий і гучний плач, а також запори. Такі немовлята схильні до таких захворювань, як бешиха, екзема, жовтяниця та виразки в роті, або можуть розвинути конституцію, схильну до гарячкових захворювань у подальшому житті.
Традиційні китайські практики видалення токсинів плода у новонароджених існують з давніх часів. Введення невеликих доз трав'яних відварів, що мають властивості очищення від тепла та видалення токсинів, може зменшити частоту таких захворювань.
Поширені методи включають:
Метод із застосуванням жимолості та солодки: 6 г жимолості, 2 г солодки. Заварити у відварі. Цим відваром протирати рот і давати немовляті невелику кількість перорально.
Метод із застосуванням ферментованої чорної квасолі: 10 г злегка ферментованої чорної квасолі. Інтенсивно заварити, щоб витягти сік. Часто давати немовляті. Особливо підходить для немовлят із слабкою функцією селезінки та шлунка, поганим харчуванням або схильністю до зригування.
Метод з коптисом: 2 г кореневища коптису. Залийте водою, щоб витягти сік. Давайте краплі в рот немовляті. Примітка: коптис має холодну природу. Протипоказаний немовлятам із конституційною слабкістю, недоношеним, зі слабким плачем або неонатальними розладами.
Метод ревеню: 3 г сирого ревеню. Замочити у воді, щоб витягти сік, або коротко прокип'ятити. Вводити сік по краплях в рот немовляти. Припинити застосування після виходу меконію. Однак немовлятам зі слабкою функцією селезінки та шлунка, поганим харчуванням або схильним до відрижки не слід застосовувати це лікування.
У південних регіонах, особливо вздовж південно-східного узбережжя, методи «очищення від токсинів плода» залишаються поширеними.Сучасне розуміння передбачає, що «токсини плода» в розмовній мові означають гострі післяпологові алергічні стани, які в першу чергу проявляються у вигляді різних дитячих шкірних реакцій, таких як екзема, кропив'янка або герпес. Надмірне вживання матір'ю гострих або смажених страв під час вагітності може передати теплові токсини плоду, що робить немовля схильним до теплових захворювань після народження. Як можна зменшити токсини плода?Сучасна китайська медицина рекомендує такі підходи:
1. Під час вагітності матері повинні дотримуватися збалансованого харчування, віддаючи перевагу продуктам, які живлять інь, зволожують сухість, виробляють рідину та підтримують здоров'я легенів, а також сезонним фруктам. Вживання гострих, смажених та жирних страв слід мінімізувати, щоб забезпечити регулярне випорожнення.
2. Матерям з алергічною конституцією рекомендується пройти детальне алергічне тестування в спеціалізованій алергічній клініці (дерматологічному відділенні) авторитетної лікарні або звернутися за допомогою до фахівця, щоб уникнути передачі алергенів дитині через грудне молоко.
3. Матері повинні дотримуватися регулярного режиму дня, збалансовуючи роботу і відпочинок, щоб забезпечити рівновагу організму і зміцнити імунітет.
4.Уникайте безрозбірливого прийому ліків для «очищення від токсинів плода». Деякі народні засоби, черепашаче желе або трав'яні чаї містять інгредієнти, які не підходять вагітним жінкам, і їх сліпе вживання становить ризик. 5. Матері повинні забезпечити собі достатній сон і здоровий метаболізм. Чотири особливі фізіологічні стани новонароджених Новонароджені мають такі чотири особливі фізіологічні стани, які молоді матері не повинні плутати з хворобою.
1. «Молочні зуби». Посередині верхньої щелепи та ясен можуть з'являтися розкидані жовтувато-білі гранули розміром з рисове зернятко. У традиційній китайській медицині їх називають «молочними зубами», і вони зникають самостійно протягом декількох тижнів або місяців після народження. Матері не повинні їх вибирати або зішкрібати. Шкіра та слизові оболонки дитини надзвичайно ніжні і схильні до інфекцій у разі пошкодження.
2. Набряк грудей.У дівчаток може розвинутися набряк грудей через 3–5 днів після народження, розміром з боби або голубині яйця. Це відбувається під впливом високої концентрації гормонів, таких як пролактин, у крові матері під час вагітності, що викликає гіперплазію молочних залоз. Протягом 2–3 тижнів після пологів рівень гормонів у дитини поступово знижується, зрештою розпадається і повністю виводиться з організму. Набряк грудей потім самостійно проходить. Матері не повинні намагатися маніпулювати або стискати груди.
3. «Псевдоменструація». Через 5–7 днів після народження у дівчаток може спостерігатися невелика вагінальна кровотеча, яка триває 1–3 дні, а потім самостійно проходить. Це явище, яке називається «псевдоменструація», також є наслідком впливу материнських гормонів під час вагітності і, як правило, не вимагає втручання.
4. «Плями богомола».Новонароджені мають випуклі жирові подушечки на обох щоках, відомі як «боковини». Вони допомагають при годуванні груддю і їх ні в якому разі не можна вищипувати або обрізати.