Период от рождения до 28 дней после родов называется неонатальным этапом. В этой фазе младенец только что появился на свет, внезапно покинув теплую и безопасную среду материнской утробы. Как нежные побеги молодой травы, они мягкие и хрупкие, полностью зависимые от заботливого ухода матери. Заболеваемость и смертность в неонатальный период достигают наивысших показателей за всю жизнь человека, что делает неонатальное здравоохранение вопросом первостепенной важности.В этот период новорожденные также сталкиваются с такими проблемами, как уход за пуповиной, защита пупка, очищение рта и детоксикация. Качество этих методов ухода напрямую влияет на их здоровое развитие.
Проверенные временем методы ухода за детьми (Сеть общественного здравоохранения)
Актуальны ли сегодня древние принципы воспитания детей?Сегодня мы возвращаемся в древность, критически рассматривая древнюю мудрость ухода за детьми через призму современной науки, продолжая продвигать глубокие традиции китайской медицины. 1. Утирание рта и очищение глаз Новорожденные часто имеют в ротовой полости амниотическую жидкость или пятна крови, которые необходимо незамедлительно удалить — эта практика известна как утирание рта.Если не принять меры немедленно, попадание этих веществ в организм ребенка может вызвать различные побочные эффекты, непосредственно угрожающие здоровью младенца. Древние практикующие врачи уделяли большое внимание протиранию рта; считалось, что правильное обращение с ребенком способствует развитию интеллекта, крепкому росту и более быстрому выздоровлению после болезни. И наоборот, попадание загрязненной крови в организм может привести к длительному ущербу. Таким образом, они считали протирание рта незаменимой процедурой ухода за новорожденными.
В наше время, когда новорожденный впервые покидает утробу матери, акушеры также используют стерильную марлю, чтобы аккуратно вытереть из рта загрязнения, включая околоплодные воды, меконий и кровь, предотвращая их проглатывание, когда ребенок плачет. Одновременно с этим следует аккуратно удалить загрязнения из глаз и ушей, чтобы предотвратить инфекции, поражающие эти области.
Особое примечание: верникс казеоза на коже новорожденного обладает защитными свойствами и не должен сразу удаляться. Однако кожные складки и промежность следует аккуратно очистить марлей, смоченной стерилизованным растительным маслом, чтобы удалить излишки грязи.
2. Уход за пуповиной и ее защита
В утробе матери пуповина служит жизненно важным связующим звеном между матерью и ребенком через меридианы и жизненную энергию.После рождения первый крик ребенка устанавливает носовой и ротовой воздушный поток, позволяя всем меридианам свободно протекать, когда младенец начинает самостоятельную жизнь. Сразу после рождения пуповина должна быть перерезана. Древние практики уделяли большое внимание перерезанию и уходу за пуповиной, разработав научный, эффективный, хотя и примитивный метод ухода в исторических условиях того времени. Даже сегодня эти методы дают ценную информацию.
Каковы распространенные заболевания пуповины у новорожденных?
После перерезания пуповины у новорожденных могут возникнуть различные проблемы с пуповиной из-за ненадлежащего перевязывания, недостаточной стерилизации или неправильного ухода, приводящего к загрязнению. Постоянная влажность в области пупка, которая не высыхает, называется влажностью пупка; покраснение, отек, изъязвление и выделение гноя называются изъязвлением пупка.Эти два состояния по сути являются одним и тем же заболеванием, различающимся только по степени тяжести; современная медицина объединяет их под общим названием «воспаление пупочной области». Выпячивание в виде шарика в области пупка называется пупочным выпячиванием, известным в современной медицине как пупочная грыжа. Если инфекция в области пупка попадает в кровоток, это может вызвать сепсис новорожденных, который требует серьезного внимания.
Древние практикующие врачи рекомендовали перерезать пуповину, «откусывая ее, прижигая огнем или разрезая нагретыми ножницами»;После перерезания «на культю следует приложить три конуса моксы, чтобы согреть живот и предотвратить заболевания, связанные с пупочным ветром; кроме того, измельченные листья полыни, смешанные с ватой, следует обернуть вокруг пупка и закрепить, чтобы предотвратить смещение, чтобы ветер, холод или влага не вызвали травмы, легко приводящей к таким состояниям, как пупочный ветер».Эти примитивные методы, отражающие медицинские ограничения той эпохи, использовали укусы ртом или прижигание для предотвращения инфекции во время отделения пуповины. После отделения прижигание и ватные подушечки служили двум целям: защищали от холода и дополнительно предохраняли от инфекции.
С развитием современного акушерства и гинекологии, а также улучшением медицинского оборудования, древние методы перерезания и ухода за пуповиной были заменены современными техниками. Стерильное зажимание пуповины теперь исключает необходимость в перекусывании или прижигании, а уход после зажимания осуществляется с помощью профессиональных асептических процедур.Обычно в течение 1–2 минут после родов пуповина перевязывается и перерезается. Акушеры должны выполнять эту процедуру в стерильных условиях с использованием одноразовых ножниц для пуповины. Пеньки должны пройти сухую стерильную обработку, прежде чем их накроют стерильной повязкой.Если в исключительных обстоятельствах невозможно обеспечить стерильные условия, культю необходимо повторно продезинфицировать и обработать в течение 24 часов, чтобы предотвратить инфекцию пуповины.
Уход за пуповиной после пережатия имеет важное значение. Область пупка ребенка должна оставаться чистой и сухой, чтобы культя отделилась естественным образом в течение нескольких дней.В течение этого периода следует избегать загрязнения области пупка грязной водой, мочой или другими примесями. Во время купания следует следить за тем, чтобы область пупка оставалась сухой, чтобы предотвратить инфицирование и развитие пупочных заболеваний.Младенцы с значительным количеством токсинов плода могут при рождении иметь покраснение лица, красные глаза, часто и громко плакать, а также страдать запорами. Такие младенцы склонны к таким заболеваниям, как рожа, экзема, желтуха и язвы во рту, или могут впоследствии развивать конституцию, предрасполагающую к лихорадочным заболеваниям.
Традиционные китайские методы удаления токсинов плода у новорожденных существуют с древних времен. Прием небольших доз травяных отваров, обладающих свойствами очищения от жара и токсинов, может снизить частоту возникновения таких состояний.
Обычные методы включают:
Метод с использованием жимолости и лакрицы: 6 г жимолости, 2 г лакрицы. Сварить в бульоне. Использовать эту жидкость для протирания рта ребенка и давать небольшое количество перорально.
Метод с коптисом: 2 г корневища коптиса. Замочите в воде, чтобы извлечь сок. Капайте капли в рот младенцу. Примечание: коптис имеет холодную природу. Противопоказан младенцам с конституциональной слабостью, недоношенным, слабо плачущим или с неонатальными расстройствами.
Метод ревеня: 3 г сырого ревеня. Замочите в воде, чтобы извлечь сок, или кратковременно прокипятите. Капайте сок по капле в рот младенца. Прекратите лечение после выхода мекония. Однако младенцам со слабой функцией селезенки и желудка, плохим питанием или склонным к срыгиванию не следует назначать это лечение.
В южных регионах, особенно вдоль юго-восточного побережья, по-прежнему распространены методы «очищения от токсинов плода».Современные представления предполагают, что «токсины плода» в разговорной речи относятся к острым послеродовым аллергическим состояниям, проявляющимся в основном в виде различных кожных реакций у младенцев, таких как экзема, крапивница или герпес. Чрезмерное употребление матерью острой или жареной пищи во время беременности может привести к передаче тепловых токсинов плоду, что предрасполагает младенца к заболеваниям, связанным с перегревом, после рождения. Как можно смягчить токсины плода?Современная китайская медицина рекомендует следующие подходы:
1. Во время беременности матерям следует соблюдать сбалансированную диету, отдавая предпочтение продуктам, которые питают инь, увлажняют сухость, генерируют жидкости и поддерживают здоровье легких, а также сезонным фруктам. Следует свести к минимуму употребление острой, жареной и жирной пищи, чтобы обеспечить регулярный стул.
2. Матерям с аллергическим телосложением рекомендуется пройти подробное тестирование на аллергию в специализированной аллергологической клинике (дерматологическом отделении) авторитетного больницы или обратиться за консультацией к специалисту, чтобы избежать передачи аллергенов ребенку через грудное молоко.
3. Матери должны соблюдать регулярный режим дня, балансируя работу и отдых, чтобы обеспечить равновесие организма и укрепить иммунитет.
4.Избегайте бесконтрольного приема лекарств для «очищения организма плода от токсинов». Некоторые народные средства, черепашье желе или травяные чаи содержат ингредиенты, не подходящие для беременных женщин, и их слепое употребление представляет опасность. 5. Матери должны обеспечить себе достаточный сон и здоровый обмен веществ. Четыре особых физиологических состояния новорожденных Новорожденные демонстрируют следующие четыре особых физиологических состояния, которые молодые матери не должны принимать за болезнь.
1. «Конские зубы». Вдоль средней линии верхнего неба и десен могут появляться рассеянные желтовато-белые выпуклые гранулы размером с рисовое зерно. В традиционной китайской медицине они известны как «конские зубы» и исчезают самопроизвольно в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Матери не должны их выщипывать или соскабливать, так как кожа и слизистые оболочки ребенка чрезвычайно нежны и подвержены инфекции в случае повреждения.
2. Отек груди.У девочек-младенцев через 3–5 дней после рождения может развиться отек груди, по размеру напоминающий бобы или голубиные яйца. Это происходит под влиянием высокой концентрации гормонов, таких как пролактин, в крови матери во время беременности, что вызывает гиперплазию молочных желез. В течение 2–3 недель после родов уровень гормонов у ребенка постепенно снижается, в конечном итоге распадается и полностью выводится из организма. Затем отек груди проходит самостоятельно. Матери не должны пытаться манипулировать грудью или сдавливать ее.
3. «Псевдоменструация». Через 5–7 дней после рождения у девочек может наблюдаться небольшое вагинальное кровотечение, которое длится от 1 до 3 дней, а затем проходит самопроизвольно. Это явление, называемое «псевдоменструацией», также является результатом воздействия материнских гормонов во время беременности и, как правило, не требует вмешательства.
4. «Пятна богомола».У новорожденных на обеих щеках имеются заметные жировые подушечки, известные как «боковые жировые отложения». Они помогают при кормлении грудью и их ни в коем случае нельзя выщипывать или срезать.