No dzimšanas līdz 28 dienām pēc dzemdībām zīdainis atrodas jaundzimušo periodā. Šajā posmā jaundzimušais tikko ieradies šajā pasaulē, pēkšņi pametot siltu un drošu dzemdes vidi. Tāpat kā maigi jauno zāles dzinumi, viņi ir mīksti un trausli, pilnībā atkarīgi no mātes rūpīgas aprūpes. Slimību sastopamība un mirstības rādītāji jaundzimušo periodā ir visaugstākie visā dzīves garumā, tāpēc jaundzimušo veselības aprūpe ir ārkārtīgi svarīga.Šajā periodā jaundzimušajiem ir jārisina arī tādas problēmas kā nabassaites kopšana, nabas aizsardzība, mutes tīrīšana un detoksikācija. Šo aprūpes prakšu kvalitāte tieši ietekmē viņu veselīgu attīstību. Laika gaitā pārbaudītas bērnu aprūpes prakses (Sabiedrības veselības tīkls) Vai senie bērnu audzināšanas principi ir aktuāli arī šodien?Šodien mēs dodamies ceļojumā uz senatni, kritiski izvērtējot senās bērnu aprūpes gudrības caur mūsdienu zinātnes prizmu, vienlaikus turpinot popularizēt ķīniešu medicīnas dziļās tradīcijas. 1. Mutes noslaukšana un acu tīrīšana Jaundzimušajiem bieži vien mutē ir amnija šķidrums vai asins traipi, kas jānoņem nekavējoties — šo praksi sauc par mutes noslaukšanu.Ja to neizdara nekavējoties, ļaujot bērnam norīt šīs vielas, tas var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas, tieši apdraudot zīdaiņa veselību. Senie ārsti piešķīra lielu nozīmi mutes noslaukšanai; tika uzskatīts, ka pareiza rīcība veicina intelektu, spēcīgu augšanu un vieglāku atveseļošanos no slimībām. Pretēji, inficētas asinis var izraisīt ilgstošu kaitējumu. Tāpēc viņi uzskatīja mutes noslaukšanu par neaizstājamu ikdienas aprūpes procedūru jaundzimušajiem.
Atgriežoties mūsdienās, kad jaundzimušais pirmo reizi atstāj dzemdi, dzemdību speciālisti arī izmanto sterilizētu marli, lai maigi noslaukītu netīrumus no mutes, tostarp amnija šķidrumu, mekoniju un asinis, novēršot to norīšanu raudāšanas laikā. Vienlaikus maigi jānoņem atliekas no acīm un ausīm, lai pasargātu šīs zonas no infekcijām.
Īpaša piezīme: Vernix caseosa uz jaundzimušā ādas nodrošina aizsargājošas īpašības, un to nevajadzētu nekavējoties noslaucīt. Tomēr ādas krokas un starpenes zonas ir jānotīra ar marli, kas iemērcēta sterilizētā augu eļļā, lai noņemtu liekos netīrumus.
2. Nabassaites kopšana un aizsardzība
Dzemdē nabassaites kalpo kā vitāli svarīga saikne, kas savieno māti un bērnu caur meridiānu ceļiem un vitālo enerģiju.Pēc dzimšanas bērna pirmais kliedziens nodrošina gaisa plūsmu caur degunu un muti, ļaujot visiem meridiāniem brīvi plūst, kad bērns sāk patstāvīgu dzīvi. Tūlīt pēc dzimšanas nabassaites ir jāpārgriež. Senās tradīcijas piešķīra lielu nozīmi nabassaites pārgriešanai un kopšanai, izstrādājot zinātnisku, efektīvu, lai gan primitīvu metodi, ņemot vērā tā laika vēsturiskos apstākļus. Pat šodien šīs metodes sniedz vērtīgas atziņas.
Kādas ir izplatītākās nabas problēmas jaundzimušajiem?
Pēc nabassaites pārgriešanas jaundzimušajiem var rasties dažādi nabas apvidus traucējumi, kas saistīti ar nepietiekamu ligatūru, nepietiekamu sterilizāciju vai nepareizu aprūpi, kas izraisa piesārņojumu ar piemaisījumiem. Pastāvīga mitruma uzkrāšanās nabas apvidū, kas neizžūst, tiek saukta par nabas mitrumu; apsārtums, pietūkums, čūlas un strutas izdalīšanās tiek saukta par nabas čūlu.Šie divi apstākļi būtībā ir viena un tā pati slimība, kas atšķiras tikai pēc smaguma pakāpes; mūsdienu medicīnā tos kopīgi sauc par nabas iekaisumu. Izvirzīts, balona veida pietūkums nabas apvidū tiek saukts par nabas izvirzījumu, kas mūsdienu medicīnā pazīstams kā nabas trūce. Ja infekcija nabas apvidū nokļūst asinsritē, tā var izraisīt jaundzimušo sepsi, kas prasa nopietnu uzmanību.
Senākie ārsti iesaka pārgriezt nabas saiti, "nokodot to, kauterizējot ar uguni vai pārgriežot ar sakarsētām šķērēm";Pēc pārgriešanas "uz stumbra jāuzliek trīs moxa konusi, lai sasildītu vēderu un novērstu nabas vēdera sāpes; turklāt sasmalcinātas muguras lapas, sajauktas ar vati, jāapvij ap nabu un jānostiprina, lai novērstu nobīdīšanos, lai vēsma, aukstums vai mitrums neizraisītu traumas, kas var viegli izraisīt tādas saslimšanas kā nabas vēdera sāpes".Šīs primitīvās metodes, kas atspoguļoja tā laika medicīnas ierobežojumus, izmantoja mutisku sakošanu vai kauterizāciju, lai novērstu infekciju nabassaites atdalīšanas laikā. Pēc atdalīšanas moxibustion un vates pārsējs kalpoja diviem mērķiem: aizsargāja pret aukstumu un papildus pasargāja no infekcijas.
Līdz ar modernās dzemdniecības un ginekoloģijas attīstību un medicīnas iekārtu uzlabojumiem senās nabassaites pārgriešanas un kopšanas metodes ir aizstātas ar mūsdienīgām metodēm. Sterila nabassaites skava tagad novērš nepieciešamību pēc sakodiena vai kauterizācijas, bet pēc skavas uzlikšanas tiek izmantotas profesionālas aseptiskas procedūras.Parasti 1–2 minūtes pēc dzemdībām nabassaites tiek ligētas un pārgrieztas. Dzemdību speciālisti to veic sterilos apstākļos, izmantojot vienreizējās lietošanas nabassaites šķēres. Pēc sterilizācijas ar sterilu pārsēju nabassaites stumbrs jāapstrādā ar sterilu pārsēju.Ja ārkārtas apstākļos nav iespējams nodrošināt sterilus apstākļus, nabassaites atliekas jādezinficē atkārtoti un jāapstrādā 24 stundu laikā, lai novērstu nabassaites infekciju.
Aprūpe pēc nabassaites pārgriešanas ir ļoti svarīga. Zīdaiņa nabas apvidus jāuztur tīrs un sauss, ļaujot nabassaites atliekām atdalīties dabīgi dažu dienu laikā.Šajā periodā jāuzmanās, lai nabas apvidus netiktu piesārņots ar netīru ūdeni, urīnu vai citām piemaisījumiem. Peldoties jānodrošina, ka nabas apvidus paliek sauss, lai novērstu infekciju un nabas traucējumu attīstību.Zīdaiņiem ar izteiktām augļa toksīnām pēc dzimšanas var parādīties tādi simptomi kā sarkana seja, sarkanas acis, bieža un skaļa raudāšana un aizcietējumi. Šādi zīdaiņi ir pakļauti tādiem slimību riskiem kā erizipēla, ekzēma, dzelte un mutē izveidojušies čūlas, vai arī vēlāk dzīvē var attīstīties nosliece uz drudža slimībām.
Tradicionālās ķīniešu metodes augļa toksīnu izvadīšanai no jaundzimušajiem pastāv jau kopš seniem laikiem. Nelielu devu zāļu novārījumu ar siltuma izvadīšanas un toksīnu izvadīšanas īpašībām lietošana var samazināt šādu slimību sastopamību.
Izplatītākās metodes ir:
Sausserža un lakricas metode: 6 g sausserža, 2 g lakricas. Uzvāra līdz buljonam. Ar šo šķidrumu noslauka zīdaiņa muti un ievada nelielu daudzumu mutiski.
Fermentētu melno pupiņu metode: 10 g viegli fermentētu melno pupiņu. Intensīvi uzvāra, lai iegūtu sulu. Bieži ievada zīdainim. Īpaši piemērota zīdaiņiem ar vāju liesas un kuņģa funkciju, sliktiem ēšanas paradumiem vai tendence uz atgāšanu.
Koptis Metode: 2 g koptisa sakne. Iemērc ūdenī, lai iegūtu sulu. Ielieciet pilienus zīdaiņa mutē. Piezīme: Koptis ir auksts pēc savas būtības. Kontrindicēts zīdaiņiem ar konstitucionālu vājumu, priekšlaicīgu dzimšanu, vāju raudāšanu vai jaundzimušo traucējumiem.
Rabarberu metode: 3 g neapstrādātu rabarberu. Iemērc ūdenī, lai iegūtu sulu, vai īsi uzvāra. Sulas pilina pa pilienam zīdaiņa mutē. Pārtrauc lietošanu, kad izdalās mekonijs. Tomēr zīdaiņiem ar vāju liesas un kuņģa funkciju, sliktiem ēšanas paradumiem vai tendence uz atgāšanu šo ārstēšanu nedrīkst lietot.
Dienvidu reģionos, īpaši gar dienvidaustrumu krastu, joprojām ir izplatītas metodes "augļa toksīnu attīrīšanai".Mūsdienu izpratne liecina, ka „augļa toksīni” ir sarunvalodā izmantots termins, kas apzīmē akūtas pēcdzemdību alerģiskas saslimšanas, kas galvenokārt izpaužas kā dažādas zīdaiņu ādas reakcijas, piemēram, ekzēma, nātrene vai herpes. Ja grūtniece grūtniecības laikā pārmērīgi lieto pikantu vai ceptu pārtiku, tā var nodot siltuma toksīnus auglim, kas pēc dzimšanas var izraisīt siltuma izraisītas saslimšanas. Kā var mazināt augļa toksīnus?Mūsdienu ķīniešu medicīna iesaka šādas pieejas:
1. Grūtniecības laikā mātei jāievēro sabalansēts uzturs, dodot priekšroku pārtikai, kas baro yin, mitrina sausumu, rada šķidrumu un atbalsta plaušu veselību, kā arī sezonas augļiem. Lai nodrošinātu regulāru zarnu darbību, jāierobežo pikantu, ceptu un taukainu ēdienu lietošana.
2. Mātēm ar alerģisku konstitūciju ieteicams veikt detalizētu alerģijas testu specializētā alerģijas klīnikā (dermatoloģijas nodaļā) kādā labi pazīstamā slimnīcā vai meklēt ekspertu padomu, lai izvairītos no alerģiju izraisītāju pārnēsāšanas uz bērnu ar mātes pienu.
3. Mātēm jāuztur regulāra dienas kārtība, sabalansējot darbu un atpūtu, lai nodrošinātu ķermeņa līdzsvaru un uzlabotu imunitāti.
4.Izvairieties no bezatbildīgas zāļu lietošanas, lai „attīrītu augli no toksīniem”. Daži tautas līdzekļi, bruņurupuču želeja vai zāļu tējas satur sastāvdaļas, kas nav piemērotas grūtniecēm, un to bezatbildīga lietošana rada risku. 5. Mātēm jānodrošina pietiekams miegs un veselīga vielmaiņa. Četri īpaši fizioloģiski stāvokļi jaundzimušajiem Jaundzimušajiem ir četri īpaši fizioloģiski stāvokļi, kurus jaunajām mātēm nevajadzētu sajaukt ar slimībām.
1. „Zirga zobi”. Augšējā aukslējā un smaganās var parādīties izkliedēti dzeltenīgi balti, rīsu graudiņa lieluma izcēlušies graudiņi. Tradicionālajā ķīniešu medicīnā tie pazīstami kā „zirga zobi” un pazūd spontāni dažas nedēļas vai mēnešus pēc dzimšanas. Mātēm nedrīkst tos izķeksēt vai nokasīt, jo mazuļa āda un gļotādas ir ļoti maigas un, ja tās tiek bojātas, ir pakļautas infekcijas riskam.
2. Krūšu pietūkums.Sieviešu dzimuma zīdaiņiem 3–5 dienas pēc dzimšanas var parādīties krūšu pietūkums, kas izmēros atgādina platas pupas vai baložu olas. Tas notiek tāpēc, ka grūtniecības laikā mātes asinīs ir augsta hormonu, piemēram, prolaktīna, koncentrācija, kas izraisa piena dziedzeru hiperplāziju. 2–3 nedēļas pēc dzemdībām bērna hormonu līmenis pakāpeniski samazinās, līdz beidzot tie sadalās un tiek pilnībā izvadīti no organisma. Tad krūšu pietūkums izzūd pats no sevis. Mātēm nedrīkst mēģināt manipulēt ar krūtīm vai tās saspiest.
3. „Pseudomenstruācija”. 5–7 dienas pēc dzimšanas meitenēm var parādīties neliela maksts asiņošana, kas ilgst 1–3 dienas, pirms tā spontāni izzūd. Šo parādību, ko sauc par „pseudomenstruāciju”, izraisa arī mātes hormonu ietekme grūtniecības laikā, un parasti tā neprasa ārstēšanu.
4. „Mantis plankumi”.Jaundzimušajiem uz abām vaigām ir izteikti tauku spilventiņi, kas pazīstami kā "mantis". Tie palīdz zīdīšanā un tos nekad nedrīkst izspiest vai nogriezt.