Kyselina hyalurónová sa v posledných rokoch široko používa v kozmetických zákrokoch na zlepšenie textúry pokožky, redukciu vrások, boj proti starnutiu a lokálne obnovenie objemu.Komplikácie po injekciách kyseliny hyalurónovej však nie sú nezvyčajné a často vznikajú, keď sa látka dostane do krvných ciev, čo vedie k lokálnej nekróze alebo dokonca slepote. Čo by ste mali robiť, ak sa kyselina hyalurónová dostane do krvnej cievy?
Ouyang Tianxiang, riaditeľ oddelenia plastickej chirurgie v nemocnici Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, vysvetľuje, že vďaka svojim jemným injekčným vlastnostiam a nízkej odolnosti sa kyselina hyalurónová ľahko dostáva do malých cievnych sietí, čo môže spôsobiť komplikácie, ako je lokálna nekróza alebo slepota.
Na rozdiel od tuku je kyselina hyalurónová rozpustná. Niektorí záujemcovia o kozmetické zákroky alebo nelicencovaní „mikrokozmetickí praktici“ môžu predpokladať, že ak sa kyselina hyalurónová neúmyselne injekčne aplikuje do krvnej cievy, nie je dôvod na obavy – stačí injekčne aplikovať hyaluronidázu, ktorá ju rozpustí. Je to naozaj tak?
Riaditeľ Ouyang Tianxiang túto myšlienku odmieta. Hoci uznáva relatívnu bezpečnosť kyseliny hyalurónovej v porovnaní s injekciami tuku vďaka jej rozpustnosti, zdôrazňuje, že táto výhoda je relatívna. Akonáhle dôjde k cievnej embólii, zvrátenie tohto stavu je mimoriadne ťažké. „Krvácanie súvisiace s injekciou vyplýva predovšetkým z traumy, poškodenia cievnej steny, trombocytopénie a funkčných porúch alebo nedostatku koagulačných faktorov.“Vo všeobecnosti existujú tri závažné komplikácie cievnej embólie spôsobené výplňami: po prvé, lokálna kompresia cievnej siete alebo embólia spôsobujúca zmenu farby kože, opuch a nekrózu; po druhé, embólia v susedných cievnych sieťach vedúca k poškodeniu životne dôležitých orgánov alebo tkanív, funkčným poruchám, ako je slepota; po tretie, vzdialená embólia spôsobujúca mozgový infarkt, pľúcnu embóliu a podobné stavy.“
Aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným injekciami kyseliny hyalurónovej, okrem toho, že pacienti musia byť opatrní a vyberať si akreditované zdravotnícke zariadenia, riaditeľ Ouyang Tianxiang tiež odporúča plastickým chirurgom, aby boli ostražití. „Pred liečbou by sa chirurgovia mali opýtať na tri kľúčové body: prítomnosť modrín, krvácanie z ďasien a menštruačný cyklus.“