Hyaluronsyre har blitt mye brukt i kosmetiske inngrep de siste årene, og brukes til å forbedre hudens tekstur, redusere rynker, bekjempe aldring og gi lokal volumgjenoppretting.Komplikasjoner fra hyaluronsyreinjeksjoner er imidlertid ikke uvanlige, og oppstår ofte når stoffet kommer inn i blodårene, noe som fører til lokal nekrose eller til og med blindhet. Så hva bør man gjøre hvis hyaluronsyre kommer inn i en blodåre?
Ouyang Tianxiang, direktør for plastisk kirurgi ved Xinhua Hospital tilknyttet Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, forklarer at på grunn av sine fine injeksjonsegenskaper og lave motstand, kommer hyaluronsyre lett inn i små vaskulære nettverk, noe som potensielt kan forårsake komplikasjoner som lokal nekrose eller blindhet.
I motsetning til fett er hyaluronsyre løselig. Noen som ønsker kosmetiske inngrep eller uautoriserte «mikro-kosmetiske behandlere» kan anta at hvis hyaluronsyre ved et uhell injiseres i et blodkar, er det ingen grunn til bekymring – det er bare å injisere hyaluronidase for å oppløse det. Er dette virkelig tilfelle?
Direktør Ouyang Tianxiang tilbakeviser denne oppfatningen. Selv om han erkjenner at hyaluronsyre er relativt trygg sammenlignet med fettinjeksjoner på grunn av sin løselighet, understreker han at denne fordelen er relativ. Når vaskulær emboli oppstår, blir det ekstremt vanskelig å reversere. «Injeksjonsrelatert blødning skyldes primært traumer, skader på karveggen, trombocytopeni og funksjonsforstyrrelser eller koagulasjonsfaktormangel.»Generelt finnes det tre alvorlige komplikasjoner ved vaskulær emboli fra fyllstoffer: for det første lokal kompresjon eller emboli i det vaskulære nettverket som forårsaker misfarging av huden, hevelse og nekrose; for det andre emboli i tilstøtende vaskulære nettverk som fører til skade på vitale organer eller vev, funksjonsnedsettelser som blindhet; for det tredje fjernemboli som forårsaker hjerneinfarkt, lungeemboli og lignende tilstander.
For å forhindre komplikasjoner fra hyaluronsyreinjeksjoner, utover at pasientene utviser forsiktighet og velger akkrediterte medisinske institusjoner, råder direktør Ouyang Tianxiang også plastikkirurger til å være årvåkne. «Før behandlingen bør kirurger spørre om tre viktige punkter: forekomst av blåmerker, blødende tannkjøtt og menstruasjonsblødning.»