El ácido hialurónico se ha utilizado ampliamente en la medicina estética en los últimos años, ya que sirve para mejorar la textura de la piel, reducir las arrugas, combatir el envejecimiento y restaurar el volumen localizado.Sin embargo, las complicaciones derivadas de las inyecciones de ácido hialurónico no son infrecuentes, y suelen surgir cuando la sustancia entra en los vasos sanguíneos, lo que provoca necrosis localizada o incluso ceguera. Entonces, ¿qué se debe hacer si el ácido hialurónico entra en un vaso sanguíneo?
Ouyang Tianxiang, director de Cirugía Plástica del Hospital Xinhua, afiliado a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghái, explica que, debido a sus características de inyección fina y baja resistencia, el ácido hialurónico entra fácilmente en las pequeñas redes vasculares, lo que puede provocar complicaciones como necrosis localizada o ceguera.
A diferencia de la grasa, el ácido hialurónico es soluble. Algunas personas que buscan tratamientos cosméticos o «profesionales de la microcosmética» sin licencia pueden suponer que si el ácido hialurónico se inyecta inadvertidamente en un vaso sanguíneo, no hay motivo de preocupación, ya que basta con inyectar hialuronidasa para disolverlo. ¿Es esto realmente así?
El director Ouyang Tianxiang refuta esta idea. Aunque reconoce la relativa seguridad del ácido hialurónico en comparación con las inyecciones de grasa debido a su solubilidad, subraya que esta ventaja es relativa. Una vez que se produce una embolia vascular, revertirla resulta extremadamente difícil. «La hemorragia relacionada con la inyección se debe principalmente a traumatismos, daños en la pared vascular, trombocitopenia y trastornos funcionales, o deficiencias de factores de coagulación».En general, existen tres complicaciones graves de la embolia vascular por rellenos: en primer lugar, la compresión o embolia de la red vascular local que provoca decoloración de la piel, hinchazón y necrosis; en segundo lugar, la embolia en las redes vasculares adyacentes que provoca daños en órganos o tejidos vitales, y deficiencias funcionales como la ceguera; en tercer lugar, la embolia distante que provoca infarto cerebral, embolia pulmonar y afecciones similares.
Para prevenir las complicaciones de las inyecciones de ácido hialurónico, además de que los pacientes actúen con precaución y seleccionen instituciones médicas acreditadas, el director Ouyang Tianxiang también aconseja a los cirujanos plásticos que estén atentos. «Antes del tratamiento, los cirujanos deben preguntar sobre tres puntos clave: la presencia de hematomas, sangrado de las encías y flujo menstrual».