شهد حمض الهيالورونيك تطبيقات واسعة النطاق في الطب التجميلي في السنوات الأخيرة، حيث يعمل على تحسين نسيج البشرة وتقليل التجاعيد ومكافحة الشيخوخة واستعادة الحجم الموضعي.ومع ذلك، فإن المضاعفات الناتجة عن حقن حمض الهيالورونيك ليست نادرة، وغالبًا ما تحدث عندما تدخل المادة إلى الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى نخر موضعي أو حتى العمى. إذن، ماذا يجب أن يفعل المرء إذا دخل حمض الهيالورونيك إلى أحد الأوعية الدموية؟
يوضح أويانغ تيانشيانغ، مدير قسم الجراحة التجميلية في مستشفى شينهوا التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ، أنه نظرًا لخصائص الحقن الدقيقة ومقاومة منخفضة، يدخل حمض الهيالورونيك بسهولة إلى شبكات الأوعية الدموية الصغيرة، مما قد يتسبب في مضاعفات مثل النخر الموضعي أو العمى.
على عكس الدهون، حمض الهيالورونيك قابل للذوبان. قد يفترض بعض الباحثين عن التجميل أو "ممارسي التجميل الدقيق" غير المرخصين أنه إذا تم حقن حمض الهيالورونيك عن غير قصد في أحد الأوعية الدموية، فلا داعي للقلق - فمجرد حقن الهيالورونيداز سيؤدي إلى إذابته. هل هذا صحيح حقًا؟
يدحض المدير أويانغ تيانشيانغ هذه الفكرة. مع الاعتراف بالأمان النسبي لحمض الهيالورونيك مقارنة بحقن الدهون بسبب قابليته للذوبان، فإنه يؤكد أن هذه الميزة نسبية. بمجرد حدوث انسداد الأوعية الدموية، يصبح عكسه صعبًا للغاية. "ينشأ النزيف المرتبط بالحقن في المقام الأول من الصدمة، وتلف جدار الأوعية الدموية، ونقص الصفيحات الدموية والاضطرابات الوظيفية، أو نقص عوامل التخثر."بشكل عام، هناك ثلاث مضاعفات خطيرة للانسداد الوعائي الناتج عن الحشوات: أولاً، ضغط الشبكة الوعائية المحلية أو الانسداد الذي يسبب تغير لون الجلد وتورمه ونخره؛ ثانيًا، الانسداد في الشبكات الوعائية المجاورة مما يؤدي إلى تلف الأعضاء أو الأنسجة الحيوية، واضطرابات وظيفية مثل العمى؛ ثالثًا، الانسداد البعيد الذي يسبب احتشاء دماغي وانسداد رئوي وحالات مماثلة."
للوقاية من مضاعفات حقن حمض الهيالورونيك، بالإضافة إلى توخي المرضى الحذر واختيار المؤسسات الطبية المعتمدة، ينصح المدير أويانغ تيانشيانغ جراحي التجميل أيضًا باليقظة. "قبل العلاج، يجب على الجراحين الاستفسار عن ثلاث نقاط رئيسية: وجود كدمات، ونزيف اللثة، وتدفق الدورة الشهرية."