Hoci sa termín „brúsenie kostí“ často používa pre operáciu zmenšenia lícnych kostí, skutočná hrúbka lícnych kostí je minimálna, takže sa odstraňuje len málo kosti. Procedúra spočíva predovšetkým v rezaní kosti a jej repozícii, aby sa dosiahlo zmenšenie. Výraz „brúsenie kostí“ teda nie je úplne presný. Operácia kontúrovania lícnych kostí je metóda používaná na zníženie výrazných lícnych kostí a tento popis je veľmi výstižný a ľahko zrozumiteľný.
Opatrenia pri redukcii lícnych kostí
1. Pacientky by sa mali vyhnúť naplánovaniu zákroku počas menštruácie.
2. Pred operáciou sa uistite, že nemáte žiadne infekcie v ústnej dutine, ako sú zubný kaz, parodontitída alebo vredy v ústach.
3. Pacienti musia byť v dobrom zdravotnom stave bez významných organických ochorení, ako sú srdcové ochorenia, hepatitída, nefritída alebo pneumónia.
4. Pred operáciou je potrebné absolvovať rutinné zdravotné vyšetrenia, vrátane krvných a močových testov, röntgenu hrudníka a elektrokardiogramu (EKG).
5. Tri dni pred operáciou si vyplachujte ústa roztokom boraxu. V prípade potreby je možné vykonať profesionálne čistenie zubov. V prípade vonkajších rezov namočte hlavu do roztoku benzalkóniumchloridu v pomere 1:1000.
6. Pred redukciou zygomatickej kosti je potrebné prestať fajčiť. Aspirín, antikoncepčné tabletky a niektoré protizápalové lieky môžu zvýšiť riziko krvácania, preto je potrebné ich na určitý čas pred operáciou vysadiť.
7. Na účely pooperačného porovnania a posúdenia účinnosti je potrebné vyhotoviť rutinné fotografie čela a bočných pohľadov na tvár. Ak je to možné, môže sa vykonať trojrozmerné CT vyšetrenie lebky.Vykonajte röntgenové vyšetrenie čeľuste, aby ste posúdili vývoj čelovej dutiny. V konkrétnych prípadoch by sa mali odobrať odtlačky tváre, aby sa presne zmeral objem kosti, ktorú je potrebné odstrániť zo zygomatickej kosti.
Zákrok sa začína dezinfekciou tváre, krku a ústnej dutiny. Podá sa lokálna alebo celková anestézia. Rez sa vykoná buď intraorálne, alebo cez vlasovú líniu na čele.Postupne odhaľte oblasť, ktorá vyžaduje preformovanie (zygomatic bone), pričom dbajte na to, aby nedošlo k poškodeniu ciev a tvárových nervov. Na redukciu zygomatic bone použite mikrochirurgický systém, pričom mikroskúpu vložte cez ústa, aby ste mohli vykonať rezanie alebo brúsenie kosti. Rez uzavrite stehom a aplikujte obväz.