Deși termenul „rasul osului” este adesea utilizat pentru operația de reducere a pomeților, grosimea reală a pomeților este minimă, astfel încât se îndepărtează foarte puțin os. Procedura implică în principal tăierea osului și repoziționarea acestuia pentru a obține reducerea. Prin urmare, expresia „rasul osului” nu este întru totul corectă. Operația de conturare a pomeților este metoda utilizată pentru a reduce pomeții proeminenți, iar această descriere este foarte descriptivă și ușor de înțeles.
Precauții pentru reducerea pomeților
1. Pacientele de sex feminin trebuie să evite programarea procedurii în timpul menstruației.
2. Înainte de operație nu trebuie să existe surse de infecție orală, cum ar fi carii dentare, parodontită sau ulcerații orale.
3. Pacienții trebuie să fie în stare bună de sănătate, fără boli organice semnificative, cum ar fi boli de inimă, hepatită, nefrită sau pneumonie.
4. Înainte de operație trebuie efectuate examinări medicale de rutină, inclusiv analize de sânge și urină, radiografie toracică și electrocardiogramă (ECG).
5. Clătiți gura cu o soluție compusă de borax timp de trei zile înainte de operație. Dacă este necesar, se poate efectua o curățare dentară profesională. Pentru inciziile externe, dezinfectați zona cu o soluție de clorhexidină 1:1000.
6. Fumatul trebuie încetat înainte de reducerea osului zigomatic. Aspirina, pilulele contraceptive și anumite medicamente antiinflamatoare pot crește riscul de sângerare; prin urmare, acestea trebuie întrerupte pentru o perioadă înainte de operație.
7. Trebuie făcute fotografii faciale de rutină (vederi frontale și laterale) pentru comparație postoperatorie și evaluarea eficacității. Dacă este posibil, se poate efectua o tomografie computerizată tridimensională a craniului.Se efectuează radiografii maxilare pentru a evalua dezvoltarea sinusului maxilar. În cazuri specifice, se realizează mulaje faciale pentru a măsura cu precizie volumul osului care trebuie îndepărtat din arcul zigomatic. Procedura începe cu dezinfectarea feței, gâtului și cavității bucale. Se administrează anestezie locală sau generală. Se practică o incizie fie intraoral, fie prin linia părului de la frunte.Se expune treptat zona care necesită remodelare (osul zigomatic), având grijă să nu se deterioreze vasele de sânge și nervii faciali. Se utilizează un sistem microchirurgical pentru reducerea osului zigomatic, introducând un microferăstrău prin gură pentru a efectua tăierea sau șlefuirea osului. Se închide incizia cu suturi și se aplică un pansament.