Chociaż termin „ścieranie kości” jest często używany w odniesieniu do operacji zmniejszenia kości policzkowych, rzeczywista grubość kości policzkowej jest minimalna, więc usuwa się jej niewiele. Zabieg polega głównie na przecięciu kości i zmianie jej położenia w celu uzyskania zmniejszenia. Dlatego wyrażenie „ścieranie kości” nie jest do końca trafne. Operacja konturowania kości policzkowych jest metodą stosowaną w celu obniżenia wydatnych kości policzkowych, a opis ten jest bardzo obrazowy i łatwy do zrozumienia.
Środki ostrożności dotyczące redukcji kości policzkowych
1. Pacjentki powinny unikać planowania zabiegu w okresie menstruacji.
2. Przed zabiegiem należy upewnić się, że nie ma żadnych źródeł infekcji jamy ustnej, takich jak próchnica zębów, zapalenie przyzębia lub owrzodzenia jamy ustnej.
3. Pacjenci muszą być w dobrym stanie zdrowia i nie mogą mieć żadnych poważnych chorób organicznych, takich jak choroby serca, zapalenie wątroby, zapalenie nerek lub zapalenie płuc.
4. Przed zabiegiem należy wykonać rutynowe badania zdrowotne, w tym badania krwi i moczu, prześwietlenie klatki piersiowej oraz elektrokardiogram (EKG).
5. Przez trzy dni przed zabiegiem należy płukać usta roztworem boraksu. W razie potrzeby można wykonać profesjonalne czyszczenie zębów. W przypadku nacięć zewnętrznych należy zdezynfekować obszar roztworem chlorheksydyny w stężeniu 1:1000.
6. Przed zabiegiem redukcji kości jarzmowej należy zaprzestać palenia tytoniu. Aspiryna, tabletki antykoncepcyjne i niektóre leki przeciwzapalne mogą zwiększać ryzyko krwawienia, dlatego należy je odstawić na pewien czas przed zabiegiem.
7. Należy wykonać rutynowe zdjęcia czołowe i boczne twarzy w celu porównania pooperacyjnego i oceny skuteczności. W miarę możliwości można wykonać trójwymiarowy tomograf komputerowy czaszki.Należy wykonać zdjęcia rentgenowskie szczęki w celu oceny rozwoju zatoki szczękowej. W szczególnych przypadkach należy wykonać odlewy twarzy, aby dokładnie zmierzyć objętość kości wymagającej usunięcia z łuku jarzmowego. Zabieg rozpoczyna się od dezynfekcji twarzy, szyi i jamy ustnej. Podaje się znieczulenie miejscowe lub ogólne. Nacięcie wykonuje się wewnątrz jamy ustnej lub wzdłuż linii włosów na czole.Stopniowo odsłania się obszar wymagający zmiany kształtu (kość jarzmowa), uważając, aby nie uszkodzić naczyń krwionośnych i nerwów twarzy. Do redukcji kości jarzmowej stosuje się mikrochirurgiczny system zasilania, wprowadzając mikro-piłę przez usta w celu wykonania osteotomii lub szlifowania. Nacięcie zamyka się szwami i zakłada opatrunek.