Bien que le terme « rasage osseux » soit souvent utilisé pour désigner la chirurgie de réduction des pommettes, l'épaisseur réelle des pommettes est minime, de sorte que peu d'os est retiré. La procédure consiste principalement à couper l'os et à le repositionner pour obtenir une réduction. Ainsi, l'expression « rasage osseux » n'est pas tout à fait exacte. La chirurgie de remodelage des pommettes est la méthode utilisée pour réduire les pommettes proéminentes, et cette description est très descriptive et facile à comprendre.
Précautions à prendre pour la réduction des pommettes
1. Les patientes doivent éviter de programmer l'intervention pendant leurs règles.
2. Il ne doit y avoir aucune source d'infection buccale avant l'opération, telle que des caries dentaires, une parodontite ou des ulcères buccaux.
3. Les patients doivent être en bonne santé générale et ne présenter aucune pathologie organique significative, telle qu'une maladie cardiaque, une hépatite, une néphrite ou une pneumonie.
4. Des examens de santé de routine, notamment des analyses de sang et d'urine, une radiographie thoracique et un électrocardiogramme (ECG), doivent être effectués avant l'intervention.
5. Se rincer la bouche avec une solution de borax pendant trois jours avant l'intervention. Un nettoyage dentaire professionnel peut être effectué si nécessaire. Pour les incisions externes, tremper la tête dans une solution de chlorure de benzalkonium à 1:1000.
6. Il faut arrêter de fumer avant la réduction de l'os zygomatique. L'aspirine, les pilules contraceptives et certains médicaments anti-inflammatoires peuvent augmenter le risque de saignement ; il convient donc d'arrêter de les prendre pendant un certain temps avant l'intervention chirurgicale.
7. Des photographies frontales et latérales du visage doivent être prises pour permettre la comparaison postopératoire et l'évaluation de l'efficacité. Lorsque cela est possible, un scanner crânien en trois dimensions peut être réalisé.Des radiographies maxillaires doivent être réalisées pour évaluer le développement du sinus maxillaire. Dans certains cas spécifiques, des moulages faciaux doivent être réalisés afin de mesurer avec précision le volume osseux à retirer de l'arcade zygomatique. L'intervention commence par la désinfection du visage, du cou et de la cavité buccale. Une anesthésie locale ou générale est administrée. Une incision est pratiquée soit dans la bouche, soit au niveau de la racine des cheveux sur le front.Exposez progressivement la zone à remodeler (os zygomatique), en prenant soin d'éviter d'endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs faciaux. Utilisez un système microchirurgical pour la réduction de l'os zygomatique, en insérant une micro-scie par la bouche pour effectuer la coupe ou le meulage de l'os. Refermez l'incision avec des sutures et appliquez un pansement.