على الرغم من أن مصطلح "حلاقة العظام" غالبًا ما يستخدم للإشارة إلى جراحة تصغير عظام الوجنتين، إلا أن السماكة الفعلية لعظام الوجنتين ضئيلة للغاية، لذا لا يتم إزالة سوى القليل من العظام. تتضمن العملية في المقام الأول قطع العظام وإعادة وضعها لتحقيق التصغير. وبالتالي، فإن مصطلح "حلاقة العظام" ليس دقيقًا تمامًا. جراحة تحديد عظام الوجنتين هي الطريقة المستخدمة لتصغير عظام الوجنتين البارزة، وهذا الوصف دقيق للغاية وسهل الفهم.
احتياطات تقليل عظام الوجنتين
1. يجب على المريضات تجنب تحديد موعد لإجراء العملية أثناء الدورة الشهرية.
2. التأكد من عدم وجود مصادر عدوى في الفم قبل العملية، مثل تسوس الأسنان أو التهاب اللثة أو تقرحات الفم.
3. يجب أن تكون المريضات في صحة عامة جيدة ولا يعانين من أمراض خطيرة في الأعضاء، مثل أمراض القلب أو التهاب الكبد أو التهاب الكلية أو الالتهاب الرئوي.
4. يجب إجراء فحوصات صحية روتينية بما في ذلك فحوصات الدم والبول والأشعة السينية للصدر وتخطيط القلب الكهربائي (ECG) قبل الجراحة.
5. اشطف فمك بمحلول البوراكس المركب لمدة ثلاثة أيام قبل الجراحة. يمكن إجراء تنظيف أسنان احترافي إذا لزم الأمر. بالنسبة للشقوق الخارجية، قم بتطهير المنطقة بمحلول الكلورهيكسيدين 1:1000.
6. يجب التوقف عن التدخين قبل إجراء عملية تصغير عظم الوجنة. قد تزيد الأسبرين وحبوب منع الحمل وبعض الأدوية المضادة للالتهابات من خطر النزيف؛ لذلك، يجب التوقف عن تناولها لفترة قبل الجراحة.
7. يجب التقاط صور روتينية للوجه من الأمام والجانب لمقارنتها بعد الجراحة وتقييم فعاليتها. يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد للجمجمة إذا أمكن ذلك.يجب إجراء أشعة سينية للفك العلوي لتقييم تطور الجيب الفكي العلوي. في حالات معينة، يجب أخذ قوالب للوجه لقياس حجم العظم الذي يجب إزالته من القوس الوجني بدقة.
تبدأ العملية بتطهير الوجه والرقبة وتجويف الفم. يتم إعطاء تخدير موضعي أو عام. يتم إجراء شق إما داخل الفم أو من خلال خط الشعر في الجبهة.يتم الكشف تدريجيًا عن المنطقة التي تتطلب إعادة تشكيل (العظم الوجني)، مع الحرص على تجنب إتلاف الأوعية الدموية والأعصاب الوجهية. يتم استخدام نظام طاقة جراحي دقيق لتقليل العظم الوجني، حيث يتم إدخال منشار دقيق عبر الفم لإجراء قطع أو طحن العظم. يتم إغلاق الشق بالغرز وتطبيق ضمادة.