酒さ（酒糟鼻）は、30～50代の中高年に多く見られ、女性の方が男性より多いが、重症例は一般的に男性に多く見られる、顔面中央部に発生する慢性炎症性疾患である。
どんなにケアをしても、ニキビ用クリームを塗ったり、抗炎症・ニキビ対策の洗顔料を使ったり、ニキビ用パックをしても、これらの頑固な酒さニキビ分子には全く効果がなく、その猛威を止めることができません。赤く腫れ上がり、中には膿疱ができることもあり、本当に見た目が悪いです。中にはクレーター状の瘢痕が残り、月面のように凸凹になるケースもあり、酒さ治療を目指す者にとって大きな悩みの種です。
特徴：酒さは鼻や顔面に紅斑・丘疹・膿疱が現れ、長期化すると鼻翼肥大（鼻翼肥大症）を主症状とします。初期には鼻を中心とする顔面中央部に紅斑が現れ、特に辛いものや熱いものを食べた後、あるいは精神的に緊張した後に顕著になる。最初は一時的だが、時間が経っても消えず、毛細血管拡張が網目状に広がり、樹枝状となり、鼻先や鼻翼で最も目立つ。
長期化すると、結合組織の増生、皮脂腺の肥大、毛細血管拡張・充血により鼻尖が肥大し、大小様々な隆起結節（鼻瘤）を形成する。皮脂腺口は蜂の巣状となり、圧迫すると細長い線状の皮脂栓が排出される。
発症原因：酒さの正確な病因は不明であり、局所的な血管運動神経失調、毛包虫および局所的な反復感染、辛い食物の摂取、飲酒、冷熱刺激、精神的緊張、情緒の高ぶり、内分泌機能障害など、様々な要因が疾患を誘発または悪化させる可能性がある。近年では、ヘリコバクター・ピロリ感染や免疫因子が本病と関連していることも注目され始めている。
通常のスキンケアでは酒さの顔面への進行を阻止するのは困難です。2つの医療美容レーザー法が酒さの根源から根絶します。以下でこれら2種類のレーザーを詳しく解説しましょう。
月面平滑化フラクショナルレーザー
真皮線維芽細胞に光刺激を与え、コラーゲンの生成促進と再配列を促すことで、開いた毛穴を全面的に滑らかに改善。1コース6回の治療過程で、顔の開いた毛穴が徐々に「埋め尽くされ」平坦化していく様子が確認できます。
適応対象：- ニキビ・ニキビ跡・瘢痕の治療- 眼瞼・目尻のシワ・乾燥ジワの除去- 顔面・額のしわ改善- 関節のしわ・妊娠線の改善- そばかす・頬骨母斑などの色素性病変の治療- 肌の引き締め・リフトアップ- 妊娠線・その他の深部瘢痕
禁忌対象：瘢痕体質の方、重度の糖尿病・高血圧患者、精神疾患患者、または治療効果に過度な期待を持つ方、活動期の白斑・乾癬・全身性エリテマトーデス、妊娠中または授乳中の方、光過敏症の方、化学的剥離術・ダーマブラージョンその他皮膚再生術の既往歴がある方、最近レチノイン酸系薬剤を使用している方。
施術回数と回復期間：術後数時間は軽い灼熱感と軽度の腫れが生じ、約1～3日で腫れが引くと微小な痂皮（かさぶた）が形成されます。5～7日で痂皮が剥がれ落ち、新生皮膚は淡いピンク色を呈します。回復期間は3～5日です。通常、複数回（3～5回）の施術が必要で、各施術の間隔は1～2ヶ月です。
術後ケア：治療後、かさぶたが剥がれるまでは治療部位を水に濡らさず、こすらないこと。辛いもの、喫煙、飲酒を控え、コーヒーやコーラなど色の濃い食品を一時的に避けること。かさぶたは自然に剥がれるのを待ち、無理に剥がさないこと。かさぶたが剥がれるまでは激しい運動を避け、発汗による感染を防ぐこと。術後の紫外線対策：直射日光を避け、外出時は帽子・日傘を着用し、日焼け止めを塗布してください。
月面のような肌を滑らかにするダイナミックレッドライト
ダイナミックレッドライトは、レーザーに代わる固定ダイオード低エネルギー光線（633nm赤色光）を用いて毛細血管を拡張・強化し、血行促進、活性酸素増加、解毒促進効果を実現します。赤色光は皮膚の血液循環系とリンパ系の微小循環を改善し、細胞内ミトコンドリア活性を刺激します。特定波長の赤色光は光エネルギーを細胞エネルギーに変換し、細胞内で発生するフリーラジカルを中和。線維芽細胞のコラーゲン生成を促進し、皮膚内部からしわを改善し、肌を潤します。
適応対象：酒さ、肌のたるみ、しわの出現、皮膚弾力性の低下がある方
禁忌対象：直近に日光曝露を受けた方、または今後受ける予定の方。光感受性皮膚及び光感受性薬剤使用中の方；直近に経口イソトレチノインを服用した方；妊娠中の方；糖尿病患者；瘢痕体質の方；皮膚癌が疑われる方。
施術間隔と回復期間：3～4週間ごとに施術を行い、必要な回数はニキビの程度により決定します。フォトン治療後の反応は軽微で、ほとんどの場合数時間で消失するため、通常は仕事や日常生活に影響しません。
注意事項：施術1週間前までにレーザー治療・皮膚研磨術・フルーツ酸ピーリングなどの美容施術を受けてはいけません。直近で強い日照を受けた場合は医師に申告してください。施術前には治療部位を清潔にし、化粧品の残留を避けてください。術後数日間は熱いお湯での洗浄を避け、冷水で皮膚を清潔に保ち、保護に注意してください。術後数日間は化粧を控えてください。直射日光を避け、外出時は帽子や日傘を使用し、外用日焼け止め製品を使用してください。
ニキビは日常生活で非常に一般的な皮膚疾患であり、外見に大きな影響を与えるだけでなく、患者の心理にも一定の影響を及ぼします。では、ニキビ予防のためにすべきこと、すべきでないことは何でしょうか？以下にご紹介します。
ニキビ予防のためにすべきこと：
1. 野菜や果物を多く摂取し、便通を良好に保つ；
2.顔の清潔に注意し、脂性肌はアルカリ性の強い石鹸を、乾燥肌はアルカリ性の弱い石鹸や洗顔料を使用する；
3、ニキビケアには明るい気持ちと規則正しい生活が大切。ストレスや不規則な生活はニキビを悪化させる。
ニキビ予防で避けるべきこと
1、喫煙・飲酒を控え、特に強い酒類、濃いコーヒーや紅茶は避けること；
2、辛い刺激物、お菓子、高脂肪食品の摂取を控えること；
3、膿疱や嚢胞がある場合、洗顔時に強く擦らないこと（皮膚損傷を悪化させる恐れあり）；
4、局所ケアでは特に発疹を圧迫しないよう注意すること。