Under samleie blir sæd vanligvis utstøtt på grunn av kraftig sammentrekning av bekkenmuskulaturen. Nattlige utløsninger oppstår imidlertid når musklene rundt penis og pungen blir overdrevet avslappet, slik at sæd kan strømme ut naturlig. Årsakene til nattlige utløsninger kan være følgende:
1. Opphopning og overløp: Testiklene produserer kontinuerlig sædceller, mens sædblærene og prostatakjertelen stadig genererer sekreter.Når sæden er lagret til et visst volum, blir den automatisk utstøtt gjennom urinrøret.
2. Fysiske faktorer: Å sove på ryggen, med varme, tunge sengetøy som stimulerer eller komprimerer de ytre kjønnsorganene, eller å bruke stramt undertøy som strammer og klemmer en erigert penis, kan indusere nattlig utløsning.
3. Seksuelt stimulerende miljø: Seksuelle bilder i pornografiske publikasjoner eller filmer stimulerer hjernen og induserer nattlige utløsninger.
5. Overdreven tretthet: Overveldende fysisk eller mental anstrengelse forårsaker dyp utmattelse, dypere søvn og intensiverer subkortikal hjerneaktivitet, noe som fører til nattlige utløsninger.
6. Inflammatorisk stimulering: Betennelse i ytre kjønnsorganer eller tilhørende kjertler – som balanoposthitt, prostatitt, sædblærebetennelse eller epididymitt – kan utløse utløsninger gjennom lokal irritasjon.
Av disse seks årsakene representerer fem normale mekanismer for nattlige utløsninger. Når gutter går gjennom puberteten, er naturlig nysgjerrighet rundt seksualitet uunngåelig. Med passende selvregulering avtar hyppige nattlige utløsninger vanligvis. Imidlertid krever vedvarende episoder som skyldes inflammatorisk irritasjon medisinsk intervensjon. Dette krever spesiell oppmerksomhet, da ubehandlet betennelse kan svekke fysisk og psykologisk utvikling, og potensielt påvirke fremtidig fruktbarhet.