Lytinio akto metu sperma paprastai išsiskiria dėl intensyvių dubens raumenų susitraukimų. Tačiau naktinis ejakuliacija įvyksta, kai raumenys aplink varpą ir kapšelį pernelyg atsipalaiduoja, leidžiant spermai natūraliai ištekėti. Naktinės ejakuliacijos priežastys gali būti šios:
1. Susikaupimas ir perteklius: sėklidės nuolat gamina spermą, o sėklidės pūslės ir prostatos liauka nuolat gamina išskyras.Kai sperma sukaupia tam tikrą kiekį, ji automatiškai išstumia per šlaplę.
2. Fiziniai veiksniai: miegas ant nugaros su šiltais, sunkiais patalais gali stimuliuoti arba suspausti išorinius lytinius organus. Taip pat naktinį ejakuliaciją gali sukelti ir aptempti apatiniai, kurie suspaudžia erekcijos būsenoje esantį varpą.
3. Aplinkos seksualiniai stimuliatoriai: atviri vaizdai leidiniuose ar filmuose gali stimuliuoti smegenis ir sukelti naktinę ejakuliaciją.
4. Psichologiniai veiksniai: prie to gali prisidėti seksualinių žinių trūkumas arba pernelyg didelis susirūpinimas seksualiniais klausimais.
5. Medicininės sąlygos: tam tikri neurologiniai sutrikimai arba hormonų disbalansas gali paveikti spermos gamybą ir ejakuliaciją.

3. Seksualinės stimuliacijos aplinka: seksualiniai vaizdai pornografinėse publikacijose ar filmuose stimuliuoja smegenis, sukeldami naktines ejakuliacijas.
5. Per didelis nuovargis: per didelis fizinis ar protinis krūvis sukelia gilų išsekimą, gilina miegą ir sustiprina smegenų žievės veiklą, o tai sukelia naktines ejakuliacijas.
6. Uždegiminis dirginimas: išorinių lytinių organų ar pagalbinių liaukų uždegimas, pvz., balanopostitas, prostatitas, sėklinių pūslelių uždegimas ar epididimitas, gali sukelti ejakuliacijas dėl vietinio dirginimo.
Iš šių šešių priežasčių penkios yra normalios naktinių ejakuliacijų mechanizmai. Berniukams bręstant, natūralus smalsumas apie seksualumą yra neišvengiamas. Tinkamai savikontrolei, dažnos ejakuliacijos paprastai nurimsta. Tačiau pasikartojančios ejakuliacijos, kylančios dėl uždegiminio dirginimo, reikalauja medicininės intervencijos. Tai reikalauja ypatingo dėmesio, nes negydomas uždegimas gali pakenkti fiziniam ir psichologiniam vystymuisi, galimai paveikdamas ateities vaisingumą.