Selama hubungan seksual, sperma biasanya dikeluarkan melalui kontraksi kuat otot panggul. Emisi malam, bagaimanapun, terjadi ketika otot-otot di sekitar penis dan skrotum menjadi terlalu rileks, memungkinkan sperma mengalir keluar secara alami. Penyebab emisi malam dapat meliputi hal-hal berikut:
1. Penumpukan dan kelebihan: Testis terus memproduksi sperma, sementara vesikula seminalis dan kelenjar prostat secara terus-menerus menghasilkan sekresi.Ketika volume sperma mencapai batas tertentu, sperma akan secara otomatis dikeluarkan melalui uretra.
2. Faktor fisik: Tidur telentang dengan selimut hangat dan tebal yang merangsang atau menekan genitalia eksternal, atau mengenakan pakaian dalam ketat yang menekan dan mengencangkan penis yang ereksi, dapat memicu emisi malam.
3. Lingkungan Stimulasi Seksual: Gambar-gambar seksual dalam publikasi atau film pornografi merangsang otak, menyebabkan emisi malam.
5. Kelelahan berlebihan: Beban fisik atau mental yang berlebihan menyebabkan kelelahan yang mendalam, memperdalam tidur, dan meningkatkan aktivitas otak subkortikal, yang dapat menyebabkan emisi malam hari.
6. Stimulasi inflamasi: Peradangan pada genitalia eksternal atau kelenjar aksesori—seperti balanoposthitis, prostatitis, seminal vesiculitis, atau epididymitis—dapat memicu emisi melalui iritasi lokal.
Dari enam penyebab ini, lima di antaranya merupakan mekanisme normal dari emisi malam. Saat anak laki-laki mengalami pubertas, rasa ingin tahu alami tentang seksualitas tidak dapat dihindari. Dengan pengaturan diri yang tepat, emisi malam yang sering biasanya berkurang. Namun, episode berulang yang disebabkan oleh iritasi inflamasi memerlukan intervensi medis. Hal ini memerlukan perhatian khusus, karena peradangan yang tidak diobati dapat mengganggu perkembangan fisik dan psikologis, yang berpotensi mempengaruhi kesuburan di masa depan.