Under samleje udstødes sæd typisk gennem kraftige sammentrækninger af bækkenmusklerne. Natlig sædafgang opstår imidlertid, når musklerne omkring penis og pungen bliver overdrevent afslappede, så sæden kan løbe ud naturligt. Årsagerne til natlig sædafgang kan omfatte følgende:
1. Akkumulering og overløb: Testiklerne producerer løbende sædceller, mens sædblærerne og prostata konstant genererer sekretioner.Når sæden er opbevaret i en vis mængde, udstødes den automatisk gennem urinrøret.
2. Fysiske faktorer: At sove på ryggen med varmt, tungt sengetøj kan stimulere eller komprimere de ydre kønsorganer. At bære stramt undertøj, der strammer om en erigeret penis, kan også fremkalde natlig sædafgang.
3. Seksuelle stimuli i omgivelserne: Eksplicitte billeder i publikationer eller film kan stimulere hjernen og udløse natlig sædafgang.
4. Psykologiske faktorer: Manglende seksuel viden eller overdreven optagethed af seksuelle spørgsmål kan bidrage til dette.
5. Medicinske tilstande: Visse neurologiske lidelser eller hormonelle ubalancer kan påvirke sædproduktionen og ejakulationen.

3. Seksuelt stimulerende miljø: Seksuelle billeder i pornografiske publikationer eller film stimulerer hjernen og fremkalder natlige udløsninger.
5. Overdreven træthed: Overvældende fysisk eller mental anstrengelse forårsager dyb udmattelse, fordyber søvnen og intensiverer subkortikal hjerneaktivitet, hvilket fører til natlige udløsninger.
6. Inflammatorisk stimulering: Betændelse i de ydre kønsorganer eller tilhørende kirtler – såsom balanoposthitis, prostatitis, seminal vesiculitis eller epididymitis – kan udløse udløsninger gennem lokal irritation.
Af disse seks årsager repræsenterer fem normale mekanismer for natlig emission. Når drenge gennemgår puberteten, er naturlig nysgerrighed omkring seksualitet uundgåelig. Med passende selvregulering aftager hyppige natlige emissioner typisk. Vedvarende episoder, der skyldes inflammatorisk irritation, kræver imidlertid medicinsk intervention. Dette kræver særlig opmærksomhed, da ubehandlet betændelse kan forringe den fysiske og psykologiske udvikling og potentielt påvirke den fremtidige fertilitet.