Selvom skaldethed er bredt anerkendt som arvelig, er der dokumenterede tilfælde, hvor den genetiske disposition ikke manifesterer sig. Selv om direkte forfædre udviser svær skaldethed, er efterkommere derfor ikke nødvendigvis dømt til at følge i deres fodspor. Det skal dog erkendes, at kosttilgange – såsom kostvaner og vitamintilskud – ikke fundamentalt kan øge antallet af hårsækkene.
Anden faktor: Hormoner
De hormoner, der er ansvarlige for akne og skægvækst, er netop dem, der udløser skaldethed. Disse hormoner er en væsentlig årsag til follikulær degeneration og atrofi. Mens det tidligere var umuligt at behandle, findes der nu effektive lægemidler, der hæmmer disse hormoner og dermed fremmer hårvækst.
Tredje faktor: Alder
Skaldethed rammer hovedsageligt unge voksne i tyverne og trediverne. Hormonelle påvirkninger får hårsækkene til gradvist at krympe, hårstråene til at blive tyndere, og nogle strå til at degenerere til vellus-hår. Skaldethed er ikke pludselig, men en gradvis proces; hårtab bliver mere og mere mærkbart med alderen.Mandlig skaldethed kræver tidlig opdagelse og behandling for at opnå optimale resultater.