Detta tillstånd, som vanligtvis kallas ”spökrakning”, innebär plötsliga, cirkulära fläckar av håravfall. Hårbotten i de drabbade områdena förblir normal, utan inflammation eller subjektiva symtom, och kan läka eller återkomma spontant. Alopecia areata är förknippat med immunförsvarets dysfunktion och plötsliga ökningar av psykisk stress.
II. Orsakad av överdriven androgenutsöndring
Eftersom hårsäckarna är målorgan för androgenverkan och hårbotten har en hög densitet av androgenreceptorer, blir den en plats som är benägen för androgenackumulering. Med tanke på den ärftliga naturen hos detta tillstånd är manligt håravfall den vanligaste formen av håravfall.Varför tappar män hår? Serum- och hårbotten-dihydrotestosteron (DHT)-nivåerna hos män med manligt håravfall är betydligt högre än hos den allmänna befolkningen. Under långvarig påverkan av DHT atrofierar och krymper hårsäckarna på hårbotten, pannan och hjässan gradvis. Håret blir finare, torrare och mattare, och blir så småningom ljusare i färgen och tunnare.
III. Patologiskt, kirurgiskt eller sjukdoms-/läkemedelsinducerat håravfall
Håravfall kan uppstå inom 1 till 3 månader efter hög feber, svåra infektioner eller större operationer. Sköldkörteldysfunktion kan också utlösa håravfall. Vissa kroniska tillstånd kan leda till håravfall, liksom autoimmuna sjukdomar som svår discoid lupus erythematosus som påverkar hårbotten.Mekanisk dragkraft, brännskador, kroniska djupa bakterie- eller svampinfektioner kan också orsaka håravfall. Dessutom kan vissa receptbelagda läkemedel orsaka håravfall hos vissa individer. Kemoterapi, till exempel, stoppar hårväxten, vilket leder till håravfall under behandlingen. Håret växer vanligtvis ut igen efter att medicineringen har avslutats eller behandlingen är klar.
IV. Överdriven talgproduktion i hårbotten
Seborréiskt håravfall yttrar sig kliniskt som överdriven talgutsöndring, vilket resulterar i en oljig, fuktig hårbotten åtföljd av klåda och ibland inflammation. Detta är en annan viktig orsak till håravfall hos män, som förekommer oftare bland intellektuella arbetare än bland manuella arbetare.Kliniska bevis tyder på att detta tillstånd kan ha samband med endokrin funktion, psykologiskt tillstånd, ärftlighet och vissa mediciner. Håravfallet börjar vanligtvis vid tinningarna, pannan eller hjässan och sprider sig gradvis över hårbotten, medan håret på sidorna och bakom huvudet skonas. I svåra fall blir de drabbade områdena feta och glansiga, och det kvarvarande håret blir tunt, sprött och glanslöst.