Популярно известно като „бръснене на призраци”, това състояние включва внезапни, кръгли петна от косопад. Кожата на главата в засегнатите области остава нормална, без възпаление или субективни симптоми, и може да се излекува спонтанно или да се повтори. Алопеция ареата се свързва с имунна дисфункция и внезапно увеличаване на психологическия стрес.
II. Причинена от прекомерна секреция на андрогени
Тъй като космените фоликули са целеви органи за действието на андрогените, а скалпът притежава висока плътност на андрогенни рецептори, той се превръща в място, склонно към натрупване на андрогени. Предвид наследствения характер на това състояние, мъжкото плешивост представлява най-разпространената форма на косопад.Защо мъжете губят коса? Нивата на дихидротестостерон (DHT) в серума и скалпа при мъжете, страдащи от мъжко плешивост, са значително по-високи от тези при общото население. Под продължително въздействие на DHT космените фоликули на скалпа, челото и короната постепенно атрофират и се свиват. Косата става по-тънка, по-суха и по-тъпа, като в крайна сметка изсветлява и изтънява.
III. Патологична, хирургична или предизвикана от заболяване/лекарства косопад
Косопадът може да настъпи в рамките на 1 до 3 месеца след висока температура, тежки инфекции или голяма хирургична операция. Дисфункцията на щитовидната жлеза също може да предизвика косопад. Някои хронични състояния могат да доведат до изтъняване на косата, както и автоимунни заболявания като тежка дискоидна лупус еритематозус, засягаща скалпа.Механичното напрежение, изгаряния, хронични дълбоки бактериални или гъбични инфекции също могат да причинят косопад. Освен това, някои лекарства, отпускани с рецепта, могат да предизвикат косопад при някои хора; химиотерапията, например, спира растежа на косата, което води до косопад по време на лечението, въпреки че обикновено косата пораства отново след преустановяване или приключване на терапията.
IV. Прекомерно производство на себум в скалпа
Себорейната косопад се проявява клинично като прекомерно отделяне на себум, което води до мазен, влажен скалп, придружен от сърбеж и понякога възпаление. Това представлява друга основна причина за косопад при мъжете, която се среща по-често при интелектуалните работници, отколкото при физическите работници.Клиничните данни сочат, че това състояние може да е свързано с ендокринната функция, психологическото състояние, наследствеността и някои лекарства. Косопадът обикновено започва от слепоочията, челото или върха на главата и постепенно се разпространява по скалпа, като засяга косата по страните и отзад. В тежки случаи засегнатите области стават мазни и лъскави, а останалата коса става тънка, чуплива и без блясък.