Munuaiset ovat ihmiskehon elintärkeitä elimiä. Perinteinen kiinalainen lääketiede toteaa: "Munuaiset ovat synnynnäisen perustusrakenteen perusta", korostaen niiden ratkaisevaa roolia kasvussa, kehityksessä ja lisääntymistoiminnoissa. Sanonta "Munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa sataa vaivaa" korostaa niiden merkitystä terveydelle – heikentyneet munuaiset aiheuttavat lukuisia sairauksia, kun taas vahvat munuaiset edistävät elinvoimaa. Munuaisten terveys määrää yleisen hyvinvoinnin, joten päivittäinen ravitsemus ja suojelu ovat välttämättömiä.Nykyaikainen epäterveellinen elämäntapa ja ruokailutottumukset heikentävät kuitenkin yhä enemmän fyysistä hyvinvointia ja vaikuttavat vähitellen munuaisten toimintaan. Miesten tulisi siksi olla valppaina. Seuraavat 15 oiretta viittaavat mahdollisiin munuaisongelmiin:
1. Alaselän kipu
Koska munuaiset sijaitsevat selkärangan molemmin puolin lannerangassa, munuaisten toimintahäiriöt ilmenevät usein alaselän kipuna.
2. Yleinen väsymys
Munuaisten toimintahäiriöt haittaavat jätteiden poistumista virtsan kautta, mikä johtaa letargiaan, väsymykseen ja jatkuvaan uupumuksen tunteeseen. Munuaissairaus voi myös aiheuttaa proteiinien ja muiden ravintoaineiden vuotamista virtsaan, mikä lisää tätä heikkoutta entisestään. Jotkut potilaat saattavat pitää näitä oireita ylikuormituksen tai muiden syiden aiheuttamina ja jättää huomiotta taustalla olevat munuaisten ongelmat.
3. Ruokahaluttomuus
Ruokahaluttomuus, anoreksia tai jopa pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä munuaissairauden oireita. Jotkut potilaat hakeutuvat aluksi gastroenterologian tai hepatologian osastolle sulkemaan pois mahalaukun tai maksan häiriöt. Kun tällaisia ongelmia ei löydy, he laiminlyövät nefrologin konsultoinnin, mikä viivästyttää diagnoosia ja hoitoa.
4. Virtsan määrän muutokset
Terve ihminen erittää yleensä 1000–2000 millilitraa virtsaa päivittäin, keskimäärin 1500 millilitraa. Sekä lisääntynyt että vähentynyt virtsaneritys voivat viitata munuaissairauteen. Erityisen huomionarvoista on se, että normaalisti yöllä virtsaaminen on vähäistä. Jos henkilö huomaa nousevansa useita kertoja yöllä, vaikka nesteen saanti ennen nukkumaanmenoa on vähäistä, on syytä olla erityisen valppaana munuaissairauksien varalta.
5. Vaahdoton virtsa
Virtsan vaahtoaminen voi johtua useista syistä, kuten proteiinin vuotamisesta munuaisista virtsaan, mikä tuottaa runsaasti vaahtoa.
6. Virtsaamishäiriöt
Tiheä virtsaaminen tarkoittaa lisääntynyttä virtsaamistarvetta, mutta virtsan määrä on vähäinen.Kivulias virtsaamistarve tarkoittaa voimakasta virtsaamistarvetta huolimatta vähäisestä virtsan määrästä, mikä vaikeuttaa virtsan pidättämistä. Dysuria tarkoittaa kipua tai epämukavuutta virtsaputken suulla ja alavatsassa virtsaamisen aikana.
7. Virtsan värin muutos Terve virtsa on tyypillisesti kirkasta ja vaaleankeltaista. Hieman tummempi väri voi esiintyä vähäisen nesteen saannin yhteydessä tai aamulla ensimmäisen virtsaamisen yhteydessä. Punertava virtsa on syy konsultoida nefrologia.
8. Ödeema
Lievä tai ohimenevä turvotus silmäluomien, kasvojen tai säärien ympärillä voi johtua liiallisesta nesteen saannista, pitkästä unesta tai liikalihavuudesta. Jos näitä syitä ei voida osoittaa, on syytä epäillä munuaisten toimintahäiriötä. Koska munuaiset säätelevät veden aineenvaihduntaa, niiden toimintahäiriö johtaa nesteen kertymiseen.Henkilöiden, jotka huomaavat silmäluomien turvotusta herätessään tai jalkojen ja säärien turvotusta, tulisi harkita mahdollisia munuaisten syitä.
9. Anemia Anemiapotilaat hakeutuvat usein hematologian osastoille. Munuaisten tehtävänä on kuitenkin paitsi jätteiden erittyminen myös endokriininen toiminta, eli erytropoietiinin erittyminen. Munuaisten vajaatoiminta voi siten johtaa anemiaan.
10. Diabetes
Diabetes voi aiheuttaa munuaissairauden, joka tunnetaan nimellä diabeettinen nefropatia ja joka on diabeteksen komplikaatio. Diabeettinen nefropatia etenee viiden vaiheen kautta. Hoito on tehokkainta varhaisvaiheessa; edistyneessä vaiheessa se on vaikea hallita ja voi edetä uremiaan. Siksi diabeetikoiden tulisi käydä säännöllisesti nefrologin vastaanotolla.
11. Hypertensio
Hypertensio voi aiheuttaa hypertensiivisen nefropatian, joka tunnetaan myös nimellä hypertensiivinen munuaisvaurio. Hypertensiota sairastavien henkilöiden tulisi siksi olla valppaina. Toisaalta munuaissairaus voi myös johtaa hypertensioon; jos verenpaine nousee, tulisi olla tietoinen mahdollisesta munuaissairaudesta.
12. Kihti ja hyperurikemia
Sekä kihti että hyperurikemia johtuvat veren ylimääräisestä virtsahaposta. Kohonnut virtsahappopitoisuus veressä voi aiheuttaa virtsahapon kertymistä munuaisiin ja vahingoittaa munuaisten toimintaa.
13. Virtsateiden infektiot
Pitkäaikaiset virtsateiden infektiot voivat ajan mittaan johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Olen tavannut lukuisia virtsateiden infektioita sairastavia potilaita, jotka viivästyneen tai puutteellisen alkuhoidon ja munuaisten toimintaan kohdistuvien mahdollisten vaikutusten tuntemattomuuden vuoksi huomasivat ongelman vasta, kun optimaalinen hoitoaika oli jo kulunut.
14. Proteinuria ja hematuria
Proteiinin tai veren esiintyminen virtsassa on merkittävä munuaissairauden merkki, joka on helppo vahvistaa rutiinivirtsakokeella. Muiden kuin erikoislääkärien on kuitenkin helppo jättää tämä huomaamatta. On suositeltavaa käydä nefrologin luona arviointia varten.