「你剛回來吧？能不能去醫院看看我表哥，他住院了。」返家途中，小美突然接到父親來電，便決定先去醫院探視表哥。當晚他看似無恙且精神奕奕，兩人約定兩日後再詳談。然而次日清晨喚醒小美的，卻是表哥的噩耗——奪走他性命的是心肌梗塞，年僅32歲。
這位表兄身高170公分，體重卻達120公斤。因平日嗜食肉類且厭惡運動，肥胖問題日益嚴重。肥胖會對心腦血管造成巨大負擔，長期導致心臟冠狀動脈形成動脈粥樣硬化斑塊，進而引發管腔狹窄或阻塞。此狀況導致心肌缺血缺氧甚至壞死，進而引發冠狀動脈疾病。小美的表兄正是因動脈硬化斑塊剝離引發心肌梗塞，最終未能獲救。
心肌梗塞發作前的三大警訊
心肌梗塞主要以急性發作形式呈現。其成因在於心血管系統已存在病變，當患者情緒波動或從事重體力勞動時，心臟負荷增加導致心肌氧氣需求上升。此時若冠狀動脈硬化狹窄且斑塊剝離，血管將無法充分擴張，進而引發心肌缺血。當斑塊阻塞導致血管破裂時，便會誘發心肌梗塞。
心肌梗塞雖屬突發性疾病，發作前仍存在特定前兆。若能警惕這些徵兆，或可挽救生命。
1. 突發性胸痛伴隨壓迫感，且疼痛持續超過15分鐘。
2. 出現心悸、噁心、嘔吐、氣喘、面色蒼白、焦躁等症狀。
3. 間歇性發生原因不明的胸背部痛或肩痛，且疼痛持續時間存在間隔時需提高警覺。
4. 具肥胖或高血壓、高血糖、高脂血症（三高）症狀的患者若主訴胃痛，極可能為心肌梗塞前兆。
5.部分患者會出現間歇性牙痛，持續時間雖僅數分鐘卻反覆發作。
6. 過去無失眠病史者，若突然出現伴隨焦慮的失眠症狀，此為心肌梗塞強烈警訊。
7. 無任何誘因突然出現劇烈心悸，持續約10分鐘。情緒激動或體力勞動後症狀可能加劇。
8.部分患者會出現疲勞感或眩暈，即使休息也無法改善。
除發作前出現身體症狀外，心肌梗塞的危險信號還包含三大主要警訊。
第一警訊是存在誘發心肌梗塞的基礎疾病，例如高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖等。此外，吸菸、熬夜、長時間久坐、不健康飲食習慣等亦屬誘發因子，若符合其中任一狀況，即存在心肌梗塞風險。
第二警訊為曾出現過往發作前兆。部分冠狀動脈疾病患者曾有心絞痛發作史，若曾發生心絞痛，需提高警覺，因下次發作極可能演變為心肌梗塞。
第三個警訊是心肌梗塞已然發生。此為危在旦夕的狀況，若未能立即送醫，患者恐有生命危險。
當發生心肌梗塞發作或疑似症狀時，患者務必保持鎮定並採取下列必要措施：
發作時應讓患者平躺。因站立或情緒激動會加重心臟負擔。
若在家中發作，患者應立即服用急救藥物，通常為阿斯匹靈與硝酸甘油。咀嚼服用阿斯匹靈可防止血栓擴大，硝酸甘油則能擴張血管，盡可能恢復心臟血流。
最後務必立即撥打119急救電話。心肌梗塞的黃金救治時間僅120分鐘，救命處置越早實施，預後效果越佳。因此出現心肌梗塞症狀時，請務必迅速通報119並前往醫療機構就診。
為何心肌梗塞致死率如此之高？
心肌梗塞致死率偏高的主因，在於發病部位的特殊性與重要性。心臟作為供應全身血液的器官，其功能絕不容許片刻停頓。心肌梗塞發作正是阻斷了心臟的血液供應。心肌細胞因缺血缺氧而壞死，隨時間推移壞死範圍擴大，患者死亡率隨之攀升。
更棘手的是，心肌梗塞發作前可能毫無預警徵兆，難以預防。加之發作具突發性，患者往往無法掌握發病地點與時間，若未能及時獲得適當治療，致死率將大幅提高。
心肌梗塞預防方法
預防心肌梗塞需採取根本性措施：
戒菸：因急性心肌梗塞發病者中，年輕及中年族群吸菸率高達78.3%，戒菸對預防心肌梗塞至關重要。
確保充足睡眠。睡眠不足或長期熬夜易引發自律神經失調，增加心肌梗塞與心律不整風險。
培養壓力調適技巧。持續性精神緊繃會導致血中兒茶酚胺激素持續升高，進而損傷血管誘發心肌梗塞與高血壓。
養成規律飲食習慣。不健康飲食習慣會提高高血壓、糖尿病、高脂血症風險，因此飲食的適當性與均衡性尤為重要。
避免情緒波動。情緒不穩定且情感起伏劇烈者，對血管與血壓的影響最為顯著，可能誘發高血壓或心肌梗塞，嚴重時甚至引發「心破裂症候群」。
持續運動。長期鍛鍊能大幅提升心臟預備能力，即使發生過度負荷運動也不會損傷血管與心臟。
控制體重。肥胖會提高高脂血症、高血壓及糖尿病風險，而這些疾病將進一步惡化心血管疾病，加速心血管阻塞，導致血管狹窄引發心肌梗塞。