„Vhodné načasovanie, že si sa vrátila. Príď navštíviť svojho bratranca v nemocnici.“ Na ceste domov Xiao Mei dostala náhly telefonát od svojho otca a zamierila priamo do nemocnice. Večer sa jej bratranec zdal v poriadku a celkom živý, takže sa dohodli, že sa poriadne porozprávajú na druhý deň.Netušila, že nasledujúce ráno ju prebudí zdrvujúca správa o smrti jej bratranca. Infarkt myokardu mu vzal život vo veku len 32 rokov. Jej bratranec mal 170 centimetrov a vážil 120 kilogramov. Jeho zvyk konzumovať veľké množstvo mäsa v kombinácii s nedostatkom pohybu viedol k narastajúcej obezite.Táto obezita kládla obrovskú záťaž na jeho kardiovaskulárny systém. V priebehu času sa v jeho koronárnych artériách vytvorili aterosklerotické plaky, ktoré zužovali alebo blokovali cievy. To viedlo k ischémii myokardu, nedostatku kyslíka a nekróze – charakteristickým znakom koronárnej choroby srdca. Bratranec Xiao Mei podľahol, keď sa aterosklerotický plak roztrhol a vyvolal fatálny infarkt myokardu.
Tri varovné príznaky pred infarktom myokardu
Infarkt myokardu sa zvyčajne prejavuje ako akútny epizód, ktorý vyplýva z už existujúcich kardiovaskulárnych lézií. Keď pacienti prežívajú emocionálne výkyvy alebo vykonávajú namáhavú fyzickú prácu, zvyšuje sa záťaž srdca, čím stúpa spotreba kyslíka v myokarde. V prípade už stvrdnutých, zúžených koronárnych artérií a odlúčenia plaku sa cievy nemôžu dostatočne rozšíriť, čo vedie k ischémii myokardu.Ak blokáda plaku spôsobí prasknutie cievy, dôjde k infarktu myokardu. Hoci infarkt myokardu má náhly nástup, často sa prejavuje predzvesťami. Ostražitosť voči určitým príznakom môže zachrániť život. 1. Náhle objavenie bolesti na hrudníku sprevádzané tlakom na hrudníku, trvajúce viac ako 15 minút.
2. Pacient môže pociťovať búšenie srdca, nevoľnosť, zvracanie, dýchavičnosť, bledosť a nepokoj.
3. Môžu sa vyskytovať nevysvetliteľné bolesti na hrudníku, chrbte alebo ramene, ktoré sa objavujú sporadicky, s rôznou dĺžkou trvania medzi epizódami. Takéto príznaky si vyžadujú ostražitosť.
4. U pacientov s obezitou alebo „trojicou vysokých hodnôt“ (vysoký krvný tlak, vysoká hladina cukru v krvi, vysoký cholesterol) môže bolesť brucha signalizovať skorý infarkt myokardu.
5. Niektorí pacienti pociťujú prerušovanú bolesť zubov trvajúcu len niekoľko minút, ktorá sa často opakuje.
6. Náhle nástup nespavosti vyvolanej úzkosťou u jedincov, ktorí ňou predtým netrpeli, je silným indikátorom srdcového infarktu.
7. Nevysvetliteľná náhla tachykardia trvajúca približne 10 minút, zhoršujúca sa počas emocionálneho stresu alebo fyzickej námahy.
8. Niektorí pacienti hlásia prerušovanú bolesť zubov trvajúcu len niekoľko minút, ktorá sa často opakuje.
9. Náhle nástup nespavosti vyvolanej úzkosťou u jedincov, ktorí ňou predtým netrpeli, je silným indikátorom srdcového infarktu.
10. Nev
7. Náhle, nevysvetliteľné epizódy zrýchleného srdcového tepu trvajúce približne desať minút, ktoré sú obzvlášť výrazné po emocionálnom vzrušení alebo fyzickej námahe.
8. Pretrvávajúca únava a závraty, ktoré sa nezlepšujú odpočinkom. Okrem týchto predchádzajúcich príznakov existujú tri hlavné varovné príznaky, ktoré naznačujú bezprostredný infarkt myokardu.
Prvým varovným signálom je prítomnosť základných ochorení predisponujúcich k infarktu myokardu. Hypertenzia, hyperlipidémia, diabetes mellitus a obezita sú základné ochorenia, ktoré môžu vyvolať infarkt myokardu. Okrem toho k nim prispievajú aj fajčenie, neskoré zaspávanie, dlhodobé sedenie a nezdravé stravovacie návyky. Ak sa vyskytuje niektoré z týchto ochorení, riziko infarktu myokardu sa zvyšuje.
Druhým varovným príznakom je anamnéza predchádzajúcich epizód. Niektorí pacienti s ischemickou chorobou srdca mali záchvaty anginy pectoris. Akýkoľvek výskyt anginy pectoris by sa mal brať vážne, pretože následná epizóda sa môže vyvinúť do infarktu myokardu.
Tretí varovný príznak naznačuje, že infarkt už prebieha. Ide o kritický moment, kedy je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc; ak sa okamžite nevyhľadá lekárske ošetrenie, môže to mať fatálne následky.
Ak dôjde k infarktu myokardu alebo ak existuje podozrenie na infarkt, pacient musí zachovať pokoj a podniknúť nasledujúce nevyhnutné kroky.
Pacient by mal ležať, pretože státie alebo emocionálne vzrušenie môžu zhoršiť srdcovú záťaž.
Ak k záchvatu dôjde doma, pacient by mal okamžite užiť lieky na záchranu života. Zvyčajne ide o aspirín a nitroglycerín. Žuvanie a prehĺtanie aspirínu zabraňuje zväčšovaniu krvných zrazenín, zatiaľ čo nitroglycerín rozširuje krvné cievy, aby čo najviac obnovil krvný obeh srdca.
Nakoniec bezodkladne zavolajte číslo 120. Zlaté okno pre núdzovú liečbu infarktu myokardu je len 120 minút. Čím skôr sa začne liečba, tým lepšia je prognóza pacienta. Preto je pri výskytu príznakov srdcového infarktu nevyhnutné okamžite zavolať číslo 120 a požiadať o lekársku pomoc.
Prečo je úmrtnosť na infarkt myokardu taká vysoká?
Vysoká úmrtnosť vyplýva zo špecifickej a kritickej polohy postihnutej oblasti.Srdce nepretržite dodáva krv do celého tela, ale infarkt myokardu priamo narušuje tento životne dôležitý krvný obeh. Bunky myokardu podliehajú nekróze v dôsledku ischémie a hypoxie. Čím dlhšie tento stav pretrváva, tým väčší je rozsah nekrózy, čo následne zvyšuje úmrtnosť.
Okrem toho sa infarkt myokardu môže vyskytnúť bez varovných príznakov, čo sťažuje prevenciu u pacientov.Navyše, jeho náhly nástup znamená, že postihnutí často nemajú žiadne predchádzajúce vedomie o tom, kedy a kde k nemu dôjde. Ak sa nezabezpečí okamžitá lekárska pomoc, výrazne sa zvyšuje úmrtnosť.
Prevencia infarktu myokardu
Prevencia infarktu myokardu si vyžaduje riešenie základných príčin.
Najdôležitejšie je prestať fajčiť: medzi mladými a stredne starými ľuďmi, ktorí prekonali akútny infarkt myokardu, je miera fajčenia 78,3 %.
Zabezpečte si dostatok spánku. Nedostatočný spánok alebo chronický nedostatok spánku môže narušiť funkciu autonómneho nervového systému, čím sa zvyšuje náchylnosť na infarkt myokardu a arytmiu.
Naučte sa zvládať stres. Trvalé psychické napätie zvyšuje hladinu katecholamínových hormónov v krvi, čo môže poškodiť krvné cievy a prispieť k infarktu myokardu a hypertenzii.
Udržujte pravidelné stravovacie návyky. Nezdravé stravovacie návyky zvyšujú riziko hypertenzie, cukrovky a hyperlipidémie, preto je vyvážená strava obzvlášť dôležitá.
Vyhýbajte sa emocionálnej nestálosti. Jedinci s nestabilnou alebo veľmi kolísavou náladou pociťujú najväčší vplyv na krvné cievy a krvný tlak, čo môže potenciálne vyvolať hypertenziu a infarkt myokardu. V závažných prípadoch to môže viesť k „syndrómu zlomeného srdca“.
Udržujte pravidelný pohyb. Dlhodobá fyzická aktivita výrazne zvyšuje rezervnú kapacitu srdca, čím chráni krvné cievy a srdce aj pri namáhavom výkone.
Účinne regulujte svoju hmotnosť. Obezita zvyšuje riziko hyperlipidémie, hypertenzie a cukrovky. Tieto ochorenia ďalej zhoršujú kardiovaskulárne ochorenia a urýchľujú upchávanie tepien v srdci. Toto zúženie koronárnych tepien nakoniec vedie k infarktu myokardu.