„Jó időzítés, hogy visszajöttél. Gyere el az unokatestvéredhez a kórházba!” Hazafelé menet Xiao Mei hirtelen hívást kapott apjától, és egyenesen a kórházba ment. Azon az estén unokatestvére jól volt és elég élénknek tűnt, ezért megbeszélték, hogy másnap találkoznak.Nem is sejtette, hogy másnap reggel unokatestvére halálának szörnyű híre ébreszti majd. Mindössze 32 évesen szívizom-infarktus végzett vele. Unokatestvére 170 centiméter magas volt és 120 kilogrammot nyomott. A nagy mennyiségű húsfogyasztás és a mozgásszegény életmód együttesen egyre súlyosabb elhízáshoz vezetett.Ez az elhízás hatalmas terhet rótt a szív- és érrendszerére. Idővel érelmeszesedéses plakkok alakultak ki a koszorúereiben, amelyek szűkítették vagy elzárták az ereket. Ez szívizom-ischaemiához, oxigénhiányhoz és nekrózishoz vezetett – a koszorúér-betegség jellegzetes tüneteihez. Xiao Mei unokatestvére akkor halt meg, amikor egy érelmeszesedéses plakk megrepedt, és végzetes szívinfarktust okozott.
A szívinfarktust három figyelmeztető jel előzi meg
A szívinfarktus általában akut epizódként jelentkezik, amely már meglévő szív- és érrendszeri elváltozásokból ered. Amikor a betegek érzelmi ingadozásokat tapasztalnak vagy megerőltető fizikai munkát végeznek, a szív terhelése megnő, ami növeli a szívizom oxigénigényét. A már megkeményedett, szűkült koszorúerek és a plakk leválása miatt az erek nem tudnak kellőképpen tágulni, ami szívinfarktushoz vezet.Ha a plakk elzáródása érrepedést okoz, miokardiális infarktus következik be. Bár hirtelen jelentkezik, a miokardiális infarktusnak gyakran vannak előjelei. Bizonyos tünetekre való odafigyelés életmentő lehet. 1. Hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom, mellkasi szorító érzéssel, amely 15 percnél tovább tart.
2. A betegnek szívdobogása, hányingere, hányása, légszomja, sápadtsága és nyugtalansága lehet.
3. Megmagyarázhatatlan mellkasi, háti vagy vállfájdalom jelentkezhet időszakosan, az epizódok időtartama változó. Az ilyen tünetek éberséget igényelnek.
4. Elhízott vagy „három magas” (magas vérnyomás, magas vércukorszint, magas koleszterinszint) betegeknél a gyomorfájdalom korai szívinfarktust jelezhet.
5. Egyes betegeknél csak néhány percig tartó, de gyakran visszatérő fogfájás jelentkezik.
6. A korábban nem érintett személyeknél hirtelen jelentkező, szorongás okozta álmatlanság a szívroham erős jele.
7. Megmagyarázhatatlan, körülbelül 10 percig tartó hirtelen tachycardia, amely érzelmi stressz vagy fizikai megterhelés alatt súlyosbodik.
8. Egyes betegeknél csak néhány percig tartó, de gyakran visszatérő fogfájás jelentkezik.
9. A korábban nem érintett személyeknél hirtelen jelentkező, szorongás okozta álmatlanság a szívroham erős jele.
10. Megmagyarázhatatlan, körülbelül 10 percig tartó hirtelen tachycardia, amely érzelmi stressz vagy fizikai megterhelés alatt súlyosbodik.
11. Egyes betegeknél
7. Hirtelen, megmagyarázhatatlan, körülbelül tíz percig tartó szívdobogás, amely érzelmi izgalom vagy fizikai megterhelés után különösen hangsúlyos.
8. Tartós fáradtság és szédülés, amely pihenéssel sem javul. Ezen előjelek mellett három fő figyelmeztető jel utal a közelgő szívinfarktusra.
Az első figyelmeztető jel a szívinfarktusra hajlamosító alapbetegségek jelenléte. A magas vérnyomás, a hiperlipidémia, a cukorbetegség és az elhízás mind olyan alapbetegségek, amelyek szívinfarktust válthatnak ki. Ezenkívül a dohányzás, az éjszakai ébrenlét, a hosszan tartó ülő életmód és az egészségtelen étkezési szokások is hozzájárulnak a kockázathoz. Ha ezek közül bármelyik fennáll, a szívinfarktus kockázata megnő.
A második figyelmeztető jel a korábbi epizódok előzménye. Néhány koszorúér-betegségben szenvedő beteg már tapasztalt angina rohamokat. Az angina minden előfordulását komolyan kell venni, mivel a következő epizód szívinfarktussá súlyosbodhat.
A harmadik figyelmeztető jel azt jelzi, hogy az infarktus már bekövetkezett. Ez egy kritikus pillanat, amikor azonnali orvosi ellátás elengedhetetlen; az azonnali kezelés elmulasztása végzetes lehet.
Szívizom-infarktus esetén, vagy ha annak gyanúja merül fel, a betegnek nyugodtnak kell maradnia, és a következő alapvető lépéseket kell megtennie.
A beteget le kell fektetni, mivel az állás vagy az érzelmi izgalom súlyosbíthatja a szív terhelését.
Ha a roham otthon következik be, a betegnek azonnal életmentő gyógyszert kell bevennie. Általában ez aszpirint és nitroglicerint jelent. Az aszpirin rágása és lenyelése megakadályozza a vérrögök növekedését, míg a nitroglicerin tágítja az ereket, hogy a lehető legnagyobb mértékben helyreállítsa a szív vérellátását.
Végül haladéktalanul hívja a 120-as számot. A szívinfarktus sürgősségi kezelésének aranyidőszaka mindössze 120 perc. Minél hamarabb megkezdődik a kezelés, annál jobb a beteg prognózisa. Ezért szívroham tüneteinek megjelenésekor feltétlenül azonnal hívja a 120-as számot orvosi segítségért.
Miért olyan magas a szívinfarktus halálozási aránya?
A magas halálozási arány az érintett terület speciális és kritikus elhelyezkedéséből adódik.A szív szünet nélkül folyamatosan vérellátja az egész testet, a szívinfarktus azonban közvetlenül megzavarja ezt a létfontosságú vérellátást. A szívizomsejtek ischaemia és hipoxia miatt nekrózisba kerülnek. Minél hosszabb ideig tart ez az állapot, annál nagyobb a nekrózis kiterjedése, ami következésképpen növeli a halálozási arányt.
Ezenkívül a szívinfarktus előjelek nélkül is bekövetkezhet, ami megnehezíti a betegek számára a megelőzést.Ráadásul hirtelen fellépése miatt a betegek gyakran nem tudják előre, mikor és hol fog bekövetkezni. Ha nem kapnak azonnali orvosi ellátást, a halálozási arány jelentősen megnő.
A szívinfarktus megelőzése
A szívinfarktus megelőzéséhez a kiváltó okokat kell kezelni.
A dohányzás abbahagyása elengedhetetlen: az akut szívinfarktust szenvedő fiatalok és középkorúak körében a dohányzók aránya 78,3%.
Gondoskodjon a megfelelő alvásról. Az alváshiány vagy a krónikus alváshiány megzavarhatja az autonóm idegrendszer működését, növelve a szívizom infarktus és az aritmiák kialakulásának kockázatát.
Gyakorolja a stresszkezelést. A tartós mentális feszültség emeli a katekolamin hormonok szintjét a véráramban, ami károsíthatja az ereket és hozzájárulhat a szívizom infarktus és a magas vérnyomás kialakulásához.
Tartson be rendszeres étkezési szokásokat. Az egészségtelen étkezési szokások növelik a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a hiperlipidémia kockázatát, ezért a kiegyensúlyozott táplálkozás különösen fontos.
Kerülje az érzelmi ingadozásokat. Az instabil vagy erősen ingadozó hangulatú egyéneknél a legnagyobb hatást gyakorolja az erekre és a vérnyomásra, ami magas vérnyomást és szívinfarktust válthat ki. Súlyos esetekben ez „törött szív szindrómát” okozhat.
Tartson fenn rendszeres testmozgást. A hosszú távú fizikai aktivitás jelentősen javítja a szív tartalék kapacitását, védve az ereket és a szívet még megterhelő fizikai tevékenységek során is.
Hatékonyan kezelje a testsúlyát. Az elhízás növeli a hiperlipidémia, a magas vérnyomás és a cukorbetegség kockázatát. Ezek az állapotok tovább súlyosbítják a szív- és érrendszeri betegségeket, gyorsítva az artériák elzáródását a szívben. A koszorúerek szűkülése végül szívinfarktushoz vezet.