„Hea ajastus, et sa tagasi oled. Tule oma nõbu haiglasse külastama.” Koduteel sai Xiao Mei ootamatu kõne oma isalt ja suundus otse haiglasse. Tol õhtul tundus tema nõbu olevat terve ja üsna elav, nii et nad leppisid kokku, et järgmisel päeval korralikult juttu ajavad.Ta ei osanud aimata, et järgmisel hommikul äratab teda kohutav uudis tema nõbu surmast. Südamelihase infarkt oli võtnud tema elu vaid 32-aastaselt.
170 sentimeetrit pikk nõbu kaalus 120 kilogrammi. Tema harjumus süüa suuri koguseid liha koos liikumisvaegusega oli viinud üha suureneva ülekaalulisuseni.See ülekaalulisus koormas tema südame-veresoonkonna süsteemi tohutult. Aja jooksul moodustusid tema pärgarterites aterosklerootilised plaadid, mis kitsendasid või blokeerisid veresooni. See viis südamelihase isheemiani, hapnikupuuduseni ja nekroosini – südame pärgarterite haiguse tunnusmärkidele. Xiao Mei nõbu suri, kui aterosklerootiline plaat rebenes, põhjustades surmava südamelihase infarkti.
Müokardi infarkti eelneb kolm hoiatusmärki
Müokardi infarkt esineb tavaliselt ägeda episoodina, mis tuleneb varem tekkinud südame-veresoonkonna kahjustustest. Kui patsiendid kogevad emotsionaalseid kõikumisi või tegelevad raske füüsilise tööga, suureneb südame koormus, mis tõstab müokardi hapnikuvajadust. Kui pärgarterid on juba kõvenenud ja kitsenenud ning laigud on lahti tulnud, ei suuda veresooned piisavalt laieneda, mis põhjustab müokardi isheemia.Kui plaki ummistus põhjustab veresoonte rebenemise, tekib südamelihase infarkt. Kuigi südamelihase infarkt tekib äkki, on sellel sageli eelnevaid märke. Teatavate sümptomite tähelepanelik jälgimine võib päästa elu. 1. Äkiline rinnavalu, millega kaasneb rinnusurve ja mis kestab üle 15 minuti.
2. Patsient võib tunda südamepekslemist, iiveldust, oksendamist, õhupuudust, kahvatust ja rahutust.
3. Seletamatu valu rinnus, seljas või õlas võib esineda vahelduvalt, episoodide kestus võib olla erinev. Sellised sümptomid nõuavad tähelepanelikkust.
4. Rasvunud patsientidel või „kolme kõrge” (kõrge vererõhk, kõrge veresuhkur, kõrge kolesteroolitase) patsientidel võib kõhuvalu olla varase südamelihase infarkti sümptom.
5. Mõned patsiendid tunnevad vahelduvalt vaid mõne minuti kestvat hambavalu, mis kordub sageli.
6. Äkiline ärevusest tingitud unetus isikutel, kellel seda varem ei esinenud, on tugev südameinfarkti sümptom.
7. Seletamatu äkiline tahhükardia, mis kestab umbes 10 minutit ja süveneb emotsionaalse stressi või füüsilise pingutuse ajal.
8. Mõned patsiendid tunnevad vahelduvalt vaid mõne minuti kestvat hambavalu, mis kordub sageli.
9. Äkiline ärevusest tingitud unetus isikutel, kellel seda varem ei esinenud, on tugev südameinfarkti sümptom.
10. Seletamatu äkiline tahhükardia, mis kestab umbes 10 minutit ja sü
7. Äkilised, seletamatud episoodid kiirenenud südametegevusega, mis kestavad umbes kümme minutit ja on eriti märgatavad pärast emotsionaalset erutust või füüsilist pingutust.
8. Pidev väsimus ja peapööritus, mis ei parane puhates. Lisaks nendele eelsümptomitele on kolm peamist hoiatusmärki, mis viitavad peatsele südamelihase infarktile.
Esimene hoiatusmärk on südameinfarkti tekkimist soodustavate haiguste olemasolu. Hüpertensioon, hüperlipideemia, diabeet ja rasvumine on kõik südameinfarkti vallandada võivad põhilised haigused. Lisaks on ka suitsetamine, hiline magamaminek, pikaajaline istuv eluviis ja ebatervislikud toitumisharjumused kaasaaitavad tegurid. Kui mõni neist haigustest esineb, on südameinfarkti risk kõrgem.
Teine hoiatusmärk on varasemate episoodide esinemine. Mõnedel südame isheemiatõve patsientidel on esinenud stenokardiahoogusid. Iga stenokardiahoogu tuleb võtta tõsiselt, kuna järgnev episood võib eskaleeruda südamelihase infarktiks.
Kolmas hoiatusmärk viitab infarkti juba toimumisele. See on kriitiline hetk, mil kiire arstiabi on eluliselt tähtis; viivitamine ravi otsimisega võib osutuda surmavaks.
Kui tekib südamelihase infarkt või kui seda kahtlustatakse, peab patsient jääma rahulikuks ja võtma järgmised olulised meetmed.
Patsient tuleb panna lamama, kuna seistes või emotsionaalselt erutunud olekus võib südame koormus suureneda.
Kui rünnak tekib kodus, peab patsient viivitamatult võtma elupäästvaid ravimeid. Tavaliselt on need aspiriin ja nitroglütseriin. Aspiriini närimine ja neelamine takistab vereklompide suurenemist, nitroglütseriin laiendab veresooni, et taastada südame verevarustus võimalikult palju.
Lõpuks helistage viivitamatult numbrile 120. Südamelihase infarkti erakorralise ravi kuldne aeg on vaid 120 minutit. Mida varem ravi alustatakse, seda parem on patsiendi prognoos. Seetõttu on südameinfarkti sümptomite ilmnemisel hädavajalik helistada viivitamatult numbrile 120, et saada arstiabi.
Miks on südamelihase infarkti suremus nii kõrge?
Kõrge suremus tuleneb haigestunud piirkonna spetsiifilisest ja kriitilisest asukohast.Süda varustab kogu keha pidevalt ja pausideta verega, kuid müokardiinfarkt häirib otseselt seda elutähtsat verevarustust. Müokardi rakud surevad isheemia ja hüpoksia tõttu. Mida kauem see seisund kestab, seda suurem on nekroosi ulatus, mis omakorda suurendab suremust.
Lisaks võib müokardiinfarkt tekkida ilma hoiatavate märkideta, mis muudab ennetamise patsientide jaoks keeruliseks.Lisaks tähendab selle äkiline tekkimine, et kannatajad ei tea sageli eelnevalt, millal ja kus see tabab. Kiire arstiabi saamata jätmine suurendab oluliselt suremust.
Südamelihase infarkti ennetamine
Südamelihase infarkti ennetamiseks tuleb tegeleda selle põhjustega.
Suitsetamisest loobumine on ülimalt oluline: noorte ja keskealiste ägeda südamelihase infarkti põdevate inimeste seas on suitsetajate osakaal 78,3%.
Tagage piisav uni. Ebapiisav uni või krooniline unepuudus võib häirida autonoomse närvisüsteemi funktsioneerimist, suurendades südameinfarkti ja rütmihäirete tekkimise tõenäosust.
Õppige stressi juhtimise tehnikaid. Pidev vaimne pinge tõstab katehhoolamiini hormooni taset vereringes, mis võib kahjustada veresooni ja põhjustada südameinfarkti koos hüpertensiooniga.
Säilitage regulaarne toitumine. Ebatervislikud toitumisharjumused suurendavad hüpertensiooni, diabeedi ja hüperlipideemia riski, mistõttu on tasakaalustatud toitumine eriti oluline.
Vältige emotsionaalset volatiilsust. Ebastabiilse või tugevalt kõikuva meeleoluga inimestel on veresoonte ja vererõhu mõju suurim, mis võib põhjustada hüpertensiooni ja südamelihase infarkti. Rasketel juhtudel võib see viia „murtud südame sündroomini”.
Hoidke korrapärast treeningut. Pikaajaline füüsiline aktiivsus parandab oluliselt südame reservvõimsust, kaitstes veresooni ja südant isegi pingelise koormuse ajal.
Hoidke oma kaalu efektiivselt. Rasvumine suurendab hüperlipideemia, hüpertensiooni ja diabeedi riski. Need haigused süvendavad veelgi südame-veresoonkonna haigusi, kiirendades arterite ummistumist südames. Koronaararterite ahenemine viib lõpuks südamelihase infarkti.