„Добре, че се върна. Ела да посетиш братовчед си в болницата.“ По пътя към дома Сяо Мей получи внезапен телефонен разговор от баща си и се отправи направо към болницата. Тази вечер братовчедът й изглеждаше добре и доста жизнен, така че се уговориха да се видят на следващия ден.Тя не подозираше, че на следващата сутрин ще бъде събудена от ужасната новина за смъртта на братовчед си. Миокарден инфаркт отне живота му на едва 32 години.
Братовчедът й беше висок 170 см и тежеше 120 кг. Навикът му да консумира големи количества месо, съчетан с липса на физическа активност, беше довел до нарастваща затлъстяване.Това затлъстяване е натоварило изключително много сърдечно-съдовата му система. С течение на времето в коронарните му артерии са се образували атеросклеротични плаки, които са стеснили или запушили съдовете. Това е довело до миокардна исхемия, недостиг на кислород и некроза – характерните признаци на коронарна болест на сърцето. Братът на Сяо Мей е починал, когато атеросклеротична плака се е разкъсала, предизвиквайки фатален миокарден инфаркт.
Три предупредителни признака предшестват миокардния инфаркт
Миокардният инфаркт обикновено се проявява като остър епизод, произтичащ от вече съществуващи сърдечно-съдови лезии. Когато пациентите изпитват емоционални колебания или се занимават с тежка физическа работа, сърдечната натовареност се увеличава, което повишава потребността на миокарда от кислород. При наличието на вече втвърдени, стеснени коронарни артерии и отлепване на плаки, съдовете не могат да се разширят достатъчно, което води до миокардна исхемия.Ако блокирането на плаката доведе до разкъсване на съда, настъпва миокарден инфаркт. Въпреки че настъпва внезапно, миокардният инфаркт често има предшественици. Бдителността към определени симптоми може да се окаже животоспасяваща. 1. Внезапно появяване на гръдна болка, придружена от стегнатост в гърдите, която продължава повече от 15 минути.
2. Пациентът може да изпитва сърцебиене, гадене, повръщане, задух, бледност и неспокойствие.
3. Може да се появят периодични, необясними болки в гърдите, гърба или раменете, с различна продължителност между епизодите. Такива симптоми изискват бдителност.
4. При пациенти с наднормено тегло или „трите високи“ (високо кръвно налягане, висока кръвна захар, висок холестерол), болки в стомаха могат да сигнализират за ранен миокарден инфаркт.
5. Някои пациенти изпитват периодични зъбоболи, които траят само няколко минути, но се повтарят често.
6. Внезапно появяване на безсъние, предизвикано от тревожност, при лица, които преди това не са страдали от това, е силен индикатор за сърдечен удар.
7. Необяснима внезапна тахикардия, която трае около 10 минути и се влошава при емоционален стрес или физическо натоварване.
8. Някои пациенти съобщават за периодични зъбоболи, които траят само няколко минути, но се повтарят често.
9. Внезапно появяване на безсъние, предизвикано от тревожност, при лица, които преди това не са страдали от това, е силен индикатор за
7. Внезапни, необясними епизоди на ускорено сърцебиене, продължаващи приблизително десет минути, особено изразени след емоционално възбуждане или физическо натоварване.
8. Устойчива умора и замайване, които не се подобряват с почивка. Освен тези предшестващи симптоми, три основни предупредителни знака сочат предстоящ миокарден инфаркт.
Първият предупредителен знак е наличието на съпътстващи състояния, предразполагащи към миокарден инфаркт. Хипертония, хиперлипидемия, захарен диабет и затлъстяване са основни заболявания, които могат да предизвикат миокарден инфаркт. Освен това, пушенето, късното лягане, продължителното заседнало поведение и нездравословните хранителни навици също са фактори, които допринасят за това. Ако някое от тези състояния е налице, рискът от миокарден инфаркт се увеличава.
Вторият предупредителен знак е наличието на предишни епизоди. Някои пациенти с коронарна болест на сърцето са преживели пристъпи на ангина. Всяко проявление на ангина трябва да се вземе на сериозно, тъй като последващ епизод може да ескалира в миокарден инфаркт.
Третият предупредителен знак показва, че инфарктът вече е настъпил. Това е критичен момент, в който незабавна медицинска помощ е от жизненоважно значение; ако не се потърси незабавно лечение, последствията могат да бъдат фатални.
При възникване на миокарден инфаркт или при съмнение за такъв, пациентът трябва да запази спокойствие и да предприеме следните важни стъпки.
Пациентът трябва да бъде положен, тъй като стоенето на крака или емоционалното възбуждане могат да влошат сърдечното натоварване.
Ако пристъпът настъпи у дома, пациентът трябва незабавно да приеме животоспасяващи лекарства. Обикновено това са аспирин и нитроглицерин. Дъвченето и преглъщането на аспирин предотвратява разрастването на кръвните съсиреци, докато нитроглицеринът разширява кръвоносните съдове, за да възстанови колкото е възможно сърдечното кръвоснабдяване.
Накрая, незабавно се обадете на 120. Златният прозорец за спешно лечение на миокарден инфаркт е само 120 минути. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добра е прогнозата за пациента. Ето защо, при появата на симптоми на сърдечен удар, е наложително незабавно да се обадите на 120 за медицинска помощ.
Защо смъртността при миокарден инфаркт е толкова висока?
Високата смъртност се дължи на специфичното и критично местоположение на засегнатата област.Сърцето непрекъснато снабдява с кръв цялото тяло, но миокардният инфаркт директно прекъсва това жизненоважно кръвоснабдяване. Миокардните клетки претърпяват некроза поради исхемия и хипоксия. Колкото по-дълго продължава това състояние, толкова по-голям е обхватът на некрозата, което води до увеличаване на смъртността.
Освен това, миокардният инфаркт може да възникне без предупредителни признаци, което затруднява превенцията за пациентите.Освен това, внезапното му начало означава, че страдащите често не знаят кога и къде ще настъпи. Липсата на своевременна медицинска помощ значително повишава смъртността. Предотвратяване на миокарден инфаркт Предотвратяването на миокарден инфаркт изисква справяне с основните причини. Отказването от тютюнопушенето е от първостепенно значение: сред младите и хората на средна възраст, претърпели остър миокарден инфаркт, процентът на пушачите е 78,3%.
Осигурете си достатъчно сън. Недостатъчният сън или хроничната липса на сън могат да нарушат функционирането на вегетативната нервна система, което увеличава податливостта към миокарден инфаркт и аритмии.
Научете се на техники за справяне със стреса. Постоянното психическо напрежение повишава нивата на катехоламиновите хормони в кръвта, което може да увреди кръвоносните съдове и да предизвика миокарден инфаркт, наред с хипертония.
Поддържайте редовни хранителни навици. Нездравословните хранителни навици увеличават риска от хипертония, диабет и хиперлипидемия, което прави балансираното хранене особено важно.
Избягвайте емоционалната нестабилност. Хората с нестабилно или силно променящо се настроение са най-засегнати от въздействието върху кръвоносните съдове и кръвното налягане, което може да предизвика хипертония и миокарден инфаркт. В тежки случаи това може да доведе до „синдром на разбитото сърце”.
Поддържайте редовни физически упражнения. Дългосрочната физическа активност значително подобрява сърдечната резервна способност, като предпазва кръвоносните съдове и сърцето дори по време на интензивни натоварвания.
Управлявайте теглото си ефективно. Затлъстяването повишава риска от хиперлипидемия, хипертония и диабет. Тези състояния допълнително влошават сърдечно-съдовите заболявания, ускорявайки артериалните блокажи в сърцето. Това стесняване на коронарните артерии в крайна сметка води до миокарден инфаркт.