昨日，杭州市紅十字醫院生殖醫學中心主任丁彩飛應邀出席本報第四十六屆名醫大講堂，為渴望生育的讀者解說如何孕育健康寶寶。
女性過胖或過瘦皆不利受孕
雖有「臀寬女性分娩順暢」的傳統說法，但丁彩飛醫師憑藉逾二十年生殖醫療經驗指出，女性體態過胖實則不利受孕。
在杭州經營路邊攤的何熙女士，是丁醫師透過診療結識的摯友。這位三十出頭的女性經營者，居住豪宅、駕駛BMW，物質生活毫無匱乏。若說人生尚有未竟之願，便是未能成為母親。結婚五年，夫妻倆仍在等待喜訊降臨。
「身高155公分，體重200斤（約100公斤），且停經長達四年。」丁彩飛回憶友人初診時的狀況。
「初次會診時，我便斷定她無法懷孕的主因在於肥胖。」丁醫師表示。像何熙這類極端肥胖的根源，往往是多囊性卵巢症候群（PCOS）。長期無月經更易引發子宮內膜癌、糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆三大併發症，不僅阻礙受孕，更危及生命。
丁醫師回憶道：「當時當場遞上飲食治療計畫書，明確告知她：『若想成為母親，減重是絕對必要的。』」
歷經半年減重與治療，何熙成功減去四分之一體重，最終順利懷孕並誕下健康女嬰。
肥胖雖不利受孕，但更需特別指出的是，過瘦同樣會阻礙受孕。
丁醫師解釋：「脂肪是各種荷爾蒙的原料來源，過瘦會引發內分泌失調。」若女性希望盡快懷孕，最理想的策略是將體重控制在標準範圍內。
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多毛症女性
可能存在雄性激素分泌過量
人體皆會自然生長毛髮。頭部與四肢的毛髮稱為體毛，鬍鬚及乳暈周圍的毛髮則屬性毛。女性性毛的濃密程度直接反映體內雄性激素分泌狀況，自然也會影響懷孕這個現實課題。
丁彩飛回憶道：「曾有位千島湖患者，雖記不清姓名，但因其特徵被我們戲稱為『毛毛（多毛女孩）』。她身材中等偏瘦，初次踏入診間時仍用手遮掩下顎。
毛毛的舉止引起丁彩飛強烈好奇，經詢問才發現她下顎竟長著不遜於男性的濃密鬍鬚。
當然，所有踏進丁彩飛診間的人都懷抱著求子心願，毛毛亦不例外。丁彩飛詳盡問診後向毛毛解釋：「通常下巴長鬍鬚是男性特徵。根據檢測結果，您體內雄性激素（雄性激素）濃度偏高，已影響內分泌環境。這自然也干擾了正常排卵，導致受孕困難。」
所幸經治療改善毛毛的內分泌環境後，半年後她成功懷孕，最終誕下一名男嬰。
流產史影響妊娠
40歲的余麗敏，或許是紅會醫院生殖醫學中心最悲慘的女性。「她至今懷孕12次，卻從未成功分娩。尤其近兩年渴望孩子，卻連懷孕都未能如願。」丁彩飛醫師如此說明。
她過去12次妊娠中，前9次為人工流產，第10次自然流產，第11次再度人工流產，第12次又自然流產。
丁醫師表示：「檢查發現她雙側輸卵管嚴重水腫，導致根本無法受孕。而輸卵管問題的根源在於過往反覆流產。無論人工流產或自然流產，皆會對輸卵管造成某種程度影響。」
因此丁醫師建議女性應及早生育，因隨年齡增長，女性各類疾病風險亦隨之增加，最佳生育年齡為25至30歲。
針對尚未成功懷孕的夫婦，丁醫師更強調不孕症並非絕症，透過科學治療仍有希望。
同時，她提出三項非醫療層面的建議：
建議一：夫妻雙方保持積極樂觀的心態。
建議二：規律作息，養成良好生活習慣。
建議三：均衡飲食，肉蔬搭配，適量水果，盡量避免油炸食品。男性應戒除菸酒，避免攝取芹菜與白蘿蔔（恐影響精子品質）；女性則需減少濃茶與咖啡攝取（長期飲用可能抑制卵巢功能）。
問答專區
網友「為了那抹綠」提問：電腦輻射對胎兒發育影響程度為何？是否應避免接觸？丁彩飛：目前雖無定量數據證明輻射對胎兒的影響，但接觸量越少越好是確定的。建議孕婦使用電腦一小時後應暫時遠離。尤其懷孕初期三個月內，請盡量避免使用電腦。
網友「小娃娃」：妻子懷孕中，預產期在十一月。食用螃蟹、小龍蝦及冰淇淋是否會影響胎兒？
丁彩飛：考量孕婦特殊體質，螃蟹與小龍蝦易引發過敏反應，建議避免食用。孕婦若發生過敏，後續處置可能較為複雜。冰淇淋因溫度過低，孕婦宜少食。若確實想食用，建議入口後稍作含嚥再吞嚥。
網友「緣」：曾懷過心臟有病變的寶寶，再次懷孕需注意什麼？丈夫有先天性心室中隔缺損手術史，會影響嗎？
丁彩飛：先生的疾病不會遺傳，與先前懷心臟病寶寶無關。若計劃再次懷孕，建議夫妻雙方至醫院進行染色體檢測及各類病毒篩檢，盡早釐清先前懷上先天異常胎兒的成因。