男性出現這些疼痛必須立即就醫
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男性出現以下疼痛務必及早就醫
1. 腹股溝疼痛
若腹股溝內側突然出現廣泛性疼痛與腫脹,需高度警覺,此可能是睪丸扭轉的徵兆。睾丸扭轉會阻礙睾丸血液循環,導致缺血性壞死。最佳治療時機為發病後6小時內,若能及時處置可挽救睾丸功能。
2、持續性小腿疼痛
若足背或小腿出現持續性疼痛,尤其運動時加劇,且休息後仍未緩解時需提高警覺。此為疲勞性骨折之可能徵兆,需透過X光檢查確認骨折部位。
3、劇烈背痛
清潔時前傾姿勢引發背痛,且經休息或服用止痛藥後仍未緩解者需提高警覺。此症狀可能非單純清潔勞損所致,而是腎結石引發之痛感。腎結石疼痛特徵為劇烈且持續性,即使靜止狀態亦會持續疼痛,應立即接受電腦斷層掃描檢查。
4、突發性胸痛
突發胸痛尤需高度警覺。可能涉及心臟疾病,應立即至醫院接受詳細心臟檢查以確認異常狀況。
5、腹部劇烈刺痛
若腹部出現如刀刺般的銳痛,應懷疑為膽囊炎、闌尾炎等腹部臟器發炎所致。
6、排尿疼痛
排尿時若伴隨疼痛需提高警覺,可能為泌尿系統疾病所致。若尿液顏色異常,則需懷疑膀胱炎。尤其吸菸習慣的男性發病風險較高,出現排尿痛時應盡速接受相關檢查。
男性常見疾病
急性前列腺炎
前列腺炎可分為急性/慢性、非細菌性前列腺炎及前列腺痛。細菌性前列腺炎可檢測到細菌尿,但非細菌性前列腺炎與前列腺痛罕見尿路感染。前列腺痛無炎症徵象,前列腺按摩液亦屬正常。前列腺炎(尤以慢性型為甚)為成年男性常見疾病。
前列腺增生症
前列腺增生症(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球高齡化趨勢而發病率攀升。發病率隨年齡增長而上升,但即使存在增生病變,未必會出現臨床症狀。都市地區發病率高於農村地區,種族差異亦會影響增生程度。
包莖
包莖指包皮覆蓋尿道口,但可將包皮翻轉露出尿道口與龜頭的狀態,常伴隨包莖現象。此病症具遺傳關聯性,可分為真性包莖與假性包莖。包莖患者應及早接受手術治療。若屬無炎症包莖,定期翻轉包皮清潔即可,未必需要手術。
勃起功能障礙
勃起功能障礙(ED)指存在性慾時,陰莖無法勃起或無法達到足夠硬度之狀態。亦包含雖能勃起卻無法維持足夠硬度而無法完成性交的情況。勃起功能障礙可分為先天性與病理性,前者較為罕見。
早洩
早洩是最常見的射精功能障礙,發生率超過三分之一成年男性。其定義存在爭議,通常以男性射精潛伏期或女性於性交中達到性高潮的頻率作為評估基準。例如,當男性在性交時喪失控制射精的能力,以陰莖插入陰道前或插入後立即射精為基準;或以女性在性交過程中達到性高潮的頻率低於50%為基準定義早洩,但這兩種標準均未獲廣泛認可。男性射精潛伏期受年齡、禁慾時間長短、身體狀態及情緒心理等因素影響;女性性高潮發生頻率亦受身體狀態、情緒波動及環境因素等影響。
陰莖異常勃起
陰莖異常勃起常見於5至10歲及20至50歲族群。通常僅涉及陰莖海綿體,多數病例於夜間陰莖充血時發作。低血流型異常勃起持續數小時後會因組織缺血引發疼痛,陰莖呈僵直狀態;高血流型則罕見陰莖疼痛,且無法達到完全勃起硬度。此類患者通常有會陰部或陰莖外傷史。
尿道炎
尿道炎係指尿道黏膜發炎之常見疾病,好發於女性。臨床可分為急性/慢性、非特異性尿道炎及淋菌性尿道炎,後兩者因臨床症狀相似,需透過病史及細菌學檢查鑑別。多數病例係因病原體逆行性侵入侵襲尿道所致。
龜頭炎
龜頭炎係指因外傷、刺激、感染等因素導致龜頭部位黏膜發炎之病症。
包莖
包莖指包皮口狹窄,無法將包皮翻轉露出龜頭之狀態。包莖可分為先天性包莖與後天性包莖。當包皮內板與龜頭表面的輕度上皮癒合組織吸收後,包皮會自然退縮使龜頭暴露。若癒合組織未吸收則形成先天性包莖。後天性包莖多因龜頭包皮炎併發,於包皮口形成瘢痕性攣縮。嚴重包莖可能導致排尿困難或尿閉。包皮垢積聚時,陰莖頭可能產生刺癢感。長期慢性刺激可能誘發感染、癌變、白斑病及結石。精索靜脈曲張精索靜脈曲張(VC)是男性常見泌尿生殖系統疾病,亦為男性不育主要成因之一。多見於年輕至中年男性,發生率約佔正常男性的10~15%,並佔男性不孕症的19~41%。此病症因精索靜脈及精索靜脈叢擴張,導致血管性精子生成障礙。左側發病較常見,亦有雙側或單側右側發病之例。傳統手術需進行腹股溝切開,高位結紮精索內靜脈,並切除陰囊內擴張靜脈。
尿道下裂
尿道下裂屬男性尿道開口位置之先天性異常,尿道口可能位於正常尿道口至會陰部連線上的任何位置,多數病例伴隨陰莖腹側彎曲。此為小兒泌尿系統常見畸形,海外文獻顯示發生率高達每125至250名新生男嬰即有1例。
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