Män som upplever följande typer av smärta bör omedelbart uppsöka läkare:
1. Smärta i ljumsken
Plötslig, svår smärta i den inre ljumsken som åtföljs av svullnad kräver försiktighet, eftersom det kan tyda på testikeltorsion. Detta tillstånd hindrar blodflödet till testikeln, vilket leder till ischemi och potentiell nekros.Den optimala behandlingsperioden för testikeltorsion är inom sex timmar efter att smärtan uppstått. Snabb intervention kan bevara testikelfunktionen.
2. Ihållande smärta i vaden
Ihållande smärta i fotryggen och vaden, som förvärras vid fysisk aktivitet och kvarstår efter vila, bör uppmärksammas. Detta kan tyda på en stressfraktur, vilket kräver en röntgenundersökning för att bekräfta frakturens placering.
3. Svår ryggsmärta
Om du får ryggsmärta när du böjer dig för att städa och smärtan kvarstår trots vila och smärtstillande medel kan detta tyda på mer än en enkel överansträngning. Det kan bero på njursten, som orsakar intensiv, ihållande smärta även utan ansträngning. Snabb CT-undersökning rekommenderas.
4. Plötslig bröstsmärta
Plötslig bröstsmärta kräver särskild vaksamhet, eftersom det kan tyda på hjärtproblem. Sök omedelbart vård på sjukhus för en omfattande hjärtutredning för att avgöra om det finns hjärtproblem.
5. Svår stickande buksmärta
En skarp, knivliknande smärta i buken kan tyda på inflammation i bukorganen, såsom kolecystit eller blindtarmsinflammation.
6. Smärtsam urinering
Smärta vid urinering kräver vaksamhet, eftersom det kan tyda på urinvägssjukdomar. En förändring i urinens färg bör uppmärksammas, särskilt eftersom det kan tyda på cystit. Detta tillstånd är vanligare bland manliga rökare, vilket gör att det är viktigt att snabbt undersöka sig vid smärtsam urinering.
Vanliga hälsotillstånd hos män
Akut prostatit
Prostatit indelas i akuta och kroniska former, icke-bakteriell prostatit och prostatodyni. Bakteriell prostatit uppträder ofta med bakteriuri, medan icke-bakteriell prostatit eller prostatodyni sällan innebär urinvägsinfektioner. Prostatodyni uppvisar inga tecken på inflammation och prostatamassagevätskan förblir normal. Prostatit, särskilt kronisk prostatit, är ett vanligt tillstånd bland vuxna män.
Godartad prostatahyperplasi (BPH)
BPH är en av de vanligaste åkommorna bland medelålders och äldre män, och incidensen ökar globalt i takt med att befolkningen åldras. Förekomsten ökar med åldern, även om kliniska symtom inte alltid uppträder. Förekomsten är högre i stadsområden än på landsbygden, och etniska skillnader påverkar också graden av förstoring.
Överdriven förhud
Överdriven förhud avser ett tillstånd där förhuden täcker urinrörets öppning men kan dras tillbaka för att exponera den och ollonet, ofta åtföljt av förhudsförträngning. Detta tillstånd är genetiskt betingat och kan kategoriseras som äkta eller falsk överdriven förhud. Patienter med överdriven förhud bör genomgå kirurgisk behandling i ett tidigt skede. För fall utan inflammation kan regelbunden retraktion och rengöring vara tillräckligt utan kirurgi.
Erektil dysfunktion
Erektil dysfunktion, även känd som impotens (internationellt förkortat ED), avser oförmåga att uppnå eller upprätthålla en erektion som är tillräcklig för samlag när sexuell lust föreligger. Detta kan yttra sig som oförmåga att uppnå erektion, otillräcklig styvhet eller oförmåga att upprätthålla erektionen under samlagets varaktighet. ED kategoriseras som medfödd eller patologisk, där den förstnämnda är ovanlig.
För tidig utlösning
För tidig utlösning är den vanligaste utlösningsdysfunktionen och drabbar över en tredjedel av alla vuxna män.Definitionen av för tidig utlösning är fortfarande omstridd och bedöms vanligtvis antingen utifrån mannens ejakulationslatensperiod eller kvinnans frekvens av orgasm under samlag. Den kan till exempel definieras som förlust av kontroll över utlösningen under samlag, som inträffar antingen före eller omedelbart efter vaginal penetration. Alternativt kan den definieras som att kvinnan uppnår orgasm mindre än 50 % av gångerna under samlag. Inget av dessa kriterier har dock fått allmän acceptans.Detta beror på att mannens ejakulationslatensperiod påverkas av faktorer som ålder, abstinensens längd, fysisk kondition och emotionellt tillstånd, medan kvinnans orgasmfrekvens påverkas av fysisk kondition, emotionella svängningar och miljöfaktorer.
Priapism
Priapism förekommer vanligtvis i åldrarna 5–10 och 20–50. Det drabbar i allmänhet endast penisens corpus cavernosum, och de flesta fall uppträder under nattlig penisfyllnad.Smärtsam priapism (lågflödestyp) orsakar vävnadsischemi och ihållande smärta om den varar i flera timmar, med stel erektion. Icke-smärtsam priapism (högflödestyp) orsakar sällan smärta men uppnår inte full stelhet. En historia av perinealt eller penilt trauma är vanligt.Kliniskt kan det kategoriseras som akut eller kronisk, ospecifik uretrit eller gonokockurethritis. De två senare uppvisar liknande kliniska manifestationer och kräver differentiering baserat på sjukdomshistoria och bakteriologisk undersökning. Det orsakas ofta av patogena bakterier som stiger upp i urinröret.
Balanit
Balanit betecknar inflammation i glansslemhinnan till följd av trauma, irritation eller infektion.
Fimos
Fimos avser en smal förhudsåpning som förhindrar tillbakadragning för att exponera ollonet. Det kategoriseras som medfött eller förvärvat. Milda epiteliala vidhäftningar mellan den inre förhuden och ollonets yta absorberas, vilket möjliggör tillbakadragning av förhuden och exponering av ollonet.Om adhesionerna inte absorberas utvecklas medfödd förhudsförträngning. Förvärvad förhudsförträngning följer ofta balanoposthit, vilket orsakar ärrbildning och förträngning av förhudens öppning. Svår förhudsförträngning kan orsaka urineringssvårigheter eller till och med urinretention. Ansamling av smegma kan orsaka klåda i ollonet. Kronisk irritation kan orsaka infektion, cancer, leukoplaki och stenar.Varicocele Varicocele (VC) är en vanlig urogenital störning hos män och en primär orsak till manlig infertilitet. Den drabbar främst unga och medelålders män, med en prevalens på 10–15 % i den allmänna manliga populationen och står för 19–41 % av fallen av manlig infertilitet.Varicocele uppstår genom utvidgning av spermatic cordens vener och pampiniform plexus, vilket orsakar vaskulär försämring av spermatogenesen. Det förekommer främst på vänster sida, men det kan också förekomma bilaterala eller isolerade fall på höger sida. Vid konventionell kirurgi görs ett snitt i ljumsken för att ligera den inre spermatiska venen på hög nivå och skära bort utvidgade vener i pungen.
Hypospadi
Hypospadi är en medfödd anomali som innebär en onormal placering av urinrörets mynning hos män. Urinrörets mynning kan vara placerad var som helst längs linjen som förbinder den normala urinrörets mynning med perineum, och de flesta patienter uppvisar samtidig peniskrökning mot ventralsidan. Hypospadi är en vanlig medfödd missbildning av det pediatriska urinvägsystemet, med rapporterade internationella incidensnivåer som sträcker sig från 1 av 125 till 1 av 250 manliga födslar.