男性に現れるこれらの痛みは必ず早期に受診を
1. 鼠径部の痛み
突然、鼠径部内側の広範囲に痛みと腫れを伴う場合は注意が必要です。これは精巣捻転の症状である可能性があります。精巣捻転は精巣の血液循環を阻害し、虚血による壊死を引き起こします。精巣捻転の最適な治療時期は発症後6時間以内であり、適切な処置を行えば精巣機能を救うことができます。
2、持続的な下腿の痛み
足背や下腿に持続的な痛みがあり、特に運動時に悪化する場合、休息後も消えないときは注意が必要です。疲労骨折の可能性があります。X線検査で骨折部位を確認する必要があります。
3、背中の激しい痛み
掃除で前かがみになった際に背中の痛みがあり、休息や鎮痛剤服用後も改善しない場合は警戒が必要です。単なる掃除による損傷ではなく、腎結石が原因である可能性があります。腎結石による痛みは特に激しく、特に活動していない状態でも持続的な痛みが続くため、速やかにCT検査を受ける必要があります。
4、突然の胸痛
突然の胸痛も特に警戒が必要です。心臓疾患の可能性があり、速やかに病院で心臓の詳細な検査を受け、問題の有無を確認する必要があります。
5、腹部の激しい刺すような痛み
腹部にナイフで刺されたような鋭い痛みがある場合、胆嚢炎や虫垂炎など腹部臓器の炎症が疑われます。
6、排尿時の痛み
排尿時に痛みを感じる場合は注意が必要です。泌尿器系の疾患の可能性があり、尿の色が変化した場合は膀胱炎の疑いがあります。特に喫煙習慣のある男性では発症リスクが高いため、排尿痛がある場合は速やかに関連検査を受ける必要があります。
男性に多い疾患
急性前立腺炎
前立腺炎は急性・慢性、非細菌性前立腺炎、前立腺痛に分類される。細菌性前立腺炎では細菌尿が認められるが、非細菌性前立腺炎や前立腺痛では尿路感染は稀である。前立腺痛には炎症所見がなく、前立腺マッサージ液も正常である。前立腺炎、特に慢性前立腺炎は成人男性に多い疾患である。
前立腺肥大症
前立腺肥大症（BPH）は中高年男性に多い疾患の一つで、世界的な高齢化に伴い発症が増加している。発症率は年齢とともに上昇するが、肥大病変があっても必ずしも臨床症状が現れるわけではない。都市部の発症率は農村部より高く、人種差も肥大の程度に影響する。
包茎
包茎とは、包皮が尿道口を覆っているが、包皮を反転させて尿道口と亀頭を露出できる状態を指し、しばしば包茎を伴う。本疾患は遺伝と関連があり、真性包茎と偽性包茎に分類される。包茎患者は早期に手術治療を受けるべきである。炎症を伴わない包茎の場合、定期的に包皮を反転させて洗浄すれば、手術は必ずしも必要ではない。
勃起不全
勃起不全（ED）とは、性的欲求があるにもかかわらず陰茎が勃起しない、または十分に硬くならない状態を指す。あるいは勃起はするが十分な硬さを維持できず、性交を完了できない場合も含まれる。勃起不全は先天性と病理性に分類され、前者は稀である。
早漏
早漏は最も一般的な射精機能障害であり、成人男性の3分の1以上に発症する。早漏の定義には議論の余地があり、通常は男性の射精潜伏期や女性が性交中に性的クライマックスに達する頻度で評価される。例えば、男性が性交時に射精を制御する能力を失う場合、陰茎が膣に挿入される前または挿入直後に射精することを基準とする。あるいは、女性が性交中に性的クライマックスに達する頻度が50％未満であることを基準として早漏を定義する場合もあるが、いずれも広く受け入れられているわけではない。男性の射精潜伏期間は年齢、禁欲期間の長さ、身体状態、情緒心理などの要因に影響され、女性の性高潮発生頻度も身体状態、感情の変化、周囲環境などの要因に影響される。
陰茎異常勃起
陰茎異常勃起は5～10歳と20～50歳に多く見られる。一般に陰茎海綿体のみが関与し、多くの症例は夜間の陰茎充血時に発症する。低血流型陰茎異常勃起は数時間持続すると組織虚血による疼痛を伴い、陰茎は硬直した状態となる。高血流型では陰茎の疼痛は稀で、完全な勃起硬度に達しない。通常、会陰部または陰茎の外傷歴がある。
尿道炎
尿道炎は尿道粘膜の炎症を指す一般的な疾患で、女性に好発する。臨床的には急性・慢性、非特異性尿道炎と淋菌性尿道炎に分類され、後者2つは臨床症状が類似するため、病歴と細菌学的検査による鑑別が必要である。多くの場合、病原菌が逆行性侵入して尿道を侵すことで発症する。
亀頭炎
亀頭炎とは、外傷・刺激・感染などの要因により亀頭部に生じる粘膜炎症を指す。
包茎
包茎とは、包皮口が狭く、包皮を反転させて陰茎頭を露出できない状態を指す。包茎は先天性包茎と後天性包茎に分類される。包皮内板と陰茎頭表面の軽度な上皮癒着が吸収されると、包皮は退縮し陰茎頭が露出する。癒着が吸収されない場合、先天性包茎となる。後天性包茎は陰茎頭包皮炎に続発することが多く、包皮口に瘢痕性攣縮を形成する。包茎が重度の場合、排尿困難や尿閉を引き起こす可能性がある。包皮垢が蓄積すると、陰茎頭に刺すような痒みを感じる場合がある。長期の慢性刺激は、感染や癌化、白斑病、結石を誘発する可能性がある。精索静脈瘤精索静脈瘤（VC）は男性に多い泌尿生殖器疾患であり、男性不妊の主要な原因でもある。若年～中年男性に多く、正常男性の10～15％に発症し、男性不妊症の19～41％を占める。精索静脈瘤は精索を囲む精索静脈と精索静脈叢の拡張により生じる血管性精子発生障害である。左側発症が多く、両側発症や右側単独発症もある。従来の手術では鼠径部切開を行い、精索内静脈を高位結紮し、陰嚢内の拡張静脈を切除する。
尿道下裂
尿道下裂は男性尿道開口位置の先天性異常であり、尿道口は正常な尿道口から会陰部への連線上どこにでも位置し、多くの症例で陰茎の腹側弯曲を伴う。尿道下裂は小児泌尿器系における一般的な奇形であり、海外報告では発生率が125～250人の出生男児に1人の割合と高い。