Dikke eeltplekken en likdoorns zijn veelvoorkomende voetklachten, maar weinig mensen realiseren zich dat soortgelijke problemen ook de billen kunnen treffen, vooral bij mensen die langdurig zitten. Langdurige inactiviteit zorgt ervoor dat de billen traag worden. Als de huid daar donkerrood of zwart lijkt, kan dit duiden op overmatig zitten, wat de gezondheid van de billen in gevaar brengt of wijst op een huidaandoening.
Vroeger kwam een donkere huid op de billen vaker voor bij taxi-, trein- en langeafstandsbuschauffeurs. Tegenwoordig treft het echter steeds vaker jonge volwassenen en kantoormedewerkers.Dit komt voornamelijk door het langdurig zitten van kantoormedewerkers, waardoor de lokale bloedsomloop in de billen wordt belemmerd. In combinatie met de krachtige talgklieractiviteit die typisch is voor mensen van 20 tot 30 jaar, wordt de lokale irritatie nog duidelijker. Herhaalde wrijving of irritatie kan leiden tot overmatige proliferatie van de hoornlaag van de huid. Bovendien verwaarlozen veel mensen de juiste verzorging van hun billen, wat resulteert in ernstige uitdroging van de huid. Als gevolg daarvan wordt de lokale huid geleidelijk ruw, verhard en kan deze zelfs donkerder worden.
Het lichaam voert gifstoffen voornamelijk af via de anus, wat leidt tot een langdurige ophoping van melanine en exotoxines. Sommige gevallen kunnen worden toegeschreven aan genetische aanleg. Als er kleine bultjes of jeuk ontstaan, is dit voornamelijk te wijten aan een verminderde lokale bloedcirculatie door langdurig zitten. Meer lichaamsbeweging wordt aanbevolen.