Kısırlık, evlilikten sonra düzenli ve korunmasız cinsel ilişkide iki yıl içinde gebe kalamama durumu olarak tanımlanır. Çocuk sahibi olmayan ve birlikte yaşayan çiftler, eşin muayenelerinde herhangi bir sorun çıkmazsa tıbbi değerlendirme yaptırmalıdır. Erkek partner, nedenleri belirlemek ve zamanında tedaviye başlamak için derhal test yaptırmalıdır. Aşağıdaki muayeneler, tercihen bir kısırlık kliniğinde, hastanenin üroloji veya androloji bölümünde sırayla yapılmalıdır:
Erkek kısırlığının dört ana nedeni:
1. Spermatogenez bozuklukları. Testisler, sperm üreten "fabrika" işlevi görür. Bu "fabrika" arızalanırsa, hem sperm miktarı hem de kalitesi tehlikeye girer.Örnekler arasında konjenital hipogonadizm, kriptorşidizm, testis tüberkülozu, orşit, testis atrofisi (örn. kabakulak kaynaklı), testis tümörleri, varikosel, çinko, kalsiyum veya fosfor eksiklikleri ve bazı ilaçların veya toksinlerin etkileri sayılabilir. Tüm bu faktörler sperm üretimini engelleyebilir.
II. Sperm Taşınmasının Engellenmesi. Epididimis, vas deferens, ejakülasyon kanalları ve üretradan herhangi bir bölümde tıkanmaya neden olan iltihaplanma, sperm geçişini engelleyebilir.
III. Spermle İlgili Sorunlar. Dış genital malformasyonlar, cinsel işlev bozukluğu, hipospadias, erken boşalma, erektil disfonksiyon, anejakülasyon ve retrograd ejakülasyon gibi durumların tümü kısırlığa yol açabilir.
IV. İmmünolojik faktörler. Bu, vücudun anti-sperm antikorları üretmesi nedeniyle oluşan kısırlığı ifade eder.
Erkek kısırlığının başlıca nedenleri, düşük sperm sayısı, yüksek sperm anormallikleri veya zayıf hareketlilik, ejakülasyon bozukluğu veya seminal kanalların tıkanmasıdır.
Kronik sağlık sorunları, sağlıksız yaşam tarzları ve çevresel maruziyet, beslenme, ilaçlar ve alışkanlıklar gibi çeşitli faktörler dahil olmak üzere çok sayıda doğuştan gelen bozukluk ve edinilmiş durumlar, erkek kısırlığına önemli ölçüde katkıda bulunur. Erkek hasta, eşi veya her ikisinin aynı anda tedavisi ile erkek kısırlığı vakalarının önemli bir kısmı giderilebilir.