Niepłodność definiuje się jako brak poczęcia w ciągu dwóch lat regularnych stosunków płciowych bez zabezpieczenia po ślubie. Pary, które konsekwentnie współżyją bez poczęcia, a żona została zbadana medycznie, powinny skłonić męża do podjęcia badań w odpowiednim czasie. Ułatwia to identyfikację przyczyn i rozpoczęcie wczesnego leczenia. Następujące badania należy przeprowadzić kolejno w szpitalnym oddziale urologii lub andrologii, najlepiej w klinice leczenia niepłodności:
Cztery główne przyczyny niepłodności męskiej:
1. Zaburzenia spermatogenezy. Jądra funkcjonują jako „fabryka” produkująca plemniki. Jeśli ta „fabryka” nie działa prawidłowo, zarówno ilość, jak i jakość plemników ulega pogorszeniu.Przykłady obejmują wrodzone niedorozwój jąder, wnętrostwo, gruźlicę jąder, zapalenie jąder, zanik jąder (np. wywołany świnką), guzy jąder, żylaki powrózka nasiennego, niedobory cynku, wapnia lub fosforu oraz skutki działania niektórych leków lub toksyn. Wszystkie te czynniki mogą utrudniać produkcję plemników.
II. Utrudnienia w transporcie plemników. Zapalenie powodujące zablokowanie dowolnego odcinka od najądrza, nasieniowodu, przewodów wytryskowych do cewki moczowej może utrudniać przepływ plemników.
III. Problemy związane z plemnikami. Schorzenia takie jak wady rozwojowe zewnętrznych narządów płciowych, zaburzenia seksualne, spodziectwo, przedwczesny wytrysk, zaburzenia erekcji, brak wytrysku i wytrysk wsteczny mogą prowadzić do niepłodności.
IV. Czynniki immunologiczne. Odnosi się to do niepłodności spowodowanej wytwarzaniem przez organizm przeciwciał przeciwko plemnikom.
Głównymi przyczynami niepłodności męskiej są: niska liczba plemników, wysoki odsetek nieprawidłowości plemników lub słaba ruchliwość, zaburzenia ejakulacji lub niedrożność przewodów nasiennych.
Liczne wady wrodzone i nabyte schorzenia — w tym przewlekłe problemy zdrowotne, niezdrowy tryb życia oraz różnorodne czynniki, takie jak narażenie na czynniki środowiskowe, dieta, leki i nawyki — mają znaczący wpływ na niepłodność męską. Dzięki leczeniu pacjenta, jego partnerki lub obojga jednocześnie można rozwiązać znaczną część przypadków niepłodności męskiej.