Безплодието се определя като невъзможност да се зачене в рамките на две години от редовни, незащитени полови сношения след брака. Двойките, които съжителстват без деца, трябва да потърсят медицинска оценка, ако изследванията на съпругата не покажат проблеми. Мъжкият партньор трябва незабавно да се подложи на тестове, за да се установят причините и да се започне навременно лечение. Следните изследвания трябва да се проведат последователно в урологичното или андрологичното отделение на болница, за предпочитане в клиника за безплодие:
Четири основни причини за мъжката безплодие:
1. Нарушения в сперматогенезата. Тестисите функционират като „фабрика” за производство на сперматозоиди. Ако тази „фабрика” не функционира правилно, количеството и качеството на сперматозоидите се влошават.Примери за това са вродена тестикуларна хипоплазия, крипторхидизъм, тестикуларна туберкулоза, орхит, тестикуларна атрофия (например, предизвикана от паротит), тестикуларни тумори, варикоцеле, дефицит на цинк, калций или фосфор, както и ефектите от определени лекарства или токсини. Всички тези фактори могат да попречат на производството на сперматозоиди.
II. Затруднен транспорт на сперматозоидите. Възпаление, което причинява запушване в някой от сегментите от епидидима, семенните канали, еякулаторните канали до уретрата, може да попречи на преминаването на сперматозоидите.
III. Проблеми, свързани със сперматозоидите. Състояния като външни генитални малформации, сексуална дисфункция, хипоспадия, преждевременна еякулация, еректилна дисфункция, анеякулация и ретроградна еякулация могат да доведат до безплодие.
IV. Имунологични фактори. Това се отнася до безплодие, причинено от производството на антиспермални антитела в организма.
Основните причини за мъжкото безплодие са нисък брой сперматозоиди, висок процент аномалии на сперматозоидите или лоша подвижност, еякулаторна дисфункция или запушване на семенните канали.
Многобройни вродени нарушения и придобити състояния, включително хронични здравословни проблеми, нездравословен начин на живот и различни фактори като излагане на въздействието на околната среда, диета, медикаменти и навици, са значителни фактори, допринасящи за мъжката безплодие. Чрез лечение на мъжкия пациент, неговата партньорка или и на двамата едновременно, значителна част от случаите на мъжка безплодие могат да бъдат решени.