整形手術能改善面癱後遺症嗎?
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面神經麻痺的後遺症,通常指病程超過半年後,因治療方式不當導致追蹤延誤,或嘗試多種療法仍無法痊癒的狀態。後遺症可分為兩部分:其一是患側麻痺神經未能完全活化,導致功能未能完全恢復而殘留的症狀;其二是因病情嚴重所造成的不可逆損傷。具體症狀:無法抬眉或抬眉無力、雙眼大小不對稱、上眼瞼鬆弛、抬眉時嘴角上揚、閉眼時嘴角被牽拉、撅嘴時眼睛變小、鼻唇溝變淺、面部僵硬、吞嚥困難、流淚等。那麼該如何解決呢?請參考專家解答。
整形案例:
我現年38歲,兩年前不幸罹患面神經麻痺,至今尚未痊癒。目前症狀為左眼瞼下垂與眼裂縮小,導致雙眼大小不對稱,使我無法在人前抬頭。這類面神經麻痺後遺症能否透過美容整形改善?
專家解答:
周邊性面神經麻痺分為兩類,其中創傷性面神經麻痺多因外傷或腫瘤切除等因素引發。另一種極為常見的貝爾氏麻痺,則因感冒或病毒感染導致面神經水腫、缺血及功能障礙而引發,使面神經支配的表情肌發生麻痺。此症狀會造成患側嘴角下垂、面部軟組織鬆弛下垂,並出現上下眼瞼無法閉合等功能障礙及形態異常。您的情況很可能屬於貝爾氏麻痺。約80%患者透過兩個月內的保守治療(藥物治療與物理治療),可使面部表情肌功能完全或部分恢復。其餘15%至20%患者的面神經與表情肌功能無法恢復,若如您案例般歷經兩年仍未改善,醫學上稱為永久性麻痺。
永久性面神經麻痺可透過整形外科手術進行修復與改善。整形手術主要分為兩類手法:動態修復與靜態修復。靜態修復是將自身筋膜或生物材料移植至面部,藉此提拉鬆弛的眼輪匝肌與口輪匝肌,收緊鬆弛部位,恢復眼瞼與嘴角的位置形態。動態修復則透過移植自身肌肉神經,或將帶有血管神經的肌肉移植至面癱部位的表情肌區,重建面部表情肌功能,從而實現眼瞼閉合及雙側嘴角協調對稱運動。
手術去除眼袋需審慎抉擇
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瘢痕治療手術僅在必要時施行
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乳房重建術全解析
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