美白注射效果不如蒸餾水?天生深膚色者不適用
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美白注射能被女性廣泛認知並接受,全仰賴女演員大S的功勞。她在2007年出版的《揭穿女明星——美容大王2》中透露,台灣女演員們擁有超過20種高科技美容「王牌」,其中保持肌膚白皙不曬黑的秘訣,正是注射高科技美容產品「美白注射」。
如今網路搜尋可見美白注射廣告氾濫,宣傳標語皆極具誘惑力:「追求白皙美麗豐盈就選美白注射」、「美白注射,白皙美麗豐盈的秘密」、「輕鬆美白注射,綻放白皙美麗豐盈光采」。
美白注射究竟是否有效?是否存在副作用?讓我們聽聽本省知名美容整形專家的見解。
「美白注射」無標準配方 藥監部門從未核可此產品
浙江省醫學會整形外科分會副主任委員、浙江省人民醫院整形外科主任吳溯帆指出,所謂「美白注射」僅屬民間俗稱,學術界並無此名稱,醫療美容學術期刊亦未刊載相關論文。美白注射的最初宣傳源自台灣、日本等地的美容診所,但各處使用的配方、治療方式皆不相同。迄今為止,尚未存在經學術認可的標準美白注射配方。
杭州市食品藥品監督管理局局長沈建國強調,藥監部門從未核准任何品牌的美白注射產品上市,若醫療機構聲稱使用××品牌美白注射劑或宣稱引進某品牌產品,均屬違法行為。
換言之,現今醫療機構或醫師提供的「美白注射」產品,不外乎是醫療機構自行調配,或是透過非正規管道取得。自行調配的美白注射液若所用藥品均屬藥監認證的正規藥品,則難以認定為假藥。反之,經非正規管道進口的美白注射液則屬明顯違法行為。
「美白注射」非高科技 四大核心成分皆屬常見藥品
大S在著作中將美白注射稱為「高科技美容」,實屬美化其神秘性。
浙江大學第一醫院整形外科主任暨浙江大學整形外科博士班指導教授徐靖宏指出,美白注射雖無經學術研究認可的標準處方,但業界存在廣為採用的公開配方,其核心包含四大成分——
還原型穀胱甘肽:臨床用於消化系統疾病及肝病輔助藥物,能促進體內解毒並強化細胞抗氧化功能;
曲安奈德:雖屬止血劑常用於術後異常出血,亦具抑制黑色素生成酶活性、減少黑色素形成的功效;
此外還包含以高劑量維生素C與維生素B6為主的B群維生素。
「其中所含的抗凝血酸,正是大S神話般推崇的『抗凝血酸』。」徐靖宏主任解釋道。他曾於醫院開立美白注射處方,使用即為此類處方藥物,依個人體重調整劑量後,透過靜脈點滴注入體內。
「本院雖提供美白注射服務,但個人並不推薦。每年都拒絕許多患者要求,主因是效果穩定性極低。通常需經患者強烈要求且確認體質適合後才會開立處方。」
美白注射明確效果低於安慰劑蒸餾水
徐靖宏主任指出,六年來幾乎每日皆有1至2人要求施打美白注射,但實際開立處方的患者僅數百人。臨床經驗顯示,僅約20%患者能確認明確效果,低於30%的「安慰劑效應」標準。注射後效果最長持續期僅約兩年。
所謂「安慰劑效應」指使用不含藥理成分製劑的治療。安慰劑外觀似真藥,實為蒸餾水或澱粉錠等物質。「安慰劑效應」普遍低於30%。
「這些臨床數據基於兩項前提:其一,施療對象皆為我預先篩選的『具預期效果』族群。其次,所有受試者皆同步服用中藥。中藥以3至6週為一療程,美白注射則以8至12次為一療程並行施作」
最精準的最終結論:夏季施打美白注射毫無效果
美白注射的作用原理在於抑制黑色素生成。例如配方成分還原型穀胱甘肽,理論上可透過抑制酪氨酸酶代謝減少黑色素顆粒生成,黑色素減少自然能發揮淡斑美白效果。此外醫學上,如傳明酸、維生素C等藥物亦具一定美白作用。
然而徐主任特別提醒:夏季紫外線強度過高,對黑色素生成造成的影響遠超美白注射效果,因此此時施打美白注射毫無意義且難以期待成效。
美白注射對先天膚色深者無效,亦不適用於淡化色斑
徐靖宏更指出,美白注射對先天膚色深者毫無效果。
先天膚色與後天曬黑的差異在於:先天膚色由基因決定皮膚內黑色素細胞數量與密度較高。極端例子如白人無論曝曬多少陽光都不會變黑。天生白皙者即使曬黑也能恢復原狀,因皮膚細胞具新陳代謝特性,老舊黑色素細胞會自然凋亡,新生細胞得以取代。但需注意的是,膚色無法完全恢復至原始白皙度,後續仍需護理保養。麥可·傑克森從黑人轉變為「白人」的現象,並非美白注射所致,實為白斑病所致。
「先天黑膚質難以逆轉,當前醫美領域無論藥物治療或雷射療程皆無根治方案。美白注射的理論美白原理在於抑制過氧化反應並強化酵素分解作用,藉此阻斷黑色素生成過程,故適用於曬後修復。」
「因睡眠不足或過度壓力導致膚色泛黃、出現斑點者值得嘗試。此外,夏季曬黑的肌膚若想在夏末秋初透過美白注射快速恢復白皙,亦可施打。不過這類人群即使不注射,肌膚也會逐漸恢復白皙。」
美白注射是否安全?
「美白注射未獲學術界認可的主因,並非副作用嚴重,而在於其效果難以預測。徐主任根據自身臨床經驗表示,尚未確認嚴重副作用案例。「當然,此結論基於處方劑量符合科學設定的前提。」
舉例而言,治療胃病或肝臟疾病時,還原型穀胱甘肽的建議治療劑量為單次1支;但「美白注射」療程通常單次使用2支,且不得超過4支。若超過此劑量將加重肝腎負擔。維生素C亦禁忌大量使用,單次上限為5克。超量可能增加腎結石風險,故腎結石患者需謹慎施用。此外,因曲安奈德本身具止血作用,高凝血狀態患者不可使用。另需注意,女性若頻繁長期接受血液注射,可能導致月經出血量減少,嚴重者恐引發心血管硬化。
浙江省人民醫院整形外科主任吳溯帆對美白注射亦持極度審慎態度,該科室未實施此項治療:「美白注射目前僅屬淡化色素沉澱與肌膚美白的試驗性療法。因屬靜脈點滴給藥方式,更須嚴格把控安全性與副作用。加之各院處方成分不確定,副作用評估更難得出明確結論。此療法欲成為學術認可的正式治療手段,尚需更多深度研究。個人而言,我無法認同美白注射。」
日本與韓國同屬崇尚白皙膚色的國家,美容整形產業極為發達。當地醫療機構亦推行美白注射美容項目。然與中國相同,兩國衛生行政主管機關均未核准美白注射產品。
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