Široko priznanje in sprejetje belilnih injekcij med mladimi ženskami je mogoče v veliki meri pripisati igralki Da S. V svoji knjigi iz leta 2007 z naslovom Exposing Female Celebrities: The Beauty Queen 2 je razkrila, da tajvanske igralke uporabljajo več kot dvajset visokotehnoloških »tajnih orožij« za lepoto. Med njimi je ključ do ohranjanja svetle kože in preprečevanja poškodb zaradi sonca injekcija visokotehnoloških kozmetičnih izdelkov, znanih kot »belilne injekcije«.
Danes preprosto spletno iskanje razkrije ogromno število oglasov za belilne injekcije, ki se med seboj tekmujejo v privlačnosti: »Želite svetlo kožo, bogastvo in lepoto? Poskusite belilne injekcije«, »Belilne injekcije: snežno bela skrivnost svetlih, bogatih lepot«, »Belilne injekcije vas brez truda naredijo svetlo, bogato in lepo« in tako naprej.
Ali belilne injekcije res delujejo? Ali imajo stranske učinke? Poslušajmo, kaj o tem menijo nekateri priznani strokovnjaki za kozmetično kirurgijo v naši provinci.
„Injekcije za beljenje kože“ nimajo standardizirane formule in niso bile nikoli certificirane s strani regulativnih organov za zdravila. Wu Sufan, namestnik direktorja oddelka za plastično kirurgijo Zdravniške zbornice province Zhejiang in vodja oddelka za plastično kirurgijo v Ljudski bolnišnici province Zhejiang, navaja, da so tako imenovane „injekcije za beljenje kože“ le pogovorni izraz. V akademskih krogih takšna oznaka ne obstaja, prav tako pa v medicinskih estetskih revijah ni bilo nikoli objavljenih člankov o „injekcijah za beljenje kože“.Najzgodnejši promocijski materiali za belilne injekcije izvirajo iz lepotnih klinik v regijah, kot sta Tajvan in Japonska, čeprav se formulacije in protokoli zdravljenja znatno razlikujejo. Do danes še vedno ni akademsko priznane standardne formule za belilne injekcije.
Shen Jianguo iz Urada za nadzor hrane in zdravil mesta Hangzhou je izjavil, da regulativni organi nikoli niso certificirali ali uvedli nobenih blagovnih znamk „belilnih injekcij“. Vsaka zdravstvena ustanova, ki trdi, da uporablja določeno blagovno znamko ali uvaža takšne injekcije iz tujine, nedvomno deluje nezakonito.
Z drugimi besedami, „belilne injekcije“, ki jih trenutno ponujajo zdravstvene ustanove ali zdravniki, so bodisi lastne formulacije teh ustanov bodisi pridobljene prek nepooblaščenih kanalov. Lastne formulacije injekcij ni mogoče opredeliti kot ponarejena zdravila, če so uporabljene farmacevtske sestavine uradno odobrene s strani regulativnih organov. Vendar pa so injekcije, uvožene prek nepooblaščenih kanalov, nedvomno nezakonite.
„Injekcije za beljenje kože“ niso visokotehnološke; njihove štiri glavne sestavine so običajna farmacevtska zdravila
V svoji knjigi S opisuje injekcije za beljenje kože kot visokotehnološke lepotne tretmaje, kar jih mistificira.
Xu Jinghong, direktor plastične kirurgije na Prvi pridruženi bolnišnici Univerze Zhejiang in mentor doktorskih študentov plastične kirurgije na Univerzi Zhejiang, pojasnjuje, da belilne injekcije sicer nimajo akademsko priznane standardne formule, vendar obstaja industrijski standard, splošno uporabljena javna formula, ki vsebuje štiri sestavine:
Reducirani glutation: klinično se uporablja kot dodatno zdravilo za motnje prebavnega sistema in bolezni jeter, pomaga pri razstrupljanju telesa in podpira celično antioksidativno zaščito;
Traneksaminska kislina: hemostatik, ki se običajno uporablja za zdravljenje nenormalnega krvavenja po operaciji, vendar se uporablja tudi za zaviranje aktivnosti melaninskega encima in zmanjšanje nastajanja pigmenta;
Poleg tega visoki odmerki vitamina C in vitaminov B-kompleksa, predvsem vitamina B6.
„Traneksaminska kislina, o kateri govorimo, je prav tista ‚traneksaminska kislina‘, ki jo je gospa S. označila za čudežno,“ je dejal direktor Xu Jinghong. Potrdil je, da je v bolnišnici predpisoval belilne injekcije, pri čemer je uporabljal prav ta zdravila na recept. Odmerjanje je prilagojeno telesni teži posameznika in se daje intravenozno s kapalko.
„Čeprav naša bolnišnica ponuja injekcijske belilne tretmaje, jih osebno ne priporočam. Vsako leto moram zavrniti številne prošnje za te injekcije zaradi njihove zelo neenakomerne učinkovitosti. Običajno pacienti vztrajajo pri prejemanju tretmaja, recepti pa se izdajo šele po potrditvi njihove fizične primernosti.“
Dokazana učinkovitost injekcij za beljenje je nižja od učinkovitosti placeba destilirane vode
Direktor Xu Jinghong je navedel, da je v zadnjih šestih letih skoraj vsak dan prejel prošnje za injekcije za beljenje od enega ali dveh posameznikov. Vendar je v tem obdobju privolil v njihovo predpisovanje le nekaj sto osebam. Na podlagi svojih kliničnih izkušenj je približno 20 % primerov pokazalo dokazano učinkovitost – kar je manj od 30 %, opazovanih pri placebu. Najdaljši trajni rezultati po injekciji trajajo skoraj dve leti.
Tako imenovani »placebo učinek« se nanaša na zdravljenje s pripravki, ki ne vsebujejo nobenih farmakoloških sestavin. Placeboji so po videzu podobni pravim zdravilom, vendar so v bistvu destilirana voda, škrobne tablete ali podobne snovi. Placebo učinek ima običajno manj kot 30-odstotno učinkovitost.
»Ti podatki o klinični učinkovitosti temeljijo na dveh predpostavkah: prvič, prejemniki so bili posamezniki, ki sem jih vnaprej izbral kot verjetne kandidate za določeno korist; drugič, vsi so belilne injekcije kombinirali s kitajsko zeliščno medicino – 3–6-tedenskim zeliščnim režimom v kombinaciji z 8–12 injekcijami na zdravljenje.«
Najbolj aktualen in dokončen nasvet:Belilne injekcije so poleti popolnoma neučinkovite. Belilne injekcije delujejo tako, da zavirajo nastajanje melanina. Na primer, zmanjšanje glutationa v formulaciji teoretično zmanjša nastajanje melaninskih zrncev z zaviranjem metabolizma tirozinaze. Z manj melanina se doseže določena stopnja zmanjšanja madežev in belilnega učinka. Poleg tega imajo s medicinskega vidika snovi, kot sta traneksaminska kislina in vitamin C, belilne lastnosti.
Vendar direktor Xu opozarja, da so belilne injekcije poleti absolutno odsvetovane. Intenzivno ultravijolično sevanje znatno prevlada nad učinki injekcije na nastajanje melanina, zaradi česar je zdravljenje v tem času neučinkovito in nesmiselno.
Belilne injekcije niso primerne za osebe z naravno temno poltjo za zmanjšanje pigmentnih madežev.
Poleg tega Xu Jinghong navaja, da belilne injekcije niso učinkovite za osebe z naravno temno poltjo.
Razlika med prirojeno in pridobljeno temno poltjo je v genetiki: naravno temna polt je posledica genetsko določene večje količine in gostote melanocitov v koži. Da ponazorimo z ekstremnim primerom, belci nikoli ne bodo postali Afroameričani, ne glede na to, koliko so izpostavljeni soncu;Oseba z naravno svetlo kožo lahko tudi po porjavitvi ponovno pridobi prvotno polt, ker kožne celice prehajajo v metabolizem. Stari melanociti odmrejo, nove celice pa se rodijo. Morda ne bo tako svetla kot prej, vendar to zahteva nadaljnjo nego kože. Michael Jacksonova preobrazba iz črnca v »belca« ni bila dosežena z belilnimi injekcijami, ampak zaradi vitiliga.
»Naravno temno kožo je težko spremeniti, trenutno pa v medicinski estetiki ne obstaja nobena rešitev – niti z zdravili niti z laserskimi posegi. Teoretični belilni učinek injekcij za beljenje deluje tako, da zavira oksidativne reakcije in pospešuje encimske procese, ki blokirajo nastajanje melanina, zato so bolj primerne za popravljanje po izpostavljenosti soncu.«
»Osebe, ki imajo zaradi slabe kakovosti spanja ali prekomernega stresa bledo polt ali pigmentacijo, lahko ugotovijo, da so te injekcije koristne.Tudi drugi, ki želijo pospešiti beljenje kože po poletnem sončenju, lahko razmislijo o njih. Vendar bi se ta skupina brez zdravljenja postopoma naravno posvetlila.«
Ali so injekcije za beljenje varne?
»Glavni razlog, da injekcije za beljenje nimajo akademskega priznanja, niso njihovi potencialni stranski učinki, ampak težavnost količinskega opredeljevanja njihovih koristnih učinkov.Direktor Xu je izjavil, da na podlagi svojih kliničnih izkušenj še ni naletel na primere hudih neželenih učinkov, »čeprav je to odvisno od sestave in odmerka, ki se dajejo na znanstveno podlagi«.
Na primer, pri zdravljenju želodčnih ali jetrnih bolezni je priporočeni terapevtski odmerek zmanjšanega glutationa ena ampulka na seanso. Vendar pa se za »belilne injekcije« običajno dajejo dve ampulki na seanso, s strogo omejitvijo največ štirih ampulk, da se ne poslabša obremenitev jeter in ledvic.Tudi vitamina C ne smemo dajati v prevelikih količinah, saj je 5 gramov na seanso norma. Višji odmerki povečajo tveganje za nastanek ledvičnih kamnov, zato je pri bolnikih z zgodovino takšnih bolezni potrebna previdnost. Poleg tega ima traneksaminska kislina hemostatčne lastnosti, zaradi česar ni primerna za osebe s predhodno hiperkoagulabilnimi stanji. Poleg tega lahko ženske, ki se pogosto in dolgoročno zdravijo z injekcijami v krvni obtok, doživijo zmanjšanje menstrualnega toka, v hujših primerih pa lahko pride do kardiovaskularne skleroze.
Wu Sufan, direktor oddelka za plastično kirurgijo v Ljudski bolnišnici province Zhejiang, je zelo previden glede injekcij za beljenje kože, zato njegov oddelek takšnih zdravljenj ne ponuja: »Injekcije za beljenje kože ostajajo eksperimentalna metoda za zmanjšanje pigmentacije in posvetlitev kože. Glede na to, da se dajejo intravensko, je treba posebej pozorno spremljati njihovo varnost in stranske učinke. Poleg tega je zaradi različnih sestav v različnih bolnišnicah težko podati dokončne zaključke o njihovih stranskih učinkih.Ali bo ta metoda postala akademsko priznana uradna oblika zdravljenja, je treba še podrobno raziskati. Osebno ne podpiram injekcij za beljenje kože.«
Japonska in Južna Koreja sta prav tako državi, kjer se ceni svetla koža, z visoko razvitimi industrijami kozmetične kirurgije. Tamkajšnje zdravstvene ustanove ponujajo zdravljenja z injekcijami za beljenje kože. Vendar pa njihovi zdravstveni organi, podobno kot na Kitajskem, ne priznavajo izdelkov za beljenje kože v obliki injekcij.